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文档简介
如果您在其它地区已申请办理广东省居住证而未领取(包括首次免费办理),本次办理需要缴纳工本费(20)元,并视为您自愿放弃领取之前所申请的证件,系统将自动予以注销,如果您是首次来本市登记,请认真如实填写本表所有项目。中山市流动人员信息登记表流动人员基本情况证件类型*身份证 驾驶证 回乡证 通行证 护照相片证件号码*姓 名*性 别*男女民 族*曾用名政 治 面 貌*身高入党(团)时间户 口 性 质*农业 非农业户籍地联系电话出生日期* 年 月 日文化程度*宗教信仰户籍地址* 省(直辖市) 市 县(区) 街(镇)详址 居住情况是否在出租屋居住(包括厂企宿舍)*是 否区( 镇)*村( 社 区 )*村(居)民小组街( 路 巷)*门(楼)牌号*房 号*房间号小区名称入住日期*年 月 日来本市日期* 年 月 日居住事由*居住方式*申办有效期限签发日期(工作人员填写) 年 月 日手机号码其他电话QQ号码电子邮箱劳动情况就业状况*在职失业劳动合同有无是否参保是否技术等级(职称)就业形式进入用人单位 从事零星劳务服务本单位起始日期 年 月 日职 业*服 务处所*单位全称职 务管理者普通工作人员详细地址 区(镇) 联系电话婚姻及计生情况婚姻状况*未婚初婚再婚离婚丧偶结婚日期 年 月 日配偶姓名*配偶证件类型*身份证 回乡证通行证 护 照配偶证件号码*配偶户籍地址 省 市 县(区) 街(镇)详址 计生证持证类型*国家证 省服务证国证临时证 无效证计生证号码*验证日期 年 月 日计生证有效日期 年 月 日避孕节育情况*药具 上环 女结扎 男结扎 现孕手术日期 年 月 日手术地点省内市外 省外 市内预产期_年 月 日 政策内政策外奖惩情况管理类型*放心一般重点其他办理类型*申办居住证 补办居住证 居住证续期 流动人员登记 流动人员注销 其他备 注填表人: 审核人: 填表日期: 年 月 日 填表说明:1. 对于有选择项的项目,在对应项目前打“”,此类项目只能单项选择。2. 张贴流动人员近期小一寸免冠照片。3. 地址:“街路巷”是填写详细街路巷名称;“门(楼)牌号”是填写派出所编订钉挂的门牌号码,结尾必须加“号”字;房号为对出租屋作为独立产权的标志,每一个独立产权的出租屋(即每户出租屋)都必须一个房号,如果产生一户出租屋多间房,就利用房间号加以区分。房号可根据每户出租屋出租实际情况填上整幢、首层、2层或68层,602房的字样;房号涉及数字结尾必须加量词如“房”、“层”等字。例1:中兴东路仁厚里20号(某小区)3幢606房的填写方法为:街路巷:中兴东路仁厚里;门(楼)牌号:20号;房号:3幢606房;房间号根据实际情况或自编数字填写录入,可填录101或01、6061字样。例2:解放路42号为一座出租楼。在采集录入信息时,街路(巷)填写:解放路;门(楼)牌号填写:42号;房号填写:整幢;房间号根据实际情况或自编数字填写录入,可填录101或203字样。4. 如果流动人员居住的出租屋是在物业小区的,需要填写物业小区的名称。5. “签发日期”由工作人员填写。6. 居住事由在以下项目中选择:务工、务农、经商、服务、因公出差、借读培训、治病疗养、保姆、投靠亲友、旅游观光、其他。7. 居住方式在以下项目中选择:单身居住、家庭居住、合伙居、集体居住(单位宿舍)、其他。8. 劳动情况:如果选择“失业”项,则劳动情况的其它项目不用填写;如在职人员则一定要填写服务处所的信息项。9. 服务处所:填写当前工作单位,如果从事个体经营或受雇于个体户,在该项则选择填写个体户。10. 技术等级(职称)在以下项目中选择:无、初级技工(1-3级工)、中级技工(4-6级工)、高级技工(7-8级工)、技师、高级技师、初级专业技术职称、中级专业技术职称、高级专业技术职称。11. 职业从以下项目中选择:专业技术人员、文教工作人员、治安保卫人员、保姆、护工、机关工勤人员、工人、其它中选择。12. 职务从以下项目中选择:管理者、普通工作人员。13. 婚姻及计生情况:只有选择未婚以外的项目,才填写配偶情况的其它项目。如果是初婚、再婚则必须填写配偶姓名、配偶证件类型、配偶证件号码、计生证持证类型、计生证号码、避孕节育情况;如果是离婚、丧偶则只需填写避孕节育情况,其他有则填写。14. 奖惩情况:填写获县、团级以上(含县、团级)单位授予的立功受奖情况或被处治安拘留以上(含治安拘留)处罚情况(需要核对证明材料)。15. 备注:填写在登记过程中出现的其它情况。如外国户籍人员的国籍及香港、澳门、台湾地区户籍人员所属的地区等。(这一点要根据是否采集外国户籍人员来决定)。16. 有
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