心理培训ppt课件

,心理课程培训之心理与健康,1,Contents,目录,困惑篇,成长篇,蜕变篇,修炼篇,2,困惑篇,新手上路之心理学基础,3,心理学基础知识,主要内容：,研究对象及内容,原则和方法,主要流派,心理健康的界限,新手上路,1234,4,研究对象人的心理现象的发生、发展和活动规律研究内容认知：感觉、知觉、记忆、思维等需要和动机情绪、情感和意志能力和人格,1.心理学的研究对象与内容,惨了，我还没有准备好呢,我一定要大家刮目相看,新手上路,5,原则,方法,1,客观性原则,辩证发展的原则,2,3,理论联系实际的原则,1,观察法,调查法,2,新手上路,2.研究心理现象的原则和方法,个案法,3,实验法,4,6,3.心理学主要流派,新手上路,7,临床、咨询心理学家、心理治疗师,8,人如何更好地处理日常问题,记忆是怎样储存在大脑中的,生物心理学家、精神药理学家,实验心理学家、行为分析家,认知心理学家、认知科学家,新手上路,3.心理学主要流派,如何教一条狗听从命令,为什么不能总是回忆起我确信自己知道的信息,老师该如何对待捣乱的学生,教育心理学家、学校心理学家,健康心理学家,为什么我在每次考试之前都生病,被告在犯罪的时候是精神失常吗,犯罪心理学家,8,9,新手上路,4、心理健康的界限,心理健康定义：心理形式协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态,心理正常与心理异常的区分：,1.常识性的区分,离奇怪异的言谈、思想和行为过度的情绪体验和表现自身社会功能不完整影响他人的正常生活,9,10,新手上路,4、心理健康的界限,2.心理学的区分,主观世界与客观世界的统一性原则心理活动的内在协调性原则人格的相对稳定,10,11,健康心理,静态：是一种心理状态,动态：是一种处于动态平衡的心理过程,不健康心理,是一种处于动态失衡的心理状态和过程,新手上路,4、心理健康的界限,11,12,新手上路,4、心理健康的界限,12,13,新手上路,4、心理健康的界限,心理不健康状态的分类：,13,成长篇,心理问题与心理疾病,14,15,主要内容,精神障碍,关键：,生理障碍,精神分裂症、其他妄想性障碍,关键：,进食障碍、睡眠障碍,心境障碍和神经症,关键：,躁狂、抑郁、双相障碍、焦虑症、恐怖症、神经衰弱,其他,关键：,应激相关障碍、自杀,内部的成长,15,16,一、精神障碍,内部的成长,16,17,17,一、精神障碍,内部的成长,男女发病时间：男：1635岁女：16+335+3岁（更年期高峰）男女比例：1：1.6精神分裂症的各亚型平均发病年龄：单纯型22.7岁，青春型24.2岁，紧张型27.2岁，偏执型32.2岁。,17,18,二、生理障碍,（一）、进食障碍,内部的成长,18,19,19,（一）、进食障碍,内部的成长,限制型暴食、催泄型体重低于正常15%以上同左体像强烈不满同左暴食没有有催泄没有有无法控制没有暴食时饮食闭经有有,神经性厌食症,19,20,20,（一）、进食障碍,内部的成长,1、神经性厌食症的临床特征：（一）身体并发症：（1）脸色苍白，皮肤干燥，发质干枯（2）后背、前臂和脸部侧面出现柔软的细毛（2）生长迟滞、乳腺停止发育（青春期前发病者）（3）腮腺、下颌下腺肿胀（特别是贪食者）（4）经常催吐病人的前牙齿内侧面的腐蚀（5）手脚凉、低体温（6）心率减慢、心律不齐、心力衰竭（特别是低体重、电解质紊乱者）（7）便秘（8）贫血,1、神经性厌食症的临床特征：（二）认知和行为障碍1追求病理性苗条（限制型：限制进食；催泄型：进食后抠吐或呕吐、过度锻炼运动、滥用泻药、减肥药等）2体像认知歪曲对自己体形和体重有不正确的认知胃肠刺激的感受的认知异常缺乏饥饿感，否认疲劳感4.对自身的情绪状态缺乏正确认识5.否认病情是该症的另一个显著特征,20,21,21,（一）、进食障碍,内部的成长,1、神经性厌食症,21,22,（一）、进食障碍,2、神经性贪食症,1）DSM-中暴食的定义：在一段特定的时间内，吃掉比正常人在此期间和环境下所能吃掉的多得多的食物，即使没有饥饿感，也会有进食的冲动。,内部的成长,2）流行病学年轻女性BN的发病率是3%-6%，女性的终身患病率为2%-4%男性不超过1%，男性为女性的1/10平均起病年龄16-18岁,22,23,（一）、进食障碍,3、暴食症,内部的成长,1）定义：类似于神经性贪食症，但不会经常性地运用催泄、过量运动等方式来弥补暴食行为患者可能一天内持续进食无用餐时间可言,23,24,通常符合正常体重通常符合正常体重或偏胖通常严重偏胖过分关注体重过分关注体重通常厌恶肥胖有有有有没有没有有有有不经常不经常没有,（一）、进食障碍的比较,内部的成长,神经性贪食症-催泄型神经性贪食症-非催泄型暴食型,体重体像暴食催泄或其他补偿行为无法控制饮食闭经(女性),24,25,（二）、睡眠障碍,内部的成长,睡眠障碍,失眠症,嗜睡症,发作性睡眠异常,（睡行症、夜惊、梦魇）,25,1、失眠症,主要特征：夜间症状：有百分之五十八的病人伴随多重症状难以入睡大于三十分钟51%很难持续整夜睡眠47%早上太早醒来38%睡眠品质差31%日间症状：早上疲倦29%白天稍晚时觉得疲倦21%情绪问题、注意力不集中,26,内部的成长,26,1、失眠症,27,内部的成长,倦怠虚弱头昏嗜睡忧郁烦心筋骨酸痛精神不济,睡眠不足的日间后遗症,27,3、发作性睡眠异常,28,内部的成长,1）、睡行症,梦游症俗称“迷症”，是指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知。夜游症不是发生在梦中，而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段，此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(612岁)，可发生在儿童的任何时期，但以57岁为多见，持续数年，进入青春期后多能自行消失。在小儿期，偶有梦游症的比例为15%，频繁发生的比率为1%6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高，这说明梦游症有一定遗传性。,28,3、发作性睡眠异常,29,内部的成长,2）、夜惊,夜惊是指睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情紧张恐惧，呼吸急促，心率增快，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时12分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。夜惊又称睡惊。有强烈的恐惧、焦虑感和窒息感，偶然有幻觉，如见鬼一般。每次发作约1-2分钟，早上醒后一般无所记忆。儿童多见，大多数在长大后自愈。成人患病者常有焦虑症，或可能存在未查明的内脏疾病。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内，最迟不超过2小时。,29,3、发作性睡眠异常,30,内部的成长,3）、梦魇,在睡眠中被噩梦突然惊醒，然后对梦境中的恐怖内容能清晰回忆，并心有余悸。通常在夜间睡眠的后期发作，儿童在白天听恐怖故事看恐怖影片后常可发生。成人在应激事件后，如遭遇抢劫强暴等灾难性事件后，可经常发生恶梦和梦魇。睡眠姿势不当也可发生梦魇。,30,三、心境障碍（情感障碍）,31,内部的成长,心境障碍（CCMD-3）,31,32,三、心境障碍（情感障碍）,情绪高涨,思维奔逸,精神运动性兴奋,躁狂症,情绪低落,思维缓慢,言语动作减少和迟缓,抑郁症,1,2,3,内部的成长,32,四、神经症,33,内部的成长,33,34,内部的成长,中国各类神经症患病率（）种类城市乡村总患病率神经衰弱14.0212.05613.03癔症2.095.003.55抑郁性神经症2.094.123.11焦虑症1.491.471.48恐怖症0.600.590.59强迫症0.300.290.30疑病症0.3000.15合计22.211982年7月1日0时为调查时点，对象为：15-59岁，6754人。,四、神经症,34,五、应激相关障碍,35,内部的成长,35,36,（一）、创伤后应激障碍,1.创伤体验反复重现,2.对创伤性经历的选择性遗忘,3.情感麻木和情绪迟钝，与他人疏远、对环境冷漠五反应，回避易联想起创伤经验的活动和情境,4.植物神经过度兴奋，伴有过度警觉、失眠,5.焦虑和抑郁与以上表现相伴随，可有自杀观念,内部的成长,主要表现：,36,37,（二）、适应障碍,1.抑郁心境、焦虑、烦恼，或这些情绪的混合,2.无力应付的感觉，无从计划或难以维持现状,3.一定程度的处理日常事务能力受损,4.伴随品行障碍，尤其是青少年,5.通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程不超过6个月,内部的成长,主要表现：,37,38,六、自杀,内部的成长,1、自杀的定义由死者本身完成的主动的或被动的行为导致的直接或间接的结果-法国社会学家（Durkheim1897)自己引起、根据自己的意愿是自己生命终结的行为-美国心理学家（Schneidman1975）是指有意自行采取结束自己生命的行为。,38,39,六、自杀,内部的成长,自杀的社会学特点(1)年龄4岁以下的儿童几乎没有自杀的成年后自杀率是随年龄的增长而增长白人男性的自杀高峰在45岁以后白人女性则为55岁以后(2)性别西方国家中，男女性别比为3：1左右，自杀未遂则是女性多于男性，男女性别比为1：3左右。亚洲(我国)，较低年龄组是女性男性，较高年龄组则是男性女性城市自杀率男女接近，农村女性高于男性,39,40,六、自杀,内部的成长,自杀的社会学特点(3)婚姻状况美国已婚者自杀身亡率为每年每十万人口11人，从未结婚者为22人，丧偶者24人，离婚者为40人，其中男性为69人，女性为18人，似乎离婚对女性的影响较小，这可能与女性承受应激的能力较高有关。(4)职业与工作专业工作者，(医生、音乐家、作家等)的自杀率较高。在医师中，精神科医师最高失业者的自杀率有工作者经济危机和高失业率期间，社会的自杀率上升。,40,41,六、自杀,内部的成长,自杀的社会学特点(5)社会阶层社会底层的半技术与非技术工人社会顶层者(6)居住地西方国家城市农村。我国农村人口城市人口,41,42,六、自杀,内部的成长,自杀的季节性特点自杀率随着季节的变化而变化。春季和夏季是自杀的高峰季节，气候截然不同的南北半球均是如此，原因不明自杀方式服药、服毒、自缢、自溺、坠楼、割腕、刎颈、触电、煤气、卧轨、制造交通事故、枪击、自焚等,42,43,六、自杀的评估,内部的成长,（1）对本人：交谈、观察情绪反应：当事人表现极度焦虑、紧张、恐惧、烦躁、罪恶感、愤怒、绝望。认知方面：注意力集中于急性悲痛之中，导致记忆和知觉的改变，极度痛苦，思维混乱，做出决定和解决问题的能力受到影响。行为改变：职业功能下降，不能专心学习、工作，变得孤独、令人生厌或黏着性，拒绝他人帮助，行为与思维、情感不一致。躯体方面：失眠、头晕、食欲不振等,43,44,六、自杀的评估,内部的成长,（2）对环境：人际关系网把自己想死的念头对周围的人诉说或在日记、绘画中表现出来情绪性格明显反常,焦虑不安,或无故哭泣抑郁状态，食欲不好，失眠回避与人接触,与集体不融洽或过分注意别人行为明显改变（对生活麻木且冷漠的人，自杀前像突然变的敏感又热情）无故送东西、送礼物给亲人或同学，无来由地向他人道谢或致歉上课、上班无故缺席，迟到早退，成绩骤降等,44,45,六、自杀的评估,内部的成长,（3）过往史的调查有无自杀未遂史有无严重的人际关系冲突血缘关系的人、朋友有无自杀行为,45,蜕变篇,心理咨询的技巧,46,47,主要内容,咨询师应具备的条件,咨询中的技巧,内部的成长,47,48,一、心理咨询师应具备的条件,弊,利,1,2,3,4,内部的成长,品格：正确的人生观、价值观,5,自我修复和觉察的