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文档简介

,颈椎病的诊断与治疗,颈椎的解剖特点,生理性前屈 个椎间盘，个颈椎，对脊神经 神经根从寰椎上方发出， 神经根从椎间孔发出；神经根从椎间孔发出 横突有孔，内有椎动脉通过 椎骨间靠种关节连接：椎间盘； 钩椎关节（关节）；关节突关节 主要韧带：前纵韧带；后纵韧带；黄韧带,颈椎的功能特点,点头寰枕关节；转头寰枢关节；屈伸下颈段（） 承重不大，但活动范围大，频率高 颈椎活动范围：前屈、后伸各度，两侧弯屈各度，两侧旋转各度 颈椎管容积：前屈时变大，后伸时减小,颈椎病的定义及分型,指颈椎间盘退行性变，继发椎间关节退变，导致脊髓、神经和血管损害而表现的相应症状和体征 神经根神经根型 脊髓脊髓型 椎动脉椎动脉型 交感神经交感神经型,压迫或刺激,病因,. 椎间盘退行性变：最基本的原因 椎间盘退变，椎间隙变低，韧带松弛，颈椎不稳，韧带下血肿形成，血肿机化、钙化，骨刺形成,正常椎间盘,退变椎间盘,骨膜下血肿,骨赘形成及韧带增厚,钩椎关节及关节突增生,病因,. 损伤： 急性损伤； 慢性损伤 . 发育性颈椎管狭窄： 矢状径,发病机理及临床表现,神经根型发病机理,神经根型临床特点,发病率最高， 颈肩痛，向上肢放射 手指僵硬无力，动作笨拙 皮肤麻木、过敏 上肢软瘫 患肢牵拉试验（） 压头试验（）,牵拉试验及压头试验,颈神经根在上肢的定位,脊髓型发病机理,脊髓型临床特点,约占 四肢乏力，行走、持物不稳 双足“踩棉花感” 胸腹部“束带感” 上肢软瘫或硬瘫，下肢硬瘫 征（）,椎动脉型临床特点,发作性眩晕：与颈部活动有关 头痛：枕部、枕顶部，发作性胀痛 视觉障碍：突发性弱视、复视，甚至失明。短期内自动恢复 猝倒：头部突然旋转或屈伸时发生 椎动脉或椎动脉造影：可见椎动脉受压,交感神经型临床特点,机理尚不明确 交感神经兴奋症状：头痛，头晕，恶心呕吐，视物模糊，眼部胀痛，心率加快等 交感神经抑制症状：头昏，眼花，鼻塞，流泪，心率减慢，胃肠胀气等,其它类型,颈型：仅有颈部酸痛不适而无上肢症状，X线示颈
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