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文档简介

医院医疗质量管理委员会工作职责（2016年12月9日修订稿）一、 各委员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准，认真履行各委员工作职责。二、 贯彻执行国家医疗质量管理的法律、法规、规章，制定本机构医疗质量管理制度并组织实施；三、 组织开展本机构医疗质量监测、预警、分析、反馈及考核评估工作，定期发布本机构质量管理信息。四、 制订本机构医疗质量持续改进计划并组织实施；五、 制订本机构临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施，组织开展医疗技术临床应用评估工作。六、 对医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章制度、技术规范的培训和宣传教育；七、 按照卫生计生行政部门有关要求报送本机构医疗质量管理相关信息；八、 其他医疗质量管理和质量控制有关工作。医院医疗质量管理委员会工作制度（2016年12月9日修订稿）一、 认真履行各委员工作职责，保证全院医疗质量与医院安全。二、 定期召开医疗质量管理委员会会议，至少一年二次。三、 会议至少由三分之二以上委员出席，有事需事先请假，不得无故缺席。四、 讨论内容涉及保密的，应严守会议保密制度。五、 会议采取民主集中制原则，会议决议需由半数以上通过方有效，一旦通过，则按会议决议实施。六、 各职能部门根据委员会要求，提供相关内容，以供会议讨论决策。七、 委员会秘书根据委员会主任要求负责会议召集的组织，完成会议记录、资料保存、工作总结等工作。医院各业务科室医疗质量工作小组工作职责（2016年12月9日修订稿）各业务科室应当成立医疗质量管理工作小组，组长由科室主要负责人担任。指定专人负责日常具体工作。医疗质量管理工作小组主要职责是：（一）贯彻执行医疗质量管理相关的法律、法规、规章和本科室医疗质量管理制度；（二）开展科室医疗质量管理与控制工作； （三）制定本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施； （四）定期对科室医疗质量进行分析和评估，对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施； （五）对本科室医务人员进行医疗质量管理相关法律、法
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