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就业创业证申请表 登记日期： 年 月 日姓名性别民族出生年月照片户籍所在地 省 市 县（市、区） 乡（镇、街道）户籍性质农业非农业常住地址区 镇（街道） 路 号身份证号码联系电话登记人员类别是否属就业援助对象就业创业证号学历及变更情况日期毕业于何校何专业学历备注职业资格、专业技术职务及变更情况日期职业资格、专业技术职务名称与等级备注基层平台意见核发单位意见注： 一、人员类别是指：1、国有企业职工2、城镇劳动力3、城镇新成长劳动力4、高校毕业生 5、退役军人6、进城务工农村劳动力7、其他。二、申请人需提供的材料：1、身份证、户口薄复印（一式二份，基层平台、就业局各一份）；2、赣州市就业创业证申请表（一式二份，基层平台、就业局各一份）；3、免冠二寸彩色照三张。三、学历和职业资格、专业技术职务情况填写后，请附相关证件复印件。就业创业登记情况（此表由受理机构指导填写）登记时间就业单位名称实现/终止就业日期经办机构经办人自主就业类型经办人和经办机构备注失业登记情况（此表由受理机构指导填写）失业登记时间登记类型失业/退出失业日期失业登记/注销失业登记原因经办人和经办机构备注就业援助对象认定情况（此表由受理机构指导填写）就业援助对象类别公示时间经办人和经办机构申请人声明本申请表格所填内容正确无误，所提交的证明文件和照片真实无假。本人明白，不如实填报或提交虚假的资料属违法行为，
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