米诺环素治疗50例掌跖脓疱症的疗效分析.doc

米诺环素治疗50例掌跖脓疱症的疗效分析 宋雪颖 辽宁省瓦房店市中心医院，辽宁瓦房店116300 摘要目的探讨米诺环素在掌跖脓疱症患者中的临床治疗效果。方法分析前来该院诊断、治疗的50例掌跖脓疱症患者相关资料，根据患者不同治疗方法将其分为对照组与实验组，前者采用常规方法治疗，后者采用米诺环素治疗，比较两组治疗效果。结果实验组治疗效果为92%，高于对照组的76%（P0.05）；实验组92%对该院治疗总体满意，高于对照组（P0.05）；实验组治疗后1例复发，复发率为4%，低于对照组（复发率为12%）（P0.05）；实验组2例出现并发症，并发症发生率为8%，低于对照组（并发症发生率为24%）（P0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组采用常规方法治疗，具体方法如下：根据患者临床症状、病史等静脉滴注60mL复方甘草酸苷注射液（国药准字Hxx5475）混合至0.9%盐水或5%葡萄糖250mL溶液，每天一次连续使用15d（1个疗程）2。外用复方氟米松软膏（香港澳美制药），3次/d。 实验组上述治疗基础上加用米诺环素治疗，具体方法如下：根据患者临床症状、病史等每次口服100mg米诺环素（国药准字H10960010），2次/d，连续使用15d（1个疗程），根据患者恢复及康复情况适当的增减药物剂量4。 1.3疗效标准 显著：患者临床症状、体征等消失，实验室指标正常；好转：患者临床症状、体征等得到明显改善，实验室指标基本正常；无效：患者临床症状、体征没有明显变化或患者病情加重5。 1.4统计方法 应用SPSS16软件对两组患者治疗前后相关资料进行分析，计量资料采用均数标准差（xs）表示，将获得的数据通过t方法进行2检验；对于计数资料则采用n表示，并进行2检验，实验结果P0.05差异有统计学意义。 2结果 该研究中，实验组92%治疗效果理想，高于对照组（76%）（P0.05）；实验组92%对该院治疗总体满意，高于对照组（P0.05），见表1。 该研究中，实验组治疗后1例复发，复发率为4%，低于对照组（复发率为12%）（P0.05）；实验组2例出现并发症，并发症发生率为8%，低于对照组（并发症发生率为24%）（P0.05），见表2。 3讨论 掌跖脓疱症是银屑病的特殊类型，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，患者发病后临床症状也不尽相同，常见的有：水疱、脓疱、瘙痒、疼痛等，给患者带来很大痛苦。目前，医学界对于掌跖脓疱症缺乏理想的治疗方法，常规方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳6。因此，临床上掌跖脓疱症患者中研究积极有效的治疗方法具有重要意义。 近年来，米诺环素在掌跖脓疱症中使用较多，并取得理想效果。该研究中，实验组92%治疗效果理想，高于对照组（76%）（P0.05）；实验组92%对该院治疗总体满意，高于对照组（P0.05），这个结果和相关研究7结果类似。这种治疗方法和其他治疗方法相比优势较多，从大的角度来说米诺环素属于是一种药物效果理想的抗菌素，其机制和四环素十分类似，但是其抗菌效果要明显高于四环素，并且不同浓度的米诺环素其药性不进行相同8。对于低浓度的米诺环素能够有效的抑制病菌的生长；而对于高浓度的米诺环素时则能够杀死细菌。米诺环素由于具备其特殊的治疗效果而在临床上得到广泛使用。同时，米诺环素对厌氧菌、淋球菌、沙眼衣原体等均能够发挥良好的作用。因此，临床上采用米诺环素治疗掌跖脓疱症能取得理想的治疗效果，并且这种药物价格相对廉价，更加适合基层医院推广使用9。 但是，临床上采用米诺环素时也存在一些不足，患者使用米诺环素后药物容易对患者消化道等产生持续性刺激，部分患者甚至会出现其他临床反应。患者使用后容易产生恶心、呕吐、胃肠道疼痛等临床症状，严重患者甚至出现头晕等症状。同时，对于长期使用米诺环素患者还会出现皮肤表面色素沉着等症状，并且容易受到紫外线的影响。该