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PBL教学法在护理教育中应用的体会 21 世纪的医学学科发展已经从“生物医学”模式向“生物心理社会医学”模式转变，更多地面向社会、面向患者是这一转变的核心，这要求护理人员不但要用精湛的技术护理好患者身体的伤，而且要求护理人员用语言温暖患者的心。 3.1.5 对学生从事护理工作有指导意义 PBL模式明确以培养合格的、有能力的优秀护士为目的，强调护理不同的病人时，根据病人的不同需求给予恰当、优质的护理服务。由于PBL教学法使理论和实践相结合了，当学生走上工作岗位面临危重症病人时，能迅速准确发现病情变化、积极快速的配合医生抢救、有效地解决疑难重症护理问题。 3.2 不利影响 3.2.1 耗时较多 对学生而言，要花更多时间去查找资料、阅读、筛选等等。同时，在师生互动过程中耗时也较多。PBL教学模式不像传统教学模式那样固定，很多时候可能就一个问题发散的很开阔甚至偏离主题。 3.2.2 应用范围小 PBL 在护理教育中尚处于初步尝试阶段，目前大多仅在一门课程内小规模采用PBL教学法，不利于各学科的交融，没有真正体现其优势，能否在整个护理教育中打破学科界限，编制涉及多学科的综合课程，需要总体的教学计划设计与研究。 3.2.3 实施受限 PBL教学在我国刚刚处于起步阶段，许多因素在一定程度上制约了PBL教学大规模发展。如PBL 教学场地、多媒体设备、网络教学资源、实践训练场所等支持系统还未配套完善；传统观念根深蒂固，部分学生和老师始终无法实现角色意识和职能转换；缺少教学思路和经验 3.2.4 需要高水平的护理师资 PBL 教学模式要求老师在讲授专科理论知识、示范各项操作及病例分析时，不但要有扎实全面的专业知识与技能，还要有较高的教学水平、渊博的综合知识面以及查阅资料、阅读文献等能力，才能帮助学生排忧解难，并给予科学、合理的指导。而目前很多学校老师有系统的知识体系但是很多临床技能都没有及时更新。另一方面，临床带教老师有丰富的临床经验，但缺乏系统的知识系统，在新知识更新与教学水平上还没有跟上目前的专、本科教育的要求。 4 结语 PBL教学法源自一套基本的学习概念：要获得新的知识和重新认识事物，必须使用以前的知识，在基于现实的情况下学习，才会有最好的记忆效果。PBL 学习是始于散乱、复杂的问题，要求学生在原有知识和经验基础上进行分析、推理、归纳、演绎等，能够发展学生有效地解决问题技能和高级思维能力，确保学生在将来工作和学习中能够解决实际问题。使用PBL教学法时，不能机械地套用，而应根据学生的基础水平、自学能力与理解能力以及教学的目的，灵活地运用教学方法，达到最佳教学效果。于此同时，PBL 教学模式实现了从授之以“鱼”到授之以“渔”的转变，是从教育理念到教学模式的根本性转变，因此，无论站在社会对高素质护理人才需求的角度，还是护理人员自身发展的角度，PBL教育法在护理实践教学中的应用与研究都应该大力提倡与推进。 参考文献 1 姜安丽.护理教育学M.第2 版.北京:人民卫生出版社, 2006: 136. 2 CAPIOW JA, DONALDSON JF, KARDASH C, et a1. Learning in a problem- based learning medical Curriculum: students conceptionsJ. Med Educ, 1997, 3l(6): 440- 447. 3 OU FR, ZHANG F, QI DJ, et al. Study on PBL teaching inenvironmental impact of medical education J. Chinese Journal of Modern Medicine, 2008, 18(10): 1462- 1464. Chinese 4许洪伟，李敏，范艳萍 PBL 教学法在康复护理教学中的探讨与应用J中国伤残医学，2007，15(1):74 75 5 马茹英,马志华,万宝珍.以问题为基础的学习在护理程序教学中的运用J.中华护理杂志,1997,32( 6) : 347- 349. 6 朱大乔,周兰姝,胡琛.PBL 教学法在内外科护理学课程中的应用及效果分析J.解放军护理杂志,2006,23(2): 77- 79. 7 朱丹,黄文霞,邱雪涵.护理教学中PBL 教学法的应用与分析J.护士进修杂志,2003,18( 5) : 461- 463. 8 李巍,周明芳,舒勤. PBL 在护理研究教学中的应用J.护理研究,2005,19(7) : 1301- 1302. 9 郑志惠,徐朝艳,梁碧宁.以问题为中心的教学法在护理教学查房中的应用与效果评价J.护理管理杂志,2005,5(3) : 32- 34. 10马志华,张茹英,万宝珍.PBL 教学法在护理个案分析中的应用与实践J.中华护理杂志,1999,34( 10) : 615- 617. 11余咏,胡华,郎红娟,等.应