解剖学呼吸系统.ppt

呼吸系统Respiratorysystem,第一节呼吸道第二节肺第三节胸膜与纵隔,上呼吸道：鼻咽喉下呼吸道：气管各级支气管,组成：呼吸道、肺,主要功能是进行气体交换。,呼吸困难时，鼻翼扇动,根背尖翼孔,骨软骨（痤疮、酒渣鼻、疖肿）,外鼻,鼻前庭固有鼻腔,鼻阈,外侧壁3鼻甲3鼻道蝶筛隐窝,鼻中隔骨+软骨易出血区,鼻腔,分部,鼻窦炎,正确的滴鼻方法,位置:上界C4、5间下界C6下缘组成：由喉软骨和喉肌组成界限：上会厌软骨上缘，下环状软骨下缘交通：上通口咽，下通气管毗邻：前皮肤，筋膜，肌肉后咽两侧血管，神经和甲状腺侧叶功能：呼吸道和发音器官,前面观,后面观,环状软骨,甲状软骨,会厌软骨,杓状软骨,喉软骨,前角喉结上切迹上角下角,甲状软骨：,喉软骨,环状软骨：环状软骨弓环状软骨板杓状软骨：声带突肌突,喉软骨,覆以粘膜会厌,作用：吞咽食物喉升高会厌关闭喉口，防止食物误入喉腔。,形似树叶,会厌软骨：,喉软骨,环杓关节环甲关节方形膜前庭韧带弹性圆锥声韧带环甲正中韧带甲状舌骨膜,喉的连结,环杓关节环甲关节方形膜前庭韧带弹性圆锥声韧带环甲正中韧带甲状舌骨膜,喉的连结,环杓关节环甲关节方形膜前庭韧带弹性圆锥声韧带环甲正中韧带甲状舌骨膜,喉的连结,1、作用于环杓关节：环杓后肌、环杓侧肌、杓横肌、杓斜肌可开大或缩小声门裂2、作用于环甲关节：甲杓肌、环甲肌可紧张或松弛声带,喉肌,喉腔,1、喉口：由会厌软骨上缘、杓会厌襞、杓间切迹围成,2、两对粘膜皱襞,3、两个裂隙,前庭裂声门裂,位于喉腔中部，呈矢状位上一对称前庭襞下一对称声襞,声韧带,声带肌,喉腔,声带：声襞+声韧带+声带肌,喉口,前庭裂,前庭裂,声门裂,声门裂,环状软骨下缘,分部,(1)喉前庭,(2)喉中间腔,(3)声门下腔,声门裂,前庭裂,此区粘膜下组织疏松，炎症时易发生水肿，导致喉梗阻。尤其儿童,喉腔,喉室,位置上接环状软骨，向下入胸腔，至胸骨角平面分为左右主支气管分叉处称气管杈内面为气管隆嵴，支气管镜检查的定位标志“C”形气管软骨环，缺口由膜壁封闭临床气管切开部位第3、4或4、5气管软骨环,气管隆嵴,又称一级支气管连于气管叉与肺门之间，分左、右主支气管。右主支气管短、粗较陡直。左主支气管细、长较横平。,气管切开术,第二节肺,位置,胸腔内纵隔两侧膈的上方,形态,质软、海绵状，富于弹性右肺较宽短，右肺较狭长右肺体积和重量均大于左肺,左肺被斜裂分上下两叶；右肺被斜裂和水平裂分上中下三叶。,第二节肺,肺内支气管,第二节肺,支气管肺段,第二节肺,每个肺段支气管及其所属的肺组织，称为支气管肺段，简称肺段。左、右肺各有10个肺段。,第三节胸膜和纵隔,胸膜,定义：覆盖在肺表面、胸廓内面、膈上面及纵隔侧面的一薄层浆膜。分为脏胸膜与壁胸膜两部。,胸膜腔指脏、壁胸膜相互移行形成胸膜间隙。,胸膜=腹膜,？,密闭腔隙左右各一互不相通负压少量滑液肋膈隐窝临床：穿刺,第三节胸膜和纵隔,胸膜,胸膜腔,肺,脏胸膜,纵隔胸膜,膈胸膜,肋胸膜,胸膜顶,胸膜腔,肋膈隐窝,第三节胸膜和纵隔,胸膜,壁胸膜的分部,以衬覆部位不同可分为四部分：胸膜顶：包裹在肺尖的周围。肋胸膜：贴于肋骨与肋间隙内面。纵隔胸膜：紧贴纵隔两侧面。膈胸膜：覆盖于膈的上面。,胸膜隐窝：在壁胸膜各部移行转折处，形成的潜在间隙，深吸气时肺缘不能伸入其内。肋膈隐窝：由肋胸膜和膈胸膜的返折而成的间隙，整体呈半环状，左、右各一，人体直立时，是胸膜腔位置最低处。,胸膜,壁胸膜形成的结构,第三节胸膜和纵隔,右侧胸腔积液的X片,胸部X线,胸膜和肺的体表投影,第三节胸膜和纵隔,第三节胸膜和纵隔,纵隔是左、右纵隔胸膜间的全部器官、结构及其间结缔组织的总称。以胸骨角平面，将纵隔分为上纵隔和下纵隔。下纵隔再以心包前、后缘为界又可分为前纵隔、中纵隔和后纵隔三部。,上纵隔：胸腺、头臂静脉、上腔静脉、膈神经、迷走神经、喉返神经、主动脉及三大分支、食管、气管、胸导管、淋巴结,第三节胸膜和纵隔,纵隔,中纵隔：心包前后界之间，有心包、心、大血管、膈神经、奇静