组织学与胚胎学09Th皮肤.ppt

皮肤(skin),一.概述,最大的器官：皮肤的面积为1.22m2,约占体重的16%组成：表皮和真皮借皮下组织与深部的组织相连。皮肤的附属结构毛发，皮脂腺，汗腺功能：1.保护2.调节体温3.感受刺激,皮肤,皮肤,(一)表皮(epidermis)角化的复层扁平上皮:皮肤的浅层，人体各部位的表皮厚薄不等，一般厚0.070.12mm，手掌和足底最厚，约0.81.5mm。表皮由两类细胞组成:角质形成细胞，数量多，非角质形成细胞，数量少，分散存在于角蛋白形成细胞之间，包括黑（色）素细胞、郎格汉斯细胞和梅克尔细胞，,角质层透明层颗粒层棘层基底层,皮肤,（一）角质形成细胞的分层和角化手掌和足底的厚表皮的结构较典型，从基底到表面可分为五层。,（一）角质形成细胞的分层和角化1基底层（stratumbasale）:生发层附着于基膜上，为一层矮柱状或立方形的基底细胞，胞核大，圆、卵圆，胞质少、嗜碱性，EM:富游离核糖体，分散和成束的角蛋白丝（张力丝）。黑素颗粒，桥粒，基底面半桥粒。基底细胞间有间隙，营养供应。未分化的幼稚细胞，有活跃的分裂能力。,2棘层（stratumspinosum）:基底层上方，510层。细胞大，多边形。细胞向四周伸出许多细短棘状的突起，突起间由桥粒相连。胞核大，圆，中位。胞质丰富弱嗜碱性。电镜下：游离核糖体，角蛋白丝，常成束分布，并附着到桥粒上，光镜下张力原纤维。胞质中有多个卵圆形的颗粒，称板层颗粒，直径为0.10.5m，有膜包被，内有明暗相间的平行板层。这种颗粒由高尔基复合体生成，其内容物主要为糖脂和固醇。张力、附着能力强,3颗粒层（stratumgranulosum）:位于棘层上方，35层较扁的梭形细胞，胞核和细胞器已退化。主要特点是胞质内含有许多透明角质颗粒，在HE染色的切片上显强嗜碱性电镜下，形状不规则，大小不等。颗粒没有膜包被，呈致密均质状。主要成分:富有组氨酸的蛋白质。角蛋白丝伸入颗粒中，参与角蛋白丝的聚合板层颗粒增多，常位于胞质周边，与细胞膜贴连，将所含的糖脂等物质释放到细胞间隙内，在细胞外面形成多层膜状结构，构成阻止物质透过表皮的主要屏障。,4透明层（stratumlucidum）:位于颗粒层上方，只在无毛的厚表皮中明显易见。由几层更扁平细胞组成,HE切片，呈嗜酸性、均质、透明状，细胞界限不清，胞核和细胞器已消失。细胞的超微结构与角质层细胞相似。5角质层（stratumcorneum）:为表皮的表层，由多层扁平的角化细胞组成。这些细胞干硬，是已完全角化的死细胞，已无胞核和细胞器。HE染色切片上，细胞呈均质状，嗜酸性。,角质层颗粒层棘层基底层,皮肤,电镜:可见胞质中充满密集平行的角蛋白丝束，浸埋在致密均质状的物质中（主要为透明角质颗粒所含的富有组氨酸的蛋白质）构成角质。细胞间隙中充满板层颗粒释放的脂类物质。靠近表面的细胞间的桥粒解体，细胞彼此连接不牢，逐渐脱落，即为皮屑。身体大部分的表皮为薄皮肤，与厚表皮的分层有差别，基底层与厚表皮的相同，棘层的细胞层数少，颗粒层只有23层细胞，没有透明层，角质层也薄，只有几层细胞。,（二）非角蛋白形成细胞,(1)黑素细胞(melanocyte)位于基底层，有突起胞质内有黑素体，含酪氨酸酶。,黑素体,酪氨酸酶酪氨酸黑色素,充满黑色素时,1黑素细胞（melanocyte）:是生成黑色素的细胞，散在于表皮基底细胞之间。HE染色不易辨认；特殊染色可显示，胞体较大、圆形或卵圆形，有多个较长突起，突起深入基底细胞和棘细胞之间。核小、圆形或椭圆性。电镜，基底部半桥粒连基膜，与角质细胞间无桥粒。胞质内有丰富的核糖体和粗面内质网，高尔基复合体发达。主要特点是胞质中有多个长圆形的小体，称黑素体。黑素体由高尔基复合体生成，有膜包被，内含酪氨酸酶，能将酪氨酸转化为黑色素。黑素体充满黑色素后成为黑素颗粒。黑色素能吸收和散射紫外线，可保护表皮深层的幼稚细胞不受辐射损伤。,色素上皮,黑素细胞,色素上皮,2郎格汉斯细胞（Langerhanscell）:分散在表皮的棘细胞之间。三磷酸腺苷酶等特殊染色法细胞向周围伸出多个树枝状的细突起。穿插在棘细胞之间。电镜下:胞核呈弯曲形或分叶形；胞质内有特殊形状的伯贝克颗粒（Birbeckgranule），有膜包裹，呈杆状或球拍形，长1530nm,宽4nm，一端或两端常有球形小泡，杆内有纵向的致密线。在对抗侵入皮肤的病毒和监视表皮癌变细胞方面起重要作用，并在排斥移植的异体组织中起重要作用。属抗原呈递细胞。,3梅克尔细胞（Merkelcell）:具短指状突起，数目很少，在毛囊附近的表皮基底细胞之间。电镜下细胞圆、卵圆，靠基膜，长轴平行于基膜。胞核较小，呈不规则形，与角质形成细胞之间有桥粒，基部胞质内有许多有膜的含致密核芯的小泡，常见有些细胞的基底面与感觉神经末梢相接触，这种细胞的功能未完全了解，认为这种细胞是感觉细胞，能感受触觉刺激。,表皮的保护作用体现在,1.角化层：细胞是干死的细胞，胞质内充满耐磨擦的角蛋白；2.细胞间隙中充满脂类物质(板层颗粒内含物).3.黑素细胞产生黑素颗粒，防止紫外辐射对皮肤的损伤4.郎格汉斯细胞的免疫防御作用,二、真皮（Dermis）表皮下面，由结缔组织组成。分为乳头层和网织层两层：1乳头层（papillarylayer）:为紧邻表皮的薄层结缔组织。纤维较细密，含细胞较多（细密结缔组织）。此层的结缔组织向表皮底部突出形成许多乳头状的凸起，称真皮乳头：血管乳头含毛细血管神经乳头游离神经末梢、触觉小体表皮嵴与沟形成指纹。,2网织层（reticularlayer）:在乳头层下方，较厚，是真皮的主要组成部分，由不规则致密结缔组织组成，有许多血管、淋巴管和神经，毛囊、皮脂腺和汗腺也多存在于此层内，并常见环层小体。,乳头层网状层,真皮,真皮网状层,三、皮下组织（hypodermis）浅筋膜，由疏松结缔组织和脂肪组织组成，将皮肤与深部的组织连接一起，并使皮肤有一定的可动性。皮下组织的厚度因个体、年龄、性别和部位而有较大的差别。,四、皮肤的附属器（一）毛（Hair)1毛的结构：毛干，毛根，毛囊。毛根和毛囊的下端合为一体，成为膨大的毛球，是毛和毛囊的生长点。毛球底面向内凹陷，容纳毛乳头，是富有血管和神经的结缔组织，毛乳头对毛的生长起诱导和维持作用。毛和毛囊斜长在皮肤内，在它们与皮肤表面呈钝角的一侧，有一束平滑肌连接毛囊和真皮乳头层，称立毛肌。立毛肌受交感神经支配，收缩时使毛竖立。,毛球,毛模式图,毛乳头,毛乳头,毛干和毛根由排列规则的角化上皮细胞组成，细胞内充满角蛋白并含黑色素。毛囊分内外二层。内层为上皮根鞘，紧包毛根，与表皮相连续，其结构也与表皮相似。外层为结缔组织鞘，由致密结缔组织构成。毛球的上皮细胞为幼稚细胞，称毛母质细胞，这些细胞分裂活跃，能增殖和分化为毛根和上皮根鞘的细胞。毛的色素由分布在毛母质细胞间的黑素细胞生成，然后将色素输入新生的毛根上皮细胞中。,立毛肌,立毛肌,（二）皮脂腺,结构:大多位于毛囊和立毛肌之间，为泡状腺，腺泡与导管构成。腺泡:周边一层较小的幼稚细胞,有活跃的分裂能力。中央细胞大,胞质内充满脂滴，核固缩,细胞器消失,最后以全浆分泌方式分泌皮脂。导管:短,开口于毛囊上段。作用:柔润皮肤及杀菌。,皮脂腺,（三）汗腺,(1)局泌汗腺：单曲管状腺。分泌部：单层锥体形细胞,细胞色浅细胞与基膜之间有肌上皮细胞.导管部：两层立方细胞,细胞色深,开口于汗孔。(2)顶泌汗腺：分部在腋窝,乳晕等部位分泌部为粗管,导管开口于毛囊分泌物较粘稠,含蛋白质。,（1）外泌汗腺（eccrinesweatgland）又名局泌汗腺，汗腺。它们遍布于全身的皮肤中，单曲管状腺。分泌部为较粗的管，位于真皮深层和皮下组织中，盘曲成团，管腔小。分泌部由单层锥体形细胞组成，胞核呈圆形，位于细胞近基底部；胞质着色较浅。基膜明显。在腺细胞与基膜之间肌上皮细胞，它们收缩时能帮助排出分泌物。导管较细而曲，由两层染色较深的立方形细胞组成，由真皮深部上行，穿过表皮，开口于皮肤表面的汗孔。,导管,腺泡,汗腺,（四）顶泌汗腺（apocrinesweatgland