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医疗核心制度考试试题姓名 科室 评分 一、选择题：（单项选择20题2分=40分，多项选择5题2分=10分）（一）、单项选择1、门诊病案、急诊病案中的各种记录及住院病案中的“首次病程记录”、“抢救记录”、“手术记录”、“转入记录”、“接班记录”、“会诊记录”要求（ ）。A 即时完成 B 12小时完成 C 24小时完成2、乙类传染病（ ）小时内填好传染病报告卡投入疫情箱。A 6小时 B 12小时 C 24小时3、处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过（ ）天。A 3天 B 5天 C 7天 4、西药、中成药处方每一种药品须另起一行。每张处方不得超过（ ）种药品。 A 五种 B 七种 C 十种5、处方一般不得超过（ ）日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。 A 3天 B 7天 C 10天6、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者做何处理？（ ）A 让患者到它院诊治。B 移交给接班医师。C 等上班后再继续诊治。7、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（ ） A 2小时 B 4小时 C 8小时 8、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ ） A 转入上级医院诊疗。B 组织会诊讨论。 C 上报院领导处理。9、高级专业技术职务医师每周查访至少：( ) A 1次 B 2次 C 3次 10、首诊医师对需转院的危重患者应做到：( ) A 由医师与要转入的医院联系。 B 联系后自行前往。 C 患者家属自行联系。11、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A 10分钟 B 15分钟 C 20分钟 12、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ） A 二类手术 B 三类手术 C 四类手术13、手术记录应当在术后（ ）内完成。 A 6小时 B 12小时 C 24小时 14、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ ） A 1天 、6小时 B 3天 、12小时 C 1周 、1天 15、对病重患者，病程记录至少要（ ）记录一次。 A 1天 B 2天 C 3天 16、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（ ）A 2小时 B 6小时 C 4小时 17、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为几类。（ ）A 二类 B 三类 C 四类18、（ ）医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。A 主任 B 高年资副主任 C 主治19、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前（ ）天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。A 1-2 B 2-3 C 3-420、临床用血管理中，哪一项是错误的 ( )A 根据输血规范进行术前免疫等相关项目的检验 B 签署输血治疗志愿书，并存入病历C 为了方便，尽量输全血（二）、多项选择1、下列关于首诊负责制，理解正确的是( )A、“谁首诊，谁负责”B、首诊医师应仔细询问病史、进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。C、首诊医师若发现患者所患疾病不属本专业范畴，可以建议患者转相关科室诊治，无需做病历记录。D.对于新入院患者，医师应在1小时之内进行诊治；急、危、重患者，应立即接诊，并报告上级医师。2、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有（ ）等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。A 组织相关人员会诊 B、决定患者收住科室 C、组织讨论 D、选择麻醉方式3、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行（ ）三级医师查房制度。A、主任医师 B、副主任医师 C、主治医师 D、住院医师4、手消毒包括：( )A、速干手消毒剂消毒法B、外科手消毒C、用千分之五的含氯消毒剂消毒D、七步洗手 5、下列哪种情况需要“双人查对”？（ ）A、术中输血B、病房注射杜冷丁C、抢救病人时用过的安瓶D、尿量和体温监测记录二、填空题（共10题，每空1分32空=32分）1、凡遇疑难病例、入院三天内 、 、 等均应组织会诊讨论。 2、第一次接诊的医师或科室为 和 。首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。首诊医师下班前，应将患者移交 ，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好 。首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的 。首诊医师对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。 3、任何科室、任何个人不得以任何理由 或 收治病人。 4、科主任查房每周 次；主治医师查房每日 次。住院医师对所管患者实行 小时负责制，实行 查房。科主任查房，应由主治医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。 病危、病重患者入院当日必须有上级医师查房记录。 5、对新入院患者，住院医师应及时查看患者，主治医师应 在 小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在 小时内查看患者并对患 者的诊断、治疗、处理提出 意见。住院医师查房，要求重点巡视 、 、 、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；新入院患者， 小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 6、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织 讨论。 7、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在 内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间具体到 。科内会诊原则上应 举行1次， 人员参加。 患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行 会诊。 科间会诊时，应邀科室应及时派主治医师以上人员进行会诊。8、门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和 记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、 既往史， 阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见 和医师签名等。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。9、疑难病例讨论制度中要求凡遇到疑难病例，由 或 主持疑难病例讨论，通知有关人员参加，认真进行讨论分析，争取尽早明确诊断，并提出治疗方案。 10、对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行 。 必须严格进行术前病例讨论。手术记录应当在术后 小时 内完成。三、判断题（共6题1分=6分）1.因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。( ) 2.患者不具备完全民事行为能力时，应当由其应当由其近亲属签字签字。( ) 3.住院医师上、下午下班前未巡视病房。 ( ) 4.住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。（ ） 5.实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签字以示负责。 ( ) 6.各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。 ( )四、简答题（共2题6分=12分）1、首诊负责医师的工作职责是什么？2、医师在执业活动中履行的义务是什么？核心制度考试试题答案一、选择题答案：（一）、单项选择：1-10 ABAAB BCBBA 11-20 AACCB BCABC（二）、多项选择：1.AB 2.AB 3.ABCD 4.AB 5.ABC二、填空题答案1、未明确诊断 治疗效果不佳 病情严重 2、首诊医师 首诊科室 接班医师 交接班记录 决定权 3、 推诿 拒绝 4、 2 1 24 早晚 5、 24 48 指导 急 、 危 、 重 48 6、会诊 7 、10分钟 分钟 每周 全科 科间8、复诊病历 9、科主任 主治医师 10、 术前讨论 24三、判断