精神科医师定期考核文档总结.doc

_模拟一一：1. 国家卫生部关于人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则制定的时间是2003年.2. 依据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念中，不能确诊“脑死亡”的是：32.23. 人类胚胎干细胞研究和应用伦理原则不包括：保密原则4. 4赫尔辛基宣言中的伦理准则不包括：必须严防商业化的准则5. 5坚决主张科技必须考虑公共利益的伦理学文献是：吉汉宣言6. 医学道德评价的标准包括：A疗效标准、社会标准、科学标准7. 正确把握医德评价依据的观点是：动机与效果、目的与手段辨证统一论8. 医学道德教育的意义不包括：E是确保维护社会公益的原则9. 医学道德教育的过程不包括：E进行自我教育和自我锻炼10. 医学道德修养的范畴包括：D情操、举止、仪表、品行二1 精神障碍患者的病历资料保存期限为：C30年以上2 以下关于精神障碍的再次诊断和治疗，说法错误的是：A精神障碍患者已经发生危害他人情形，患者不同意入院治疗的，不能进行再次要求诊断和鉴定3 以下关于精神障碍医学鉴定的要求主要是：E以上均正确4 关于精神障碍的住院治疗说法正确的是E以上说法均正确5 对于精神障患者我们应该做到以下几点，但是哪项除外C躲避6 以下哪一项不应是单位和个人应对精神障碍患者保密的是：B性别7 不符合精神卫生法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断的，应罚款B处5千元以上1万元以下8 心理治疗人员被县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告的情形是E以上说法均正确9 专门从事心理治疗的人员在心理治疗活动中造成他人人身损害，应当B承担民事责任10 医疗机构及其工作人员拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断，情节严重的可以责令有关医务人员C暂停1个月以上6个月以下执业活动三 A1型1. 1心理治疗开场技术首要任务是A建立信任感2. 治疗急性躁狂发作时，为了迅速控制患者的高度兴奋症状，应合并应用C抗精神病药3. 长期使用ATS（苯丙胺兴奋剂）不太会出现的症状是A分裂情感性精神障碍4. 替代治疗中美沙酮首日剂量为E3060mg5. CCMD-3分类与哪一种标准更接近BICD-106. 哪一种诊断标准最先提出了多轴诊断的概念CDSM7. 目前病因、病理改变比较明确的精神障碍病例占A10%8. 隐私保密的义务并不是绝对的，在有下列情况之一时，公开隐私既合理又合法，但除外D患者对其疾病无自知力时9. 下列关于精神药物中毒说法错误的是D丙咪嗪1.01.5g可致严重中毒，顿服2.0g可致死10. 下列关于恶性综合征的说法错误的是E肌酸磷酸激酶降低11. 关于电痉挛治疗前的准备不正确的是E用锂盐的患者，通常应停药1014d再给予电痉挛治疗12. 咨客中心疗法认为取得治疗成功的充分必要条件是B良好的治疗关系13. 下列关于精神分裂症的描述不正确的是D双生子研究发现单卵双生的同病率是二卵双生的23倍14. 用以缓解停止吸烟的戒断症状的替代治疗是C尼古丁放入特制的橡皮15. 苯丙胺所致严重精神症状者，一般选用B氟哌啶醇16. 治疗单纯酒精戒断症状选用C苯二氮卓类17. 下列药物属于致幻剂的是D仙人掌毒素18. 酒依赖的特征不包括A无明显戒断症状19. 关于可卡因的叙述，不正确的是C极易产生精神依赖及躯体依赖20. 海洛因的戒断反应一般持续C710天21. 21与成瘾性物质产生欣快感密切相关的是B多巴胺系统22. 下列不属于精神活性物质的是A有机磷23. 酒精性震颤谵妄指的是B慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍24. 关于酒精性震颤谵妄的叙述，不正确的是D症状可持续数月25. 震颤性谵妄，常发生于断酒后E7296小时26. 震颤是酒依赖者戒断的典型症状，常发生于断酒B78小时后27. 关于震颤谵妄的治疗，不正确的是A确保患者维持清醒状态28. 戒断是指A停止使用药物，或减少使用剂量，或使用拮抗剂占据受体后所出现的物殊心理、生理症状和体征29. 耐受是指A长期使用某种药物以后，个体对药物的反应性下降30. 滥用是指B由于反复使用药物导致了明显的不良后果31. 药物依赖是指E是指带有强制性的渴求、追求与不间断地使用某种或某些药物或物质32. 精神活性物质是指C是指能够影响人类心境、情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质33. 烟草的主要成分是C尼古丁34. 大麻类物质的主要成分是A四氢大麻酚35. 下列物质属于中枢神经系统抑制剂的是B巴比妥36. 下列物质属于中枢神经系统兴奋剂的是D苯丙胺37. 丁丙诺啡是受体部分激动剂C受体38. 酒精的代谢场所主要是在B肝脏39. 最常见的急性脑病综合征的意识障碍是E谵妄状态40. 40脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于B脑萎缩和变性41. 老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是C老年斑42. 由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为C全面性痴呆43. 18岁之前，由于各种原因，造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良B精神发育迟滞44. 脑器质性精神障碍的高发年龄阶段是A老年45. 下列哪一项不是脑器质性精神障碍E明确的躯体疾病46. 46精神病人的自知力是指C能说出自己患有何种精神病47. 谵妄状态下最常见的幻觉是A听幻觉48. 以下属于病理象征性思维的是A将左腿放在右腿上，表示思想左进战胜了思想右进49. 蜡样屈曲常见于B精神分裂症50. 成语“杯弓蛇影”所指的现象是B错觉51. 以下现象中最有可能是妄想的C认为许多人骂自己是“饭桶”，因为有许多排队买饭的人在敲饭盒52. 病人认为自己的精神活动受外界的干扰.控制.支配和操纵，有不自主感和被控制感，此症状称为D影响妄想53. 遗忘是由于以下哪项功能受损D回忆54. 病人感到自己的脸比以前肥胖很多，脸的五官都变了形，十分难看，但仔细观察又发现和原来没有多大变化，此现象为A感知综合障碍55. 病人感到腹内器官被无形的绳子牵扯、撕拉，说不出的难受、下坠感，此现象为A感觉过敏56. 病人感到饭菜的热度灼热异常，外界的声音格外刺耳，异常洪亮，此现象为C感觉过敏57. 属于假性痴呆症状的是D近似回答58. 逆行性遗忘是指病人不能回忆B紧接疾病发生前一段时间的经历59. 影响识记的主要因素为A注意力不集中60. 问病人“这是什么地方？”答曰“现在的地方不用管它，是其他问题。”又问“你叫什么名字？”答“名字就是未来的象征，今天没有吃饭。”该症状是B破裂性思维四、X型1. 躁狂发作时的睡眠障碍特征是：A入睡困难 B睡眠需要减少E睡眠节律变化2. 抑郁症的生物学特征是：B入睡困难 C便秘 E性欲减退3. 抑郁发作时的躯体症状群包括A体重减轻D精神运动性迟滞4抑郁发作的生物学特征一般包括A情绪呈晨重夜轻的节律改变 B早醒 D食欲和性欲减退 E焦虑不安5. 恶劣心境临床特征具有的特点A持久的心境低落为主的轻度抑郁C无明显的精神运动性抑制6. 目前功能性影像学研究发现局部脑血流量（rCBF）降低的脑区有A左额叶 C右额叶 D左前扣带回 E左颞叶7. 关于抑郁症，以下说法正确的是A高复发 B高致残 C高发病 D社会经济负担沉重8. 抑郁障碍临床常见的类型主要包括A抑郁症 B恶劣心境 C躯体疾病伴发抑郁 D精神活性物质所致抑郁 E非成瘾物质所致抑郁9. 关于双相障碍的说法不正确的是：A不包括轻躁狂发作C无抑郁和躁狂同时存在的混合发作形式10可导致抑郁的药物包括：A利血平 B避孕药 C抗癌药 E苯丙胺五、判断题1. 1拒食、违拗是改良电痉挛治疗的禁忌症。N2. 改良电痉挛治疗后可能出现的不良反应包括可逆性近期记忆损害。Y3.电痉挛治疗的适应症是颅内出血。N4. 强迫症，对安全的怀疑和过度的警觉以及试图逃离某种威胁的冲动。Y5. 偏执型人格障碍，对他人言行的歪曲和自我牵连。Y6. 焦虑症，对生理及心理上危险事件的恐惧。Y7. 抑郁症，对自我、体验以及未来的消极态度。Y8. 本我的行为完全是潜意识的。Y9. 梦是潜意识的象征。Y10. 潜意识不能直接进行研究。Y模拟二一、1. 医德修养的根本途径和方法是: E与医疗实践相结合2. 医学科研道德的基本要求不包括E客观公正3. 人体实验必须坚持的原则中，不正确的是D经济利益原则4. 人体实验类型中，无需承担道德代价的是A天然实验5. 临床诊疗的道德原则不包括E科学对照原则6. 中医临床诊断的道德要求中四诊的道德要求首先是A安神定志7. 急诊科工作特点是B随机性强、时间性强、协作性强8. 下列叙述医患关系的发展趋势不正确的是E医患关系调节方式上的“保守秘密”趋势9. 1976年，美国学者萨斯和荷伦德在医生-病人关系的基本模型中提出的医患关系模型包括A主动-被动型、指导-合作型、共同参与型10. 医生的特殊干涉权不适用范围有C患者明确病情，要求放弃治疗时二、1工作人员违反规定，强迫精神障碍患者劳动情节严重的，应给予D吊销有关医务人员的执业证书2为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者D自身储血3公民临床用血时，交付用于血液的费用没有包括B血液购买费用4临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构A科学、合理用血5医疗机构临床用血原则不正确的是D一般不需要做输血记录6献血法规定，国家实行的献血制度是D无偿7医务人员将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者死亡或者严重损害患者身体健康的，由司法机关追究的法律责任是D刑事责任8血站出售无偿献血的血液的，县级以上地方人民政府罚款D10万元以下9临床用血的包装不符合国家规定的卫生标准和要求的，应罚款A1万元以下10医疗机构出售无偿献血的血液的，县级以上地方人民政府罚款D10万元以下三、1病人用自来水洗手时感到水的温度很高、烫手。此现象为D感觉倒错2中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）中精神分裂症（分裂症）的分型不包括D瓦解型分裂症3ICD-10精神与行为障碍分类中，通常起病于儿童与少年期的行为与情绪障碍不包括E人格障碍4ICD-10心境情感障碍中不包括D产后抑郁发作5ICD-10主要按症状将精神障碍分为B10类6关于7轴诊断，错误的说法是B轴2躯体疾病7有关多轴诊断，错误的是ECCMD-3也是5轴诊断系统8DSM-IV的五轴诊断轴轴V功能的大体评估指D1年中适应能力的最高水平9在精神检查涉及具体症状时，正确的做法是B首先确定症状的性质10关于诊断标准以下那种说法是正确的A包括内涵标准和排除标准11DSM-IV的五轴诊断中，以下那种说法不正确A轴I躯体症状12ICD-10是指A国际疾病分类系统13标准化诊断程序不包括以下那项E躯体检查14中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD-3）中心境障碍的分类，不包括A自杀15DSM-IV的五轴诊断中，以下那种说法不正确E轴V躯体问题16根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3），急性短暂性精神病不包括那种疾病E感应性精神病17以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍A神经性贪食18CCMD-3的7轴诊断系统中轴2是B人格特征、人格障碍或人格改变19以下哪种疾病不属于神经症的范围D神经性厌食20中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD-3）将精神障碍分为D10大类21SCL-90是A症状自评量表22BPRS是哪项测验的简称B简明精神病评定量表23以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列入A现病史24已经完全缓解的以往精神病发作应列入B既往史25.以下哪项不是伤人行为的高危因素A有癌症病史的病人26下列哪项不是精神检查的内容E对性方面的态度27关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对E思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人28有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对C如出现持续而丰富的幻视时，则要优先考虑精神分裂症的诊断29有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对E假性幻觉，机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍30以节律为主的成年人脑电图，应列为D重度异常脑电图31以下哪项不是自杀行为的高危因素E文化程度低的患者32对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项E有利于发现病人的某些隐私33在诊断过程中，排除了“器质性精神障碍”之后，考虑B功能性精神障碍34按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑D脑器质性精神障碍35建立良好的医患关系以下哪项不对D尽量满足病人的一切要求36对于情绪抑郁.有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥E你真想死吗，开玩笑吧？37诊断精神障碍最好的办法是E横向的现症精神状况结合纵向的病史材料38开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适C请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感39接诊病人时，医生首先最应注意的是A让病人情绪放松，消除顾虑40精神检查的技巧哪项不对D对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重41精神检查的开始，精神科医生的首要任务是让病人B放松42医学实践中，最重要的沟通技巧是C倾听43属于精神卫生三级预防范畴的是D对慢性精神分裂症进行社会技能训练44属于精神卫生二级预防范畴的是A对焦虑症进行认知治疗45属于精神卫生一级预防范畴的是C对中小学生进行心理健康教育46第一个将“早发性痴呆”作为障碍单元来描述的是DKraepelin47精神分析学派的创始人是EFreud48.第一个被任命当“疯人院”院长的是BPinel49由于神经系统的病变导致的临床疾患，称为E神经疾病50在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活；具有危害自身和社会的行为者，临床上称B精神病51主要研究精神疾病的病因.发病机制.临床症状.病程转归.诊断治疗，以及防治的临床医学科学，称为A精神病学52属于单胺类递质的是C多巴胺53属于抑制性氨基酸的是B甘氨酸54属于兴奋性氨基酸的是A谷氨酸55目前认为，新型抗抑郁药，如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用B5-羟色胺（5-HT）56抑郁症患者的抑郁心境.食欲减退.昼夜节律紊乱.失眠等与哪种神经递质功能低下有关B5-羟色胺（5-HT）57精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关A多巴胺（DA）58精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关A多巴胺（DA）59精神病学之父指的是AHippocrates60下列哪一项不是精神病学的分支学科D医学心理学四、X型题1关于心境障碍正确的说法有A可彻底缓解 B反复发作倾向E可转为慢性病程2. 关于分裂样精神病，下列观点正确的是A一般起病较急C症状持续一个月以上应诊断为精神分裂症E药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期的治疗相似3. 偏执性精神病与偏执性精神分裂症的鉴别在于后者A妄想常不系统，易于泛化 B妄想内容较荒谬，缺乏现实性 C多伴有幻觉4. 精神分裂症药物治疗的原则有A抗精神病药作为急性发作期的首选治疗 B单一用药原则 D个体化用药原则 E全病程治疗原则5. 改善精神分裂症预后的措施有A早期发现 B尽早使用抗精神病药物 D使用抗精神病药维持治疗 E配合心理、家庭、社会治疗6. 以下神经通路与精神分裂症的病因学有关的是A中脑-皮质DA通路 B中脑-边缘系统DA通路7. 精神分裂症的临床表现复杂多样，大致可以归为以下几组症状群A阳性症状 B阴性症状 C攻击和敌意症状 D认知症状 E焦虑抑郁症状8影响记忆的主要因素有A情绪因素 B注意力 C脑部器质性疾病 D外界刺激或环境的干扰9所谓的定向力，是指B自我定向力 C时间定向力 D地点和空间定向力10.2型糖尿病患者出现抑郁症状或抑郁综合症相关的因素是BHPA轴功能异常的影响 C糖尿病病情所产生的对于患者生活的影响 E两种疾病具有部分共同的病理生理机制模拟三一、1患者的基本权利不包括D自主决定权2. 医患冲突的原因不包括E医药费用高昂3.导致医患关系紧张、医患冲突的最主要原因是A服务态度4. 以下不属医学道德原则的内容的是E相互依存5.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，应罚款B3万元以下6. 未建立血液发放和输血核对制度的医疗机构,造成严重后果的应C可处3万元以下的罚款7. 医务人员将不符合国家规定标准的血液用于患者，给患者健康造成损害的应当A依法赔偿8. 药师连续几次以上未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或者发现处方不适宜、超常处方未进行干预且无正当理由的，取消其抗菌药物调剂资格C3次9. 未按照抗菌药物临床应用管理办法开具抗菌药物处方，造成严重后果的医疗机构应当C取消其处方权10. 紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，限定于几天内补办越级使用手续A1天11. 关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是E精神异常也可以使某些药物的疗效下降12. 精神障碍的特征不包括下列哪项E社会功能下降或丧失13. 关于恋尸症的法律能力评定，下列哪一项是正确的E因其社会危害大，评定为完全责任能力，法律上从重处罚14. 关于酒精所致精神障碍的法律能力评定原则，下列哪一项是错误的B病理性醉酒评定为部分责任能力15. 处理精神病人离婚案件时，下列哪一项不恰当B在子女监护权判决时应维护病人权益，判归病人方16. 下列哪一项不是司法精