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文档简介
,放射性口腔黏膜炎护理,放射性口腔黏膜炎是放射线电离辐射所引起的急慢性口腔黏膜损伤,是放疗中不可避免的副反应,如同期放化疗会加重口腔黏膜炎的发生,其最典型的症状是疼痛,严重者会导致放疗的中断。口腔黏膜炎不但影响了病人整体的生活质量,而且给病人生理、心理造成危害,甚至危及病人生存。因此,应及时给予干预,以保持治疗的顺利进行及提高病人的生活质量。,放疗前护理,口腔黏膜随着放射剂量的增加可出现不同程的反应,根据RTOG/CTC急性放射损伤分级标准,将黏膜反应分为5级,即0级、1级、2级、3级、4级。急性反应标准是用来评价放射治疗毒性的等级。所有3、4或5级反应必须经主要负责人确认。任何引起死亡的毒性为5级,放射性口腔黏膜炎分级,应进软食,忌辛辣、油炸、刺激、粗糙、多刺、过冷、过热、过硬的食物,放射性口腔黏膜炎护理措施,1级:黏膜充血、水肿、红斑、轻度疼痛,予生理盐水20ml+庆大霉素8万U+DXM5mg超声雾化吸入,或根据咽拭子培养结果选择敏感药物,放射性口腔黏膜炎护理措施,2级:红斑、斑点状溃疡或伪膜形成,中度疼痛,能进食,餐前30分钟前予1%普鲁卡因+庆大霉素+地塞米松或+VitB12混合液含漱,放射性口腔黏膜炎护理措施,3级:黏膜充血、水肿、融合性溃疡或假膜形成;疼痛严重,影响进食,只能进流食,使用抗生素或抗真菌药物治疗。,放射性口腔黏膜炎护理措施,4级:黏膜大面积的溃疡,组织坏死,剧痛,不能进食,明显的自发性出血,严重者可危及生命,放射性口腔黏膜炎护理工作指引,放疗后口腔黏膜反应的护
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