妇科恶性肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓护理研究.doc

妇科恶性肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓护理研究 顾敏慧 南通市肿瘤医院江苏省南通市226000 【摘要】目的：研究妇科恶性肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓的护理措施。方法：选取本院在xx年6月至xx年6月期间收治的58例进行手术的妇科恶性肿瘤患者作为研究对象，随机将58例患者分为观察组和对照组，每组29例。对照组患者围手术期采取常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行防治下肢深静脉血栓的护理。分析妇科恶性肿瘤患者围手术期发生下肢深静脉血栓的原因，并且针对危险因素制定合理的护理措施，预防下肢深静脉血栓的形成。结果：观察组患者经过防治下肢深静脉血栓护理后，2例（6.90%）围手术期发生下肢深静脉血栓；对照组患者在常规护理下，8例（27.59%）在围手术期发生了下肢深静脉血栓。观察组与对照组相比，下肢深静脉血栓的发生率明显较低，两组之间的差异存在统计学意义（P0.05）,可以进行对比研究。 1.2方法 对照组患者围手术期采取常规护理；观察组患者围手术期在常规护理的基础上，制定出科学合理的防治下肢深静脉血栓护理措施，从而进行护理。通过两组患者的下肢深静脉血栓发生情况对比，分析妇科恶性肿瘤围手术期发生下肢深静脉血栓的原因，针对危险因素制定出合理的护理措施，降低下肢深静脉血栓的发生率。 1.3观察指标 对比两组患者的下肢深静脉血栓发生情况。 1.4统计学处理 观察组与对照组两组患者的临床资料以及下肢深静脉血栓的发生例数和发生率，利用SPSS21.0统计学软件进行统计学处理，利用t来检验计量数据，当P0.05，表示两组间的差异存在统计学意义，反之，差异不存在统计学意义。 2结果 2.1下肢深静脉血栓发生率 观察组29例患者经过防治下肢深静脉血栓护理后，有2例（6.90%）患者在围手术期发生下肢深静脉血栓；对照组29例患者在常规护理下，有8例（27.59%）患者在围手术期发生了下肢深静脉血栓。 观察组与对照组相比，下肢深静脉血栓的发生率明显较低，两组之间的差异存在统计学意义（t=4.291；P0.05）。 2.2满意度 观察组29例患者，只有1例表示对护理不满意，总满意度为96.55%；对照组29例患者中，5例表示对护理不满意，总满意度为82.76%。两组患者的护理满意度对比，观察组明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P0.05）。 3讨论 3.1妇科恶性肿瘤围手术期DVT的形成原因 首先，恶性肿瘤分泌出癌性促凝活性物质，血液系统异常，且恶性肿瘤降低了血液中的纤维活性，容易引发DVT；其次，手术过程中，由于操作带来的创伤以及手术的时间和术后的卧床时间都会导致患者发生DVT；最后，妇科恶性肿瘤患者大多数为中老年妇女，年龄的增加也提高了DVT发生的概率。 3.2DVT护理干预措施 第一，术前护理。在手术前，护理人员要掌握患者的临床资料，从而对DVT风险进行评估，对患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的患者，进行提前抗血栓治疗，同时进行凝血功能的检查，维持患者的电解质平衡。第二，术中护理。手术过程中，要严格按照无菌要求进行操作，减少操作带来的血管壁损伤。第三，术后护理。患者手术6个小时后，鼓励患者半坐卧位，多饮水，多翻身。鼓励患者做踝泵运动，积极配合护理人员行下肢气压治疗，从而促进血液的循环。护理人员要定期检查患者的下肢和腓肠肌。 本次研究中，观察组患者在常规护理的基础上，29例患者仅有2例（6.90%）