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探究造成普外科急诊手术切口裂开的相关因素 杨春 神农架林区人民医院湖北省神农架林区442400 【摘要】目的：分析造成普外科急诊手术切口开裂的原因。方法：使用Logistic回归分析方法，对我院自xx年1月至xx年12月期间接受普外科剖腹手术的473例患者，进行造成患者切口开裂相关因素的分析讨论。结果：造成普外科患手术切口开裂的因素包括高龄、肥胖或营养不良、术后使用激素、手术伤口感染以及合并糖尿病等。结论：普外科急诊手术开裂与高龄、肥胖或营养不良、术后使用激素、手术伤口感染以及合并糖尿病等因素有关。 关键词普外科；急诊手术；切口裂开；因素 1资料与方法 1.1一般资料 选取我科自xx年1月至xx年12月期间接受普外科剖腹手术的473例患者，其中男250例，女223例；年龄在21岁-76岁之间，平均44.6岁；手术类型分为急诊256例，择期213例；原发病主要有胃肠恶性肿瘤141例，肠梗阻103例，肝胆手术113例，胃十二指肠穿孔116例；合并贫血低蛋白血症241例；合并糖尿病251例；切口感染271例；术后应用激素270例；肥胖(BMI指数30)240例；切口类型I型98例，型116例，型161例，型98例。 1.2方法 收集自xx年1月至xx年12月在我科接受剖腹手术患者的临床资料，记录性别、手术类型、原发病类型、合并贫血低蛋白血症、合并糖尿病、术后激素使用、切口感染及切口类型等。 1.3统计学方法 采用的数据分析软件为SPSS15.0，计数资料表示为“率”，使用2检验。使用Logistic回归分析方法进行造成普外科患者切口开裂相关因素的分析。P60岁）、肥胖或营养不良、术后使用激素、手术伤口感染以及合并糖尿病等因素有关，与切口类型、原发病类型、患者性别及手术类型等因素无关。 3.4术后切口裂开围术期处理 腹壁切口开裂是最多见的切口开裂，开裂大多发生在术后的12周之内，包括年龄大体制弱、麻醉欠佳、缝线太细和缝扎不紧、切口有血肿及化脓、因突然咳嗽或用力排便造成切口局部张力过大、营养不良等在内的各项因素均会造成切口裂开。切口裂开严重时，内脏可能会从切口脱出，患者发生休克，造成生命威胁。因此，当发生术后切口开裂时，应当立即使用无菌的生理盐水纱布覆盖切口，使用腹带进行包扎后立即送往手术室进行再一次缝合处理，同时对患者予以安慰，并嘱咐患者卧床休息。 综上所述，针对造成普外科急诊手术术后切口裂开的相关危险因素，应当积极地开展预防工作，降低发生切口裂开的几率，使得患者得以尽早恢复健康。 参考文献 1孙长文.普外科手术后发生伤口感染的情况调查J.现代养生，xx，08：72. 2郑功敬，段振雄，孙文，肖谨，苏光键.腹部手术切口全层裂开23例围手术期相关因素分析J.中国误诊学杂志，xx，12：2971-2972. erun:yes;font-family:宋体;line-heig
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