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眼表上皮状态监测,虎红染色染色阳性提示上皮细胞层完整性破坏全部染色为分，3分为异常该染色法局部刺激性很强，临床难以推广应用,AfonsoOphthalmology1999：803,眼表上皮状态监测,丽丝胺绿染色,失活变性细胞和缺乏粘蛋白覆盖的角结膜上皮细胞着染,眼表上皮状态监测,荧光素染色提示角膜上皮细胞层的完整性被破坏全部染色为分，1分为异常必须注意的是干眼最早出现眼表损害是发生于结膜，而不是角膜,AfonsoOphthalmology1999：803,眼表上皮状态监测,结膜印迹细胞学检查,取材,正常结膜印迹细胞,干眼结膜印迹细胞中度角化，核固缩,表麻后吸干下穹隆泪液-0.2um孔径醋酸纤维素膜轻压颞侧角膜缘2mm外结膜-60g压力持续6秒-10%甲醛固定-PAS染色-二甲苯透明-中性树胶封片-镜下观察NELSONs分级（4级）,眼表上皮形态监测,结膜印迹细胞学检查（激光共焦显微镜）,红色为结膜上皮细胞绿色为杯状细胞,HLA-DR抗原阳性提示炎症细胞聚集,BaudouinSurveyofOphthalmol2001:s211,泪河弯曲面(tearmeniscus),泪河弯曲面的曲率半径正常（R1）干眼症（R2）正常为0.51.0mm0.35mm是诊断为干眼该方法为非侵袭性检查，应用方便，特异性强,PatelOphthalmicPhysiol1998：471,角膜地形图检查,表面规则指数0.63,睁眼10S后表面规则指数0.84,正常人,表面规则指数1.4,睁眼10S后表面规则指数6.28,干眼患者,GotoAmJOphthalmol2002:181,其它诊断方法,泪液溶菌酶含量测定0.94mg/L为异常泪液蒸发仪（Evaporimetry）测定泪液蒸发情况睑板腺成像（Meibography）观察腺体的萎缩情况血清学检查了解自身抗体的存在（SS）抗DNA、抗ENA(SS-A、SS-B、RNP、FR)抗体类风湿因子阳性,MoriAmJOphthalmol1997:729Da-DaltEurJOphthalmol1996:284,干眼的诊断程序,问诊（自觉症状、患病背景：VDT、CL、LASIK）功能性视力（睁开眼注视1020秒检查）瞬目状态（瞬目频率、眼睑闭合状态）Schirmer试验泪河高度观察泪膜中有无过多的碎屑和粘液BUT检查特殊染色检查眼表上皮有无损害其它（印记细胞、泪液结晶、乳铁蛋白、自身抗体等）,裂隙灯检查,干眼的治疗,轻度：人工泪液治疗中度：可考虑
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