关于榔桥镇培风中学风疹疫情调查处理报告.doc

关于泾县榔桥镇培风中学疑似风疹疫情流行病学调查处理报告2010年5月6日下午3时，我中心接到榔桥中心卫生院防保站电话报告，称：榔桥镇培风中学发生聚集性疑似风疹疫情，中心立即组织专业技术人员于3时40分前往该校进行流行病学调查和处理。现将疫情调查处理情况简要报告如下：一、基本情况榔桥镇培风中学是初级中学，教职员工243人、学生624人，其中男生299人、女生325人，住校生54人。该校内设12班级，其中七年级4个班、八年级5个班、九年级3个班。该校本起疑似风疹疫情共有59名学生发病（占在校学生总人数的9.46%），其中男生发病26人、女生发病33人、伴有发热的有18人。具体分布情况为：该校九年级1班57人，其中23人发病；九年级2班56人，其中25人发病；七年级1班，2人发病；七年级2班，3人发病；七年级3班，2人发病；七年级4班，3人发病；八年级3班，1人发病；其余班级暂无病例。首发病例郝黄晶，女，16岁，该校九年级2班学生，为住校生，于4月7日出现全身皮疹，尤以面部明显，伴有结膜炎症状，不发热，当日在榔桥卫生院就诊，诊断为“皮肤过敏”，给予带药回家治疗，具体治疗用药不详。该患者否认发病前半个月有外出史，否认近期接触过其他皮疹患者，否认有风疹疫苗接种史。因当时症状较轻，该学生于4月8日便返校上课。现有其他发病学生临床表现基本相似，另有部分发病学生患有发热、淋巴结肿大等不同临床表现，均否认接种风疹疫苗。二、个案调查情况流调组选取部分有代表性的发病学生进行了个案调查，具体情况如下：1、汪子媛，女，16岁，榔桥镇榔桥村人，九年级1班学生，走读生。5月4日出现全身红色皮疹，5月6日出现发热，体温37.4度，枕后淋巴结肿大，无关节痛、结膜炎，否认接种过风疹疫苗，否认有近期外出史。2、后利，男，16岁，榔桥镇榔桥村人，九年级1班学生，走读生。5月5日出现全身红色皮疹，淋巴结肿大，伴有结膜炎，无发热、关节痛。否认接种过风疹疫苗，否认外出史。3、徐志林，男，17岁，榔桥镇黄田村人，九年级1班学生，住校生。5月2日出现全身红色皮疹，无发热，右颌下淋巴结肿大，无关节痛、结膜炎，不知道是否接种过风疹疫苗。否认外出史。4、姚娜，女，17岁，榔桥镇大庄村人，九年级1班学生，住校生。5月4日出现全身红色皮疹，无发热，枕后、耳后、颌下淋巴结肿大，无关节痛、结膜炎，不知道是否接种过风疹疫苗。否认外出史。5、蒋蓓，女，17岁，榔桥镇黄田村人，九年级1班学生，住校生。5月4日出现全身红色皮疹，无发热，耳后淋巴结肿大，无关节痛、结膜炎，不知道是否接种过风疹疫苗。否认外出史。三、流行病学调查与分析当前气候异常，正值呼吸道传染病的高发季节，根据流调组现场调查，简要归纳如下：1、住校学生集体宿舍面积约20平米，居住4-5人，室内卫生状况与通风条件不佳，极易造成呼吸道传染病的传播；2、教室卫生状况不佳，学生人数均在50人以上，人员相对集中，课桌椅摆放拥挤，一旦出现个别呼吸道传染病病人，极易造成疫情扩散蔓延。四、现场处理意见及防控措施根据患者临床表现及流行病学调查情况，初步判断为风疹疑似病例，现场处理意见及防控措施如下：1、要求该校立即对有发热、皮疹、淋巴结肿大的患病学生进行居家或住院隔离治疗，严防并发症发生。2、建议县教育局对该校放假2周，并做好学生的跟踪随访工作，一旦发现发热、出疹等病情要立即报告当地防保站和县疾控中心。3、对榔桥培风中学教职员工进行风疹相关知识健康教育宣传。4、对密切接触者进行21天的医学观察，尽量减少与其他人接触。5、做好学校室内外环境卫生，保持空气流通，对教室和寝室进行适度消毒处理。6、流调人员对上述5例发病学生采集合格血标本5毫升送市疾控中心实验室进行检测，以进一步确认。7、对未接种风疹疫苗的易感人群，要求在全镇范围内及时开展麻风腮疫苗应急接种工作，防止或减缓疫情扩散。