乳腺癌调查问卷.doc

乳腺癌调查问卷尊敬的女士： 您好，我们是天津医科大学研究生院在校学生，请您在百忙中填写下列问卷调查。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。我们此次调查的主要目的是当今女性对乳腺癌防治相关知识的了解程度，以便于我们今后更好的宣传乳腺癌项关于防止知识，提高女性朋友的自我保护意识，使乳腺癌能够得到早发现、早诊治。姓名_ 性别_ 身高_ 体重_ 教育程度_职业_婚姻_ 年龄_1你知道乳腺癌的好发年龄吗？A20岁以下 B2030岁 C3040岁D4050岁E5060岁F60岁以上 2你的初潮时间_ 你的绝经时间_3你对乳腺癌的了解A一点也不了解 B了解大概意思 C了解 D其他_4你从何了解乳腺癌 （多选题）A从电视广播中了解 B从网上中了解 C从父母亲属朋友中了解 D从书籍杂志中了解E从医院中了解 F从平时的健康教育中了解 G其他_5你知道的乳腺癌的危险因素吗？ （多选题）A有乳腺癌的家族史B反复做人工流产（三年以上）C患有乳腺增生且多年不愈（三年以上）E曾经乳房纤维瘤级子宫肌瘤手术F未孕或35岁后孕育第一胎G生育后未哺乳H月经初潮13岁， 绝经时间55岁I肥胖或过多摄入脂肪J精神抑郁，长期压力过大，经常生气K反复长期接受各种射线L常用激素类药品或化妆品 M其他_6你知道乳腺癌的征兆吗？ （多选题）A乳房内发现不痛、不红的结节硬块B腋窝内有肿块特别是腋淋巴结肿大C 30岁以上妇女乳房增生迅速加重D乳房缩小、乳头抬高E乳头乳晕部位发生溃疡F乳房皮肤向内收缩、凹陷形成“酒窝征”G乳头反复出现血型溢液H其他_7你会对自己的乳房进行检查吗?A自己的身体自己关心，一定会定时检查B身体乳房不舒服才检查C想到就去，没想到就无所谓D其他_8你上次检查乳房是什么时候？A近期 B半年前 C一年 D三年 E从未检查过 F其他_9你知道检查乳房的正确时间吗？A经期后34天后检查B经前56天检查C没有固定时间D其他_10你知道如何进行乳房自检吗？A清楚 B有些清楚 C 完全不清楚 D其他_11你知道乳腺癌有那些付出检查吗？ （多选题）A B超 B近红外线扫描C液晶热图像扫描D乳腺镊靶摄影检查E其他_12你认为乳腺癌能治愈吗？A完全能治愈B早期发现能治愈C不能完全根治D不清楚E其他_13你知道乳腺癌的治疗吗？ （多选题）A手术治疗B放射治疗C内分泌治疗D化疗E其他_14你认为社会对乳腺癌关注吗？A十分关注 B不太关注 C 没有关注过 D其他_15您认为生活压力过大会导致乳腺癌发病率提高吗？A会 B有可能 C 没有必然的联系 D其他_16您认为应该如何在日常生活中预防乳腺癌？ （多选题）A定期进行乳房自检B定期到医院进行乳房检查C乳癌无法预防D乳腺癌离我很远，不必多虑E加强自己对乳房的关注F增加乳腺癌的相关知识G其他_17从下面选出你认为能有效预防乳腺癌的生活细节 （多选题）A避免使用利尿剂B改变饮食习惯（低脂高纤维饮食，多事谷类全麦，蔬菜，豆类）C经常按摩乳房D穿稳固的胸罩E不吃高盐饮食，辛辣食物F戒烟G使用热敷H防止肥胖I其他_ 女性一生患上乳腺癌的几率是10。早诊断早治疗是提高乳腺癌治愈率、降低死亡率的关键：一期乳腺癌90可以治愈，二、三