無门学习心得及临床体会.doc

無门学习心得及临床体会 导读：本文是臧金旺医生学习的心得感悟，以后我们会陆续推送出相关文章，欢迎大家相互交流学习，共同进步。 入無门学习已有半年余，跟吴师学习收获颇多，现从理论以及临床简单总结一下自己的心得与感悟。 吴老师所讲之理根于内经标本中气学说，标是阴阳之象，本是五行所化。中是化气之本，即化本的五行。以前我也读过陈修园的书，但对标本法理解的非常浅显，原本我的治病思维有些是从于易之八卦，对脉学的理解也是以此基础建立，主要体现在一气周流的脉学思想，引入标本法使我对于气机的理解更加层次分明，甚至可以用脉辨别经气的司化与从化，对于用药的提升帮助也非常大。吴老师所说的六经化生是言一生，六经欲解时是言一天，都可以用于指导临床用药辩证，比如我前些天治疗了一个80多岁的老年人，经常出现皮肤瘙痒，心烦，失眠等症状，结合脉证直接从厥阴治疗效果非常明显。但对标本法的学习理解还有待于进一步深化。 太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，这六经当中，就我个人学习而言，最值得提的是少阳和厥阴，少阳的以在经、在腑、经腑同病各层次的方药，以及正邪分争的病机，使我临床辩证用药变的非常简洁，尤其是关于厥阴脉证方药以及厥热胜复、错杂、冲逆的讲解，使我再应对临床厥阴的错综复杂的病情变化，做到了心中明了，可以说是通过老师讲解，让六经变得有血有肉，生灵活现，并对六经方药理解深化，使用药层次分明。 無门特点是标本法、聚类法、抓独法、平脉法、截断法五法合一。 标本法：阴阳化生五行，五行运化六气，标本从化，六经气化，各经的发病特点讲解非常透彻，这是理解伤寒的利器。标本法把中医的理讲的非常透彻，其实理明，脉自然也明了，所以，我觉得标本法的标本也是脉学的本。 聚类法：以阴阳为总纲，辨病发何经，三阳辨在经在腑，三阴辨寒化热化，可以对伤寒的研究做到纲举目张。 抓独法：也要通六经之变，以此抓疾病的基本病机，犹如狙击手直取病之所在。 截断法：明六经传变规律，以防病情演化。 平脉法：更是阴阳化生五行，五行运化六气的具体诠释，以脉定药，以药定方。 五法一体，理、法、方、药一气贯通。在此基础之上主张病、证、症有机结合，形、气、神一体同调。同一症状可以是器质性疾病、功能性疾病、精神性疾病，有时可以从脉加以分辨。 平脉法：以右手气升水布、左手火降血下为本，再合以阴阳、五行、气运脉法，兼合奇经八脉为网，六经标本从化含于其中，构成了脉药一体完整分析体系。从全息生物原理，以及血液动力学原理阐述了脉学原理。吴师又以十二脉象加以简化，即脉位的浮沉定表里、脉形的大细定虚实、脉体的长短定升降、脉管的弦软定阴阳、脉流的滑涩定气血、脉率的迟数定寒热，即以此辨脉的太过与不及。無门脉法最大特点就是以脉定药、以药定方、穴药相合。从脉学而言，我觉得标本法是本，阴阳化生五行、五行运化六气，标本从化、六经气化、六经次序都在这里，只有对标本法学的更透，理解才会更加明白，才会对脉理的分析更能把握的到位。但就我本人而言，对于奇经八脉之法在今后临床当中还需要进一步学习和理解。 作者简介：臧金旺，xx年毕业于上海中医药大学