马来酸左旋氨氯地平分散片治疗原发性高血压的疗效.doc

马来酸左旋氨氯地平分散片治疗原发性高血压的疗效 沈新标 海宁市许村中心卫生院内科浙江省海宁市314409 【摘要】目的：观察分析马来酸左旋氨氯地平分散片治疗原发性高血压的临床疗效以及安全性。方法：选择我院xx年4月-xx年3月收治的原发性高血压患者128例，随机分为观察组和对照组，每组64例，对照组采用氨氯地平片进行治疗，观察组采用马来酸左旋氨氯地平片进行治疗，4周后，比较两组临床疗效以及治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平以及治疗期间的不良反应。结果：与治疗前比较，治疗后两组SBP、DBP均有明显的降低，差异有统计学意义（P0.05）；观察组治疗后SBP、DBP降低较对照组治疗后更加明显，差异有统计学意义（P0.05）；观察组有效率明显高于对照组（92.19%VS81.25%），差异有统计学意义（P0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（7.81%VS1.56%），差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 对照组采用氨氯地平口服进行治疗，5mg/次，每日1次。观察组采用口服马来酸左旋氨氯地平分散片进行治疗，2.5mg/次，每日1次。两组均连续治疗4周。 1.3观察指标 比较两组临床疗效以及治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平以及治疗期间的不良反应。 1.4疗效判定标准2 （1）显效：经过治疗后，患者的DBP降至正常水平，或DBP虽未降至正常但降低超过20mmHg；（2）有效：经过治疗，患者的DBP虽然未达到正常水平，但是较治疗前降低10-20mmHg，或者SBP降低超过30mmHg；（3）无效：经过治疗，患者的DBP虽然为降至正常，但是与治疗前相比下降在10mmHg之内。 1.5统计学处理 采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验，当P0.05时，为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组治疗前前后SBP、DBP水平比较如表1所示，与治疗前比较，治疗后两组SBP、DBP均有明显的降低，差异有统计学意义（P0.05）；观察组治疗后SBP、DBP降低较对照组治疗后更加明显，差异有统计学意义（P0.05）。 2.2两组治疗效果比较 观察组有效率明显高于对照组（92.19%VS81.25%），差异有统计学意义（P0.05）。 2.3两组不良反应比较 治疗期间，两组肝、肾功能均未发生明显的变化。对照组发生颜面潮红3例，心悸3例，发生率为7.81%（5例）；观察组发生1例上腹饱胀感，发生率为1.56%（1例）。观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 3讨论 高血压是最常见的心血管疾病之一，发病率、并发症率以及致残率均较高，是脑卒中和冠心病发病的危险因素之一3。因此，有效的控制血压水平是预防心脑血管病的重要措施，具有比较关键的临床意义。氨氯地平是第2代二氢吡啶类钙拮抗剂，具有高度的选择性，对小动脉起到直接扩张的作用，使得冠脉血流明显的增加，心肌的供氧量也明显的得到改善，治疗老年高血压患者有较好的耐受性和敏感性4。马来酸左旋氨氯地平片是第3代二氢吡啶类钙拮抗剂，由于在氨氯地平基础上去除了