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文档简介
内科三基本习题及答案一、填空题1、影响氧离曲线的因素有_ ,_ ,_ ,_,_,_,_。2、肺泡表面活性物质的主要成分是_,由_合成并释放,具有_。3、呼吸膜由_、_、_、_组成。4、. 癫痫大发作一般选用_。失神发作宜选用_。单纯部分性发作可选用_。5、 进行性肌营养不良严重程度与患儿家族中遗传代数成比_,最重的是_病例,预后不良。6、 假肥大型肌营养不良症患者均为_性,多在35岁发病。7、 肌营养不良患者因_基因缺陷而导致肌细胞内缺乏Dys,造成功能缺失而发病。8、 皮肌炎主要为_免疫机制。9、 多发性肌炎可能与病毒感染骨骼肌有关,由_细胞介导。10、 Lambert-Eaton综合征低频使动作电位下降,高频使动作电位_。11、 Lambert-Eaton综合征约2/3患者伴发癌肿,最多见的是_癌。12、 肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药量不足引起,注射_后症状明显减轻可证实。13、 MG患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸麻痹,以致不能维持换气功能时即为_。14、 MG主要临床特征是受累肌肉连续收缩后发生严重无力甚至瘫痪,经短期休息后又可好转,因此症状呈现出_的波动性变化。15、 MG起病隐袭,首发症状多为一侧或双侧_肌麻痹,但_括约肌一般不受累。16、 MG患者中,胸腺几乎都有异常,10%15%MG患者合并_瘤。17、 MG的发病机制可能为体内产生_,经由补体介导的细胞膜溶解作用使AChR大量破坏,导致突触后膜传递障碍而产生肌无力。18、 皮质延髓束受损出现_反射亢进等脑干病理征。后期伴有强哭、强笑呈现典型的真、假球麻痹并存表现。19、 运动神经元病是一组病因尚未明确的主要影响_细胞及(或)锥体束的运动系统疾病。20、 Alzheimer病病人_叶萎缩,其病理特征包括_、_和_。21、 AD患者海马和新皮层_显著减少,被认为是记忆障碍和其他认知功能障碍的原因之一。22、 脊髓亚急性联合变性周围血象显示为_性贫血。23、 脊髓亚急性联合变性症状主要表现_。24、 脊髓亚急性联合变性的病因与维生素_缺乏有关。25、 急性脊髓炎可累及脊髓的任何节段,但以_段脊髓最为常见。26、 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是慢性进行性发展的,并且是_依赖性的脱髓鞘感觉运动神经病。27、 急性重症全身型肌无力:可呈四肢迟缓性瘫,但起病较慢,_感觉症状,症状有波动,表现为晨轻暮重,疲劳实验、腾喜龙实验阳性,CSF检查_。28、 GBS典型的脑脊液改变是蛋白质含量增高,而细胞数正常,称为_分离现象,为本病特点之一。蛋白质增高于起病后第_周最明显。29、 GBS患者脑神经受损以_神经麻痹为最多见,后组脑神经以、神经麻痹也相当常见。30、 GBS运动感觉神经症状多在前驱症状出现后3天至3周出现,运动神经麻痹多起病急、进展快,呈_性肢体无力麻痹和迟缓性麻痹。31、 多数GBS患者病前_周有胃肠道或呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。32、 目前认为AIDP属于_自身免疫性疾病。33、 中枢性面瘫是由面神经核以上部分受损引起的面神经麻痹,病变对侧面_部表情肌的运动障碍,多伴有肢体瘫痪。34、 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病多为双侧性周围性面瘫,并伴有四肢对称性迟缓性瘫痪和脑脊液_分离现象。35、 周围性面神经瘫痪病变在_,可有面肌瘫痪、舌前23味觉障碍、听觉过敏、病侧乳突疼痛、耳郭及外耳道感觉迟钝、外耳道或鼓膜带状疱疹。36、 周围性面神经瘫痪病变在_肌神经近端,可出现舌前23味觉障碍及听觉过敏。37、 周围性面神经瘫痪病变在茎乳孔内鼓索神经近端,可有_味觉的减退或消失。38、 周围性面神经瘫痪闭目时眼球转向上、外方露出白色的巩膜,称为_现象。39、 周围性面神经瘫痪表现一侧面部表情肌的部分或完全性瘫痪,_消失,不能皱额蹙眉,眼裂变_,眼裂不能_。40、 特发性面神经麻痹是指_内面神经的_炎症所引起的周围性面瘫。又称面神经炎或Bell麻痹。41、 继发性三叉神经痛的疼痛性质多为隐痛、钝痛或胀痛,疼痛持续时间_,无明显间歇期或间歇期疼痛症状并不完全消失,范围多超越三叉神经分布区。42、 三叉神经痛严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐,口角牵向患侧,称为_。43、 三叉神经痛患者口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触即可诱发,称为“_”。44、 三叉神经痛严格限于三叉神经的分布区域内,其中起始于第_支更为常见。45、 三叉神经痛是一种原因未明的面部_支配区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛。46、 紧张性头痛一般不会因疼痛严重而影响_,患者整天头痛,但一天内可逐渐增强和逐渐减轻。47、 紧张性头痛系由于长期紧张、焦虑或疲劳所致的颈部_持久性收缩,肌肉血液循环障碍和缺血。48、 在女性患者中,月经前期或月经来潮时易_偏头痛发作,而在妊娠期头痛发作可_,更年期后逐渐消失。49、 小舞蹈病又称风湿性舞蹈病,是_在神经系统的常见表现。本病多见于儿童和青少年。50、 HD致病基因位于4号染色体的短臂4q16.3位置的IT15基因,该基因的上端编码区的_三核苷酸有异常的扩增性重复。51、 肝豆状核变性又称Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的_代谢障碍性疾病。52、 亨廷顿舞蹈病是一种常染色体_性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病。53、 PD患者由于黑质_能神经元变性丢失,造成Ach系统功能相对亢进,导致基底节输出过多。54、 PD临床以静止性_运动迟缓肌_和姿势步态异常为主要特征。55、 帕金森病又名_,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。56、 MS治疗药物有_、干扰素、免疫球蛋白和免疫抑制剂。57、 MS临床特征是_的多发性和_上的多发性。58、 MS的可能是遗传易感个体与_因素作用而发生的自身免疫过程。59、 多发性硬化是以中枢神经系统炎性_为特征的获得性自身免疫病。60、 AIDS继发性中枢神经系统肿瘤:_瘤,Kaposi肉瘤。61、 AIDS中枢神经系统机会性感染:_,_,病毒感染和细菌感染。62、 SAH防治脑血管痉挛的药物是_通道拮抗剂。63、 SAH防治再出血可使用抗纤溶药物_。64、 SAH患者需要绝对卧床_周,避免一切可引起血压及颅压增高的诱因。65、 SAH常见的并发症有:_、_、_和_。66、 SAH最常见的病因是_,其次为脑动静脉畸形。67、 _是脑出血的最主要病因。68、 脑栓塞的栓子来源:_、_和来源不明的栓子。69、 腔隙性梗死是指发生在大脑半球_及脑干的缺血性微梗死,约占脑梗死的20。70、 抗凝治疗常用的药物有肝素、低分子肝素及华法林等。治疗期间应监测_和凝血酶原时间。71、 溶栓并发症有:_、_和_。72、 短暂性脑缺血发作是指脑血管病损所致短暂的局灶性脑功能障碍。症状突起又迅速消失,一般持续数分钟至数十分钟,并在_小时内缓解,不留任何后遗症。73、 细菌性、真菌性、结核性脑膜炎及颅内恶性肿瘤,特别是脑膜癌时,葡萄糖含量可_。病毒性脑炎时多正常。74、 CSF的葡萄糖含量取决于血糖的水平,正常含量约为_mmol/L。75、 _半球受累可伴有失语;非优势半球受累,可引起对侧感觉忽略等障碍。76、 _皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重。77、 _闭塞时可出现淡漠、欣快等精神症状,大小便失禁、强握等原始反射。78、 _深穿支闭塞时出现对侧中枢性面舌及上肢瘫痪。79、 _皮层支闭塞产生对侧下肢运动及感觉障碍,可伴有小便不易控制。80、 Wallenberg syndrome的主要临床表现为:眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤;构音障碍;_性感觉障碍等。81、 延髓外侧综合征又称小脑下后动脉综合征,常见于_动脉闭塞或部分梗死所致。82、 Weber syndrome临床表现为病侧_麻痹和对侧中枢性偏瘫。83、 绒球小结叶是进化上出现最早的部分,又称_。84、 原裂前方的部分称为_,在进化上出现较晚,故又称旧小脑。85、 优势半球额下回受损可出现_性失语。86、 _损害可出现下肢痉挛性截瘫、尿潴留和感觉障碍。87、 中央前回的破坏性病灶引起单瘫。刺激性病损引起_癫痫痫。88、 额中回后部有侧视中枢,病损时两眼向病灶_侧同向斜视,刺激性病损两眼向病灶_侧同向斜视。89、 额桥束损害可产生对侧肢体_。90、 _前部病变表现为痴呆和人格改变。91、 大脑_叶病变主要表现为随意运动、语言及其精神活动方面的障碍。92、 核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的_。93、 眼内肌麻痹表现瞳孔散大、光反射及调节反射消失,为_麻痹的临床表现之一。94、 眼外肌麻痹表现为上睑下垂,外斜视,眼球向上、向下运动受限,并出现复视,可能是_受损。95、肢体远端对称性感觉缺失,呈手套袜子型分布,多见于_受损。96、浅感觉检查包括:_、_和_等。97、铅管样肌张力增高为_病变的表现特点。98、肌张力增高见于_病变和_病变。99、肌张力减低可见于_病变、小脑病变及肌原性病变。100、检查时让患者向两侧分别做转颈动作并加以阻力,比较两侧胸锁乳突肌收缩时的轮廓和坚实程度,这是检查_的运动功能。101、感音性耳聋时,_长于_,即Rinne试验阳性;传导性耳聋时,_长于_,即Rinne试验阴性。102、视神经检查主要检查_、_和_。103、脑膜刺激征包括_、_和_。104、 诊断白塞病的必备条件是_,其他条件包括_、_、_。其中_是白塞病的特征性表现。105、 c-ANCA阳性主要见于_,p-ANCA阳性主要见于_等。106、 ANCA相关性血管炎主要包括_、_及_等。107、 巨细胞动脉炎临床上常伴发_,易累及_、_、_与_等。108、 大动脉炎引起的高血压常由主动脉狭窄或肾动脉狭窄造成,临床听诊分别在_或_听到血管杂音。109、 大动脉炎根据受累血管部位与程度,临床分为4型:_、_、_和_。110、 重型SLE常用的治疗包括_、_、_、_和_以及等。111、 就自身抗体对SLE的诊断价值:ANA可作为SLE的_ ,抗Sm抗体是_,抗双链DNA抗体既是_,也是_。补体_可提示病情_ 。112、狼疮肾炎分型:_、_、_、_、_和_六型。113、强直性脊柱炎的发病大部分病例(90%)与_相关。114、常用于类风湿关节炎治疗的慢作用药物有_、_、_ 、_及_等。115、非甾体抗炎药的作用机制是_。116、类风湿关节炎治疗的目标是_、_、_和 _。117、病理性关节液分为_、_、_和_四种。118、类风湿关节炎关节症状最好发部位是 _、_、_,强直性脊柱炎的受累关节主要是_;痛风性关节炎的好发部位是_;骨性关节炎的受累关节主要有_、_、_和_。119、类风湿关节炎的特征性病理改变是_ ,脊柱关节病特征性的病理改变有_ ,骨关节炎的特征性病理改变是_。120、类风湿关节炎的病因尚不清楚,可能与_和_有关,人白细胞抗原_被认为是RA易感性的基础。121、 人类胚胎发育过程中造血细胞的发生很早,由受精卵经数次分裂产生的胚胎干细胞在分化为胚胎和胚外结构的同时就开始向血液干细胞分化。在胚外结构中,血液干细胞首先见于胚外的_。122、 造血干细胞移植植活的间接证据为出现_。123、 根据HSC的来源HSCT可以分为_、_和_。124、 干细胞(stem cell)是人体的起源细胞,其特点为具有_、_和_的潜能。125、 血细胞的生成经历了一个比较长的_、_、_和_的动力过程。整个血细胞的生成过程,是造血实质细胞在形态上经历不同阶段的变化过程,这一过程是造血干细胞在造血微环境中经多种调节因子的作用逐渐完成的,最终增殖分化为红细胞、血小板、各种粒细胞、单核细胞、浆细胞、淋巴细胞等。126、 血友病A是凝血因子_缺乏引起的出血性疾病。127、 血小板无力症是_的质和(或)量缺陷引起血小板聚集功能缺陷的出血性疾病。128、 血栓性血小板减少性紫癜治疗首选_。129、 根据临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果,可将特发性血小板减少性紫癜分为_型和_型。前者多见于儿童,后者好发于成人,以2050岁女性多见。130、 遗传性出血性毛细血管扩张症是遗传性_异常所引起的出血性疾病。131、 t( ; )只见于_白血病。132、 组织损伤,组织因子释放入血,激活_凝血途径。133、 淋巴瘤分期按_分成A和B症状。134、 目前急性白血病按_、_、_、_分型。135、 慢性粒细胞白血病特异性的染色体异常是_。136、 MDSRA是指_。137、 外周血嗜酸性粒细胞在(1.55.0)109/L,属于嗜酸性粒细胞_增多。138、 传染性单核细胞增多症是因_病毒感染所致。139、 意义未明的单克隆免疫球蛋白血症的治疗原则是_。140、 Waldenstrom巨球蛋白血症与IgM型多发性骨髓瘤的鉴别在于Waldenstrom巨球蛋白血症没有_。141、 难治性原发性血小板增多症可试用_。142、Waldenstrom巨球蛋白血症的临床表现有贫血、出血、_综合征等。143、流式细胞术检测_、_为诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿提供直接的证据。144、MICM分型是指形态学、免疫学、_、_。145、慢性淋巴细胞白血病的免疫分型主要为:CD19、CD20、CD23、CD79a与_。146、遗传性球形细胞增多症的临床特点包括_、_、_、_。147、需和再生障碍性贫血相鉴别的引起全血细胞减少的疾病包括_、_、_、_。148、自身免疫性溶血性贫血的治疗方法主要包括_、_、_。149、再生障碍性贫血免疫抑制剂治疗的药物包括_、_、_。150、 诊断缺铁性贫血时血清铁总铁结合力_,转铁蛋白饱和度2个,_;无冠心病,危险因素2个,_。243、 法洛四联征包括_、_、_和_。244、 室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通,根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类:_、_、_。245、 房间隔缺损根据发生的部位,分为_和_。246、 先心病可根据与分为两类,根据分为三类即_,_,_。247、 核素心肌显像检查以_和_标记的放射性药物显像剂为最常用。248、 左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是:_。249、 左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现为:_。250、 原发性心脏肿瘤中75为良性,最常见的是_。251、 急性病毒性心肌炎病人,肾上腺皮质激素仅适用于:_、_、_、_。252、 特发性心肌病可分为:_。253、 心包穿刺的适应证包括:_、_、_。254、 肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为:_、_、_。255、 房颤的治疗包括_、_和_三个方面。256、 缓慢性心律失常的机制:_;_。257、 快速性心律失常的发生机制:_、_、_。258、 心律失常是指心脏冲动的_、_、_、_的异常。259、 列举4种较常见的继发性高血压:_,_,_,_。260、 目前降压药可归纳为以下六类,即_,_,_,_,_,_。261、 正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,在上午_时及下午_时各有一高峰。262、 影响血压的因素很多,主要决定于_和_。263、赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣关闭不全的_,主动脉瓣关闭不全的_和室间隔缺损的间隔_。264、心绞痛分型按国际习惯临床分类为:_。265、冠心病主要分为:_;_;_;_;_。266、当心肌收缩力减弱时,为了保证正常的心排血量,机体通过下列机制进行代偿:_;_;_。267、心脏性猝死大致可分为4个时期:_、_、_、_。268、心功能不全是指在静脉回流正常的情况下_,_。269、动脉粥样硬化时,相继出现_、_、_三类变化。270、心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,其主要功能是产生并传导激动。心脏传导系统包括:_,_,_,_。271、心壁由_、_和_组成。272、 使用机械通气的并发症有_,_,_,_,_,_,_,_。273、 机械通气的相对禁忌证有_,_,_,_,_。274、 纤维支气管镜检查的并发症有_,_,_,_,_,_,_,_。275、 肺功能检查的适应证是_,_,_,_。276、 过敏原检测的体内特异性诊断试验包括_,_,_。体外特异性试验是_,_。277、 结核菌素试验阴性表示_外,应考虑_,_,_,_,_。278、 矽肺是由于长期吸入_所引起的,矽肺的基本病理变化是_形成和伴有_。279、 肺栓塞肝素应用的禁忌证:_,_,_,_,_,_。280、 肺栓塞的病因有_,_,_,_,_。281、 睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠时多种病因引起反复发作的_或_,导致_,_,甚至发生。每晚7个小时的睡眠中,每次发作呼吸暂停_秒以上,呼吸暂停反复发作_次以上或AHI超过_次以上。282、 中央型肺癌的间接征象是_,_,_。癌性空洞的特点是_,_,_,_。283、 肺结节病的支气管肺泡灌洗液中_细胞增加,CD4+/CD8+比值_,其比值大于时_,确诊率为74%。284、 肺结节病的发病机制可能与_、_、_等多种因素有关。 285、 弥漫性肺间质疾病,表现为_气促,_通气功能障碍伴_减低,_和影像学上_病变。286、 肺结核可分类_,_,_,_,_。287、 真菌感染的主要途径有_,_,_,_,_。288、 军团菌肺炎的治疗首选_,疗程是_周。289、 葡萄球菌的致病物质主要是毒素和酶,具有_,_,_及_等作用。产生_酶的葡萄球菌致病力强,是化脓性感染的主要原因。290、 休克型肺炎的治疗包括_,_,_,_,_,_。291、 院内获得性肺炎是指患者入院时_,也不处于_,而于入院_小时后在医院内发生的肺炎。292、 型呼吸衰竭是指PaO2_,PaCO2_,其氧疗原则是_。293、 呼吸衰竭是各种原因引起的肺_和_功能严重障碍,导致_和_,从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。294、 按治疗前支气管哮喘病情严重程度分级,中度持续指_,夜间哮喘症状_,FEV1预计值_或PEF_。295、 支气管哮喘是由_细胞、_细胞、_细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。296、 慢性肺源性心脏病治疗时,用正性肌力药应用指征是_;_;_。297、 慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有_;_;_。298、慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有_,_,_。299、呼吸窘迫的产生机制主要有_,_。300、酸碱平衡的调节机制有_,_,_,_。301、缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有_,_,_,_,_。302、2受体激动剂平喘的原理是_;_;_。包括SABA和LABA,其代表药物分别为_和_。主要不良反应有_,_。303、肺功能检查的主要项目有_,_,_,_,_。二、名词解释1、 睡眠呼吸暂停综合征2、 传染性非典型肺炎3、 院内获得性肺炎4、 社区获得性肺炎5、 肺炎6、 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)7、 型呼吸衰竭8、 型呼吸衰竭9、 呼吸衰竭10、 支气管哮喘11、 慢性肺源性心脏病12、阻塞性肺气肿13、慢性支气管炎14、肺性脑病15、pH值16、动脉血氧饱和度(SaO2)17、动脉血氧分压(PaO2)18、氧离曲线19、肺牵张反射20、呼吸膜21、 特发性面神经麻痹22、 紧张性头痛23
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