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疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的效果评价 付玉东 伊通满族自治县第一人民医院普外科吉林省伊通满族自治县130700 【摘要】目的：分析疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法：将92例老年腹股沟疝患者随机分为两组，对照组行传统疝修补术，观察组行疝气无张力修补术。结果：两组手术用时、下床活动时间、术后住院时间、术后VAS评分、术后并发症、6个月复发率均差异显著。结论：疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝效果显著。 关键词老年腹股沟疝；无张力修补术；复发 腹股沟疝属于老年人常见疾病，若得不到及时处理可导致患者腹壁强度逐步减弱，可对患者正常生活、工作造成影响1。本研究为探讨最合理手术方式，选取92例老年患者展开分析，报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料 选取我院xx年1月至xx年9月收治老年腹股沟疝患者92例，男48例，女44例，年龄57-84岁，平均（77.15.9）岁；病程10个月至26年，平均（7.61.8）年；其中股疝5例，腹股沟直疝17例，腹股沟斜疝70例；将92例患者随机分为对照组与观察组各46例，两组基本资料具有同质性（P0.05），可比较。 1.2方法 对照组行传统疝修补术，观察组行疝气无张力修补术：对患者行连续硬膜外麻醉（若患者身体状况不适合这一麻醉方法或年龄较高，则选取局麻加静脉麻醉），对皮肤常规消毒并将术野清洁，手术切口和传统腹股沟疝修补术一样，游离疝囊精索达内环腹膜外脂肪位置，高位切断疝囊并予以结扎。将补片置于腹横筋膜前、精索后，将内环处将平片剪一个缺口使精索通过，对剪开补片进行缝合，将补片展平并将之与周边组织（腹股沟韧带、联合肌腱等）缝合固定，对腹外斜肌腱膜进行缝合，进行外环口重建并将切口逐层缝合、关闭。 1.3观察指标 记录两组手术用时、下床活动时间、术后住院时间，以视觉模拟评分法（VAS）调查两组患者术后疼痛程度，分值越高疼痛越严重；记录并发症发生情况，展开为期6个月随访统计复发率。 1.4统计学分析 2结果 2.1两组患者手术及恢复情况分析 观察组手术用时、下床活动时间、术后住院时间均显著少于对照组，术后VAS评分显著低于对照组（P0.05），见表1。 2.2两组患者术后并发症及复发情况分析 对照组术后12例出现并发症，其中皮下血肿3例，发热4例，尿潴留5例，并发症发生率为26.1%；观察组术后4例出现并发症，其中皮下血肿1例，发热1例，尿潴留2例，并发症发生率为8.7%；观察组并发症发生率低于对照组（P0.
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