护士行为规范课件.ppt

,护士行为 规范,护理部许孟柯,2017.8.21,目录,护 士 仪 容 仪 表 规 范,护 士 日 常 行 为 规 范,护 士 用 语 规 范,护 士 素 质 要 求,护士仪容仪表规范,1、面部修饰 2、工作发饰 3、肢体修饰 4、着装规范 5、鞋袜规范 6、胸卡规范,1,周口永善医院,1、面部修饰,1、面部保持干净清爽； 2、工作期间可化淡妆； 3、切忌：粉底过厚、眼影太深、睫毛太假、口红太艳； 4、工作时禁止佩戴耳饰； 5、颈部不可佩戴粗大项链。,周口永善医院,1、面部修饰,周口永善医院,2、工作发式,总体要求： 整洁、简练、方便、自然 1、头发颜色不能过于艳丽； 2、短发要求：前不掩眉，后不过肩； 3、长发要求：佩戴护士头花，且高度适宜，发尾与耳垂平齐,周口永善医院,2、不规范的工作发式,刘海遮眉 挡耳,周口永善医院,3、肢体修饰,手 是我们的第二张名片 1、勤于洗手，爱护双手 2、不留长指甲、不涂指甲油 3、不佩戴手镯、戒指，可戴手表 4、正式场所不穿无袖装,周口永善医院,3、肢体修饰不规范,周口永善医院,大家看一看问题在哪里？,还有这些,周口永善医院,请不要把我露出吆，既不美观又不卫生。,老板，来个菜馍,周口永善医院,主 人， 该 洗 刷 刷 啦 ！,周口永善医院,聊什么呢？王者农药？,富有的兜兜。,周口永善医院,周口永善医院,4、着装规范,1、着装整洁、适体，衣扣如有缺损应及时缝好，禁止用胶布和别针代替缺损的衣扣； 2、护士服每周更换12次，手术室、急诊、监护室等特殊科室因工作需要，按规定更换； 3、穿护士服时，内衣不能外露，如内衣颜色应为浅色，领子不能高出护士服衣领，衬衫长度不能超过护士服底边，护士服不佩戴与工作无关的饰品、物品，衣兜内忌放过多物品； 4、不穿护士服进出餐厅、超市、院外等与医疗场所无关的地方。,冬装,夏装,周口永善医院,5、鞋袜规范,1、按规定穿白色护士鞋，护士鞋要保持清洁，经常擦洗，鞋面无污渍； 2、护士鞋要穿好、提好，不能赤脚穿鞋； 3、穿白色或肉色袜子，经常换洗，保持清洁、无异味。,轻盈、时尚,抑菌、舒适,周口永善医院,6、胸卡、胸表佩带要求,1、工作时必须佩戴胸卡和胸表或手表； 2、胸卡职称规定：入职三天后定做胸卡，职称为 S X；通过试用且护士执业证注册本院后职称改为护士/护师； 3、胸卡佩戴位置：护士服左上侧，垂至胸前。 4、胸卡保持清洁，字迹清晰；,护士日常工作规范,1、举止规范 2、操作规范 3、劳动纪律,2,周口永善医院,两个亲近的小伙伴，就是时机和地点有点不符,周口永善医院,周口永善医院,周口永善医院,你是否经常这样呢？,周口永善医院,白衣天使在工作场所掏耳朵？挖鼻孔？合适吗？,周口永善医院,周口永善医院,周口永善医院,周口永善医院,1、举止规范：站姿规范,基本要求：挺/直/高/稳 双手垂握于下腹部，一臂垂于 体侧（开会站姿） 双手相握于中腹部，一手置于 腹侧（护士站姿）,晨交班,大查房,沟通站姿：右手在腹前轻握左手，四指自然弯曲，手腕微微上扬,适用于与患者沟通,交待注意事项,周口永善医院,上身挺直，头部端正，目视前方； 双手掌心向下，叠放于大腿之上，或是放 在身前的桌面上，或一左一右扶在座位两 侧的扶手上； 上身与大腿，大腿与小腿之间均呈90； 脚尖对向正前方或侧前方，双脚可以并拢、 平行，也可一前一后； 只落座椅面的1/22/3，避免身体倚靠座 位的靠背。,1、举止规范：坐姿规范,周口永善医院,昂首挺胸，全身伸直 起步前倾，重心在前脚尖 前伸，步幅适中 直线行进，自始至终 双肩平稳，两臂摆动 全身协调，匀速行进,1、举止规范：行姿规范,周口永善医院,一脚在前，全脚掌着地， 小腿基本垂直于地面； 一脚在后，脚跟抬起， 两腿靠紧下蹲，臀部要向下。,1、举止规范：蹲姿规范,面对他人下蹲 背对他人下蹲 下蹲时双腿平行叉开， “洗手间姿势” 下蹲时低头、弯背，或弯上身，翘臀部，特别是女性穿短裙时，这种姿势十分不雅。,禁忌蹲资,周口永善医院,2、操作规范,1、四轻：走路轻、关门轻、操作轻、说话轻 2、进门或出门时，要动作轻柔，不要给别人留下冷漠的背影； 3、口罩规范：保持清洁美观、不可露出鼻孔，不使用时不宜挂于胸前,2、操作规范,单手端盘 ,正确的是这样的,2、操作规范,单手拉车 ,正确的是这样的,2019/11/16,42,可编辑,周口永善医院,2、操作规范,口罩规范， 进入治疗室必须戴口罩； 戴就戴好,3、劳动纪律,1、上班时间坚守岗位，不迟到、不早退、不无故请假，请假按照规定执行，及时销假； 2、工作时间不干私活，不扎堆聊天，不允许带家属和孩子值班； 3、关于手机：白天不允许携带手机，夜间值班人员可携带手机，但杜绝夜间值班时间玩手机、接打私人电话或看电影等现象出现，护士长上班期间因工作需要需随时携带手机；,周口永善医院,周口永善医院,3、劳动纪律,4、护士站管理：禁止在护士站吃饭、玩手机，水杯用后要及时归位，尽可能放置在下层柜子里面，保持护士站桌面整洁；电脑及主机要求表面清洁无灰尘，夜间无需用电脑时要及时关机，需断电时及时关闭电源； 5、保持良好的工作环境，不允许在病区内大声喧哗。,周口永善医院,你喜欢这样的护士站嘛？,这样看起来是不是更舒适些呢,周口永善医院,周口永善医院,这是美小护休息的场所？大跌了我的眼睛！,周口永善医院,这才是我们应该保持的工作环境,护理用语规范,3,1、护理用语要求,周口永善医院,规范性、情感性、保密性、严禁无声操作！,病人初到有迎声，操作失误有歉声， 接听电话有问候声，病人出院有送声， 遇到病人有询问声，治疗操作前有称呼声。,护理用语要求,周口永善医院,规范性,哎，1床，扎哪个手？,我们科室住的，全是你这种病，我们都习惯了，有什么害怕的。,那个刚来的5床小红，才16岁就怀孕了，还是宫外孕，可得教育好自己的孩子啊,情感性,保密性,称呼本院职工不宜直呼姓名，不宜“美女、帅哥”这样称呼，根据年龄、性别、职务等给予尊称，例如：*老师、*主任、*医生、*科长等 称呼病人不宜用床号，在非治疗的情况下，应根据病人的年龄、性别、职业、职务等尊称病人，例如：小朋友、大哥、大姐、叔叔、阿姨、大妈、大婶、奶奶、爷爷等,周口永善医院,护理用语要求,知晓并使用合适的称谓：,1、不要使用粗俗的语言 2、不要与病人发生口角 3、不要与探视者讨论病人病情 4、不要当着探视者的面暴露病人身体 5、不要在病人面前对治疗小组中的医务人员评头论足 6、不要大喊，耳语、嘟囔，以免交流无效,2、与患者交流的“六不要”,周口永善医院,阳阳是一名工作一年的儿科护士，初入职时的激情被日趋单调、重复的工作消耗殆尽，每天耳朵里充斥的都是患儿的哭声，家长的抱怨声。 一天，当家长第二次要求更换床单时，她忍不住发了句牢骚：“不是提醒过你了吗？咋又让孩子尿床上了，我们忙得要死，床单都不够用了。” 听到此话，家人也不乐意了：“床单不够用是你们的事，今天你要不给我换，我就去投诉你。”阳阳也不甘示弱：“爱去哪投诉去哪，这工作我还真不想干了。”说完摔门而去。,案例一：不换床单遭投诉,周口永善医院,看护士长是如何说的,病人怒气冲冲地找到护士长：“看你们护士这是啥态度，不想干了早说呗，在这里给谁摆脸色看。” 护士长把家人叫进办公室，和颜悦色地说：“坐下来慢慢说。”得知家长因更换床单和护士发生纠纷，护士长笑着说：“这几天你和她爸轮流带孩子，确实很辛苦，但是为了孩子，再辛苦也是值得的，孩子小，不懂事，需要大人多操心，你说是不是呀！” “谁说不是呢！这几天的功夫，我的黑眼圈已经出来了。说实话，孩子尿床上，给你们增加工作，我们也感觉很不好意思。” “你安心带孩子吧！我马上找人去更换床单。” “如果刚才那护士能像你一样说话，我还发什么火。”病人转怒为笑。,周口永善医院,说话是有回声的，你说出什么，必然得到什么。儿科和其它科室相比，患儿小，病情变化快，家长普遍存在焦虑、恐惧心理，情绪容易波动，有时一句正常的话都会让他们感觉刺耳，更别说指责、批评的话了。再说，人家是来住院治病的，可不是当垃圾筒装牢骚的。没有床单是护理工作没有协调好，这不是病人造成的。护士这样说，病人当然要发火了。 应 对：说话之前在脑子里过一遍：说话的时间、地点、方式、方法合适吗？说出去会造成什么样的影响？说了是不是比不说好？床单尿湿了要换是现实，抱怨也是更换，不抱怨也是更换，为何不能心平气和去做呢！想明白了这一点，说话时就会站在别人的立场上，尊重他人的感受，随时随地准备好好说话，护患关系处好了，即便工作稍有缺陷，病人也会理解、包容的。,周口永善医院,案例二：好心却被投诉了,小华工作认真负责，业余时间也不忘时时充电，在努力学习护理新知识的同时，对患者也是尽心尽力。然而却因不注意说话方式惹上麻烦了。 中午，给一个患儿封管后，家人要求用弹力绷带固定，她以不利于观察为由拒绝病人使用，说这是静脉输液治疗实践指南上要求的。病人辩解说：“这几天都在用，也没有人说不可以用，怎么到了你这里就不能用了，难道你们没有绷带了？” “不是的。”“那还说这么多干啥？” 想到自己好心被当成了驴肝肺，小华生气地说：“道理我已经讲过了，你如果还要用，我给你拿就是了。”快拿吧，啰嗦什么！一来二去，两人均情绪激动，后来，在同事的劝说下，两人才停止了争吵。,周口永善医院,分 析： 护患之间在信息方面存在不对等，病人非专业人士，获取信息受限，难免认识不到位。这些是需要通过医护人员的宣教，让病人理解的。世界之大，人和人的认识是不同的。有的病人遵从性较高，通常让怎么做就怎么做。还有一类，虽然不理解，然而只要解释到位，还是会遵从的。最后一类，即便解释了，病人也不理解。 小华被投诉，除了病人的原因，她自身也是存在问题的。遇事不能控制自己的情绪，是做护理工作的大忌。,周口永善医院,应 对 对病人的宣教不宜一味说教，这样易使病人认识产生偏差。沟通中关键的一点要使病人认识到对方的出发点是为他着想。暂时解释不通，也大可不必发火，这样只会使事情更糟。明智的做法是遇到病人情绪激动，可暂时回避，请同事帮忙处理或其他病人现身说教。说话看似一件小事，然而，有人说话使人感觉如春风拂面，心情舒畅，有人说话却让人瞬间如坠深渊。护士身处职场，每天都要和形形色色的人打交道，因为自身的原因，将坏情绪扩散，就显得不够专业了。,周口永善医院,从两位护士的经历中可以看出，好好说话，是工作中的利器，是构建和谐护患关系的法宝。姐妹们，工作中可不要忘了有话好好说话呀！,我们为什么不能好好说话呢？,视频：台湾护士与北京护士的区别,周口永善医院,周口永善医院,封闭式交谈容易使护患双方陷入一种沟通困境，会阻塞护患沟通。而开放式交谈一般没有固定答案，可以让患者自由回答问题，每个人思考的情况不同，回答问题的角度不同，所以每个人给出的答案也不相同。不管如何回答，都会让患者有倾诉的欲望，愿意和护士“聊天”，既有利于护士进行观察和护理，也有利于和谐护患关系。,3、学会开放式问答,周口永善医院,例子一： A护士：今天有大便过吗？病人：大便过了! B护士：今天大便怎么样？病人：早上拉了一次，大便是黄褐色的，有点稀。,3、开放式问答,点评：A护士的询问方式是封闭式谈话方式，提出的问题只需要一两个词就能完成回答。而B护士的询问方式是开放式谈话方式，需要多词才能完成回答。,周口永善医院,例子二： 家属探望病人时说：“好像今天他和前两天不太一样” A护士：“没有吧，我看着差不多呀。” B护士：“是吗？有什么不一样呢？你说说看，让我仔细对比对比？”,点评：A护士的回答，家属听到会很不开心，觉得护士盲目自信，对病人不够关心重视，观察不够仔细。而B护士的开放式谈话，就可以引出病人家属想说的话，让家属觉得护士关心重视病人。这样的谈话方式，也有利于建立家属积极参与病人照护的热情。,周口永善医院,例子三： 一位第二天要接受胃切除手术的病人对护士说：“护士，我有点害怕。” A护士：没事的，不用害怕。 B护士：你怕什么？说出来，看看我能不能帮你解答？,点评：A护士的回答是封闭式谈话，可能她也很想安慰病人，但这种回复并不能缓解病人的焦虑，反而使病人没办法再继续倾诉内心的恐惧，错过了很好的心理护理时机。B护士的回答是开放式谈话，引导病人说出自己害怕的原因，护士根据实际情况进行相应的心理护理，从而缓解患者的术前恐惧。,周口永善医院,例子四： 有一位病人告诉护士说：“护士、护士，我头痛。” A护士：吃片止痛片吧。 B护士：哦？怎么痛法？什么时候开始的？或者问：“痛得很严重吗？”,点评：充分的评估是病情观察的重要因素，也是护士应尽的责任和义务。疼痛是一种主观感受，在评估疼痛程度和原因时，一定要采用开放式谈话，引导患者进行详细描述，以做出有效判断。上述案例中，护士A的交谈均具备典型的封闭式交谈特点。,护士素质要求,4,周口永善医院,当你看到这样的病人入住你们科室，并且你是她的责任护士，你是什么样的感受？（真实）,周口永善医院,作为一名护士，我们应该具备哪些素质？ 1、专业素养，理论知识与技能操作水平； 2、人文素质，对待患者要有心，做事情要有准则； 3、职业素养，尽自己最大的能力和爱心帮助患者减轻痛苦，为他们支撑起无力的生命； 4、心理素质，积极乐观，胸怀宽广，思维敏捷。,你怎样看待 护理是一种服务？,永存關愛 善行天下,周口永善医院,一家三甲医院新入职医护人员岗前培训竟然是去游乐场当“服务员”？,经过该培训的员工，发生服务投诉的比例仅为1.58%，明显低于医院平均投诉比例。,周口永善医院,我们不要求大家每天对患者点头哈腰，只要尽到我们应做的义务和责任就行。 但是，我们真的做的到位吗？,周口永善医院,一天，病人王阿姨问护士：“小李，今天上午医生说给我输液的，但是十点了怎么还没有来”？,案例：,周口永善医院,1、可能医生告诉这个病人，给他开输液，但后来可能没有开。 2、也可能医生的医嘱已经下达了，主班护士正在处理医嘱。 3、也可能护士在去拿药的路上，治疗室没有备用药。 4、也可能药已经拿回来，治疗班护士正在摆药、加药。 5、