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1 / 5 医德医风满意度调查表 小编语:医疗卫生事业的发展,一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备,二要有一支高素质的职工队伍,把两者融为一体,在党的卫生工作方针的政策指引下,医疗卫生事业才能健康地发展。以下关于医德医风满意度调查表,仅供参考。 医德医风满意度调查表 (一 ) (请按满意、基本满意、不满意,在 内打 ) 1、您对本医院就医环境是否满意 ? 满意 基本满意 不满意 、您对本医院医务人员的服务态度是否满意 ? 满意 基本满意 不满意 、您对住院科室的医生医疗技术是否满意 ? 满意 基本满意 不满意 、您对住院科室的护士技术水平是否满意 ? 满意 基本满意 不满意 、您对住院科室医生的服务态度是否满意 ? 满意 基本满意 不满意 、您对住院科室护理人员的服务态度是否满意 ? 满意 基本满意 不满意 、您对住院科室的清洁卫生以及日用品 (被服 )的清洁卫生是否满意 ? 2 / 5 满意 基本满意 不满意 、您对医院合理用药、合理收费是否满意 ? 满意 基本满意 不满意 、你对医务人员 “ 拒绝索贿、拒收红包 ” 是否满意 ? 满意 基本满意 不满意 10、您对当班医务人员、传呼服务到位、关心病人疾苦是否满意 ? 满意 基本满意 不满意 医院满意度调查表 (二 ) 同志: 您好 ! 为进一步加强医院行风建设,提高医院服务质量,创建 “ 人民群众满意的医院 ” ,为人民群众提供更好的医疗保健服务,促进缓解群众看病难、看病贵问题,欢迎您对我院的医德医风和医疗服务等方面,按调查表要求 填写后 (直接在您同意的项目上打 “” ) ,投入门诊与住院部设立的意见箱内。 谢谢您的合作和支持 ! 一,您对医院行风状况的总体印象是: 好 ( ) 较好 ( )一般 ( )差 ( )很差 ( ) 二,您对该院的便民服务措施是否满意 ? 3 / 5 满意 ( )较满意 ( )基本满意 ( )不满意 ( ) 三,您对所接触的医生的服务态度是否满意 ? 满意 较满意 一般 不满意 很不满意 四,您对查询了解该院发生的医疗费用是否满意 ? 满意 ( )较满意 ( )基本满意 ( )不满意 ( ) 五,您认为所接触的医生的技术: 好 较好 一般 差 很差 六,您对主诊医师与您 (或您的家人 )沟通、告知您的病情及治疗方案、风险情况是否满意 ? 满意 ( )较满意 ( )基本满意 ( )不满意 ( ) 七,您对所接触的护士的服务态度是否满意 ? 满意 较满意 一般 不满意 很不满意 八,您认为接待或护理您的护士的技术: 好 较好 一般 差 很差 九,您对挂号、收费处工作人员的服务是否满意 ? 满意 ( ) 较满意 ( ) 一般 ( )不满意 ( )很不满意 ( )未接触 ( ) 十,您对药房工作人员的服务是否满意 ? 满意 ( )较满意 ( )一般 ( )不满意 ( )很不满意 ( )未接触 ( ) 十一,您对检验科工作人员的服务是否满意 ? 满意 ( )较满意 ( )一般 ( )不满意 ( )很不满意 ( )未4 / 5 接触 ( ) 十二,您对影像 (放射、 CT)科工作人员的服务是否满意 ? 满意 ( )较满意 ( )一般 ( )不满意 ( )很不满意 ( )未接触 ( ) 十三,医院的主 要服务项目收费标准、常用药品价格是否公示 ? 是 否 十四,您对双拱镇卫生院的收费是否放心 ? 放心 ( )尚不放心 ( )不放心 ( ) 十五,出院时医院有无费用明细帐单给您 ? 无 ( )医院主动给的 ( )是您或家属索要才给的 ( ) 十六,您在这次就医期间是否给医院工作人员送过“ 红包 ”? 否 ( )是 ( ) (如 “ 是 ” 请继续回答下列问题: ) (一 )您给医院工作人员送 ” 红包 ” 的原因是: ( ) 出于感激 想得到方便与照顾 担心医务人员不认 真看病 受他人影响 医务人员暗示的 医务人员直接索要的 (二 )您给医务人员送 ” 红包 ” 时,他们的态度和做法是: 拒收 事后退还 推辞过,但还是收了 没推5 / 5 辞就收了 (三 )您是否要求查处收 ” 红包 ” 的医务人员,是否愿意出证 ? 是 否 十七,您对双拱镇卫生院是否有投诉 ?您对医院的投诉处理情况是否满意 ? 没有 ( ) 有 ( ):满意 ( )较满意 ( )基
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