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文档简介

1 / 21 内科医生进修总结 心血管内科进修自我鉴定 通关中心卫生院 2016 年 1 月,由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临 床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构,也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。 在进修期间我遵守科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好 ,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。 进修学习过程中,在带教老师的指导下,我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗,并在 CCU 中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾2 / 21 病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作,掌握了看心电图的要点,准确出具报告单,并了解冠脉介入术、心脏永久起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、 IABP、电除颤等手术操作过程,顺利完成科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。 通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念,在今后的工作中,本人将继续努力学习,牢记做一名合格医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。 进修总 结 2016 年是重要的一年,聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院 ,并筹建聊城市中心医院, 2016 年也是我 5 年大学临床结束并顺利毕业的一年,机遇就是这么巧合,通过应聘,很幸运加入市妇幼,成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中,掌握精湛的技术才能并更好的为患者服务,我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习,作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分 到了心内、神内、消化、呼吸等3 / 21 四个内科学习,半年的时间说长也短,但所获颇丰,心得体会也不少,现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。 心内科是医院最重要的窗口之一 ,我所在的医院心内科有 5个病区加一个 CCU 病区,不仅接诊正常的老年慢性病人,还要收治从地县上转的急危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救 ,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速 ,若处理不当 ,就容易 发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,心内科不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在心内,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下 “ 不被重视 ” 、 “ 急诊不急 ” 的错觉。所以我越发觉得 “ 沟通 ” 在心内科是很重要的一个环节。同时,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的 观察。通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发病4 / 21 时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等,第一时间初步诊断出其病因为其救治,为病人的救治争取时间。 在心内科每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名内科医生,只会沟通是远 远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。 在呼吸科以其他科比较,呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素密切相关,如 COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有密切的关系,如社区获得性肺炎,天气变化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病学问题存在。 在诊断方面,完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面: 功能诊断; 病理诊断,包括性质与部位; 病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括:病史、症状、体征、化验资料、 X 线、 CT?等一般资料外,还有支气管镜、痰培养等特殊检查。对于 一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如 COPD 的桶状胸、心源性哮喘等,对于那些5 / 21 早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。 内科疾病相对复杂、不好理解外,遇到了这方面的病人,也应该对这些症状和体征引起高度的重视,熟悉和解它们在内科疾病中的临床意义,同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起,还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是: 首先是从临床表现上发现问题,从中得到提示,然后进行相关的实验室检查,得到相应诊断,然后在进一步检查,得到病理诊断,明确疾病的部位和性质,然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取的 “ 全面撒网,重点捕鱼 ” 的思维方式。 希波克拉底说:工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术,其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确 和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生活方面细心的服务,进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上临床岗位,提高临床诊疗工作能力,对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。 6 / 21 聊城市中心医院 2016 01 10 医生进修自我鉴定 2016-07-16 11:28 我在吉林大学第一医院进修,按照医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习,在进修期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写病程记录、会诊记录、 出院记录等医疗文件的水平;增强了对各科室常见、多发病人的诊治能力;进一步熟练掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任7 / 21 何医疗差错和医疗事故。此外,作为一名预备党员我与所在进修医院的党支部取得联系,保证离开了学校,不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育,不断向党组织靠拢,其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动,使自己的进修生活更加充实和有意义。总之,我对自己进修期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚 希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步! 推荐答案 2016-7-3 00:22 网上有的啊,我们以前都是下的 我帮你找了一篇, 实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少,下面为 我对本次实习的自我鉴定: 在实习期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度,团结同志,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,8 / 21 努力将所学理论知识和基本技能用于实践,不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,未发生任何医疗差错和医疗事故。 最后令人印象深刻的是在这里学 到了不一样的医患关系 .总是可以从别人口中听到形容词 “ 小儿科 ”, 语意中总有藐视儿科的意味 .但是在这里工作不只面对着小皇帝们 ,还要跟把他们当心肝宝贝的爸爸妈妈们打交道 ,所以做好沟通是十分重要的 ,但是同时我也知道要不断地提高自己的综合素质 ,特别是心理的疏导及承受等能力 . 总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议,帮助我取得 更大的进步! 自参加工作以来,该同志能系统地了解本专业的基础理论知识,广泛阅读专业期刊 ,了解本专业国内外现状及发展趋势,不断吸取新理论、新知识、 新技术,并应用于临床。能够熟练掌握本专业技术操作,独立完成眼科手术,运用中医中药治疗眼科疾病。亲自参加、指导急、危、疑难病例的抢救、处理特殊疑难问题、进行病例讨论、查房和讨论研究制定有9 / 21 关专业问题及病案处理。在内科常见病、多发病以及一些急、危、疑难疾病的诊治方面具有一定的能力。 2016 年新春伊始,我进入中山大学附属第一医院生殖中心进行为期三个月的进修学习,现在短暂而又充实的三个月即将过去,中心严格的管理,严明的纪律,良好的医风,为我们营造了优良的学习氛围,通过在这里的学习我获益良多。 在中心的严格要求和辅导老师的悉心指导下,我刻苦学习,遵守院规,依时上下班。现已基本掌握从捡卵、精液处理到早期胚胎观察评分、胚胎移植等一系列培养室 技术操作。通过中心老师的授课,我对人类辅助生殖技术涉及到的伦理有了进一步的认识,正如老师所说,我们在选择胚胎时就像操纵着 “ 上帝之手 ” ,决定着每个胚胎的命运,我们 只有不断学习新的技术方法,精益求精,严格要求自己,提高自己的认知水平,才能给予这些未来的小生命以科学合理的归宿。 此次进修我感受到了一个大中心的纪律性和严谨性,以及一种奋发向上勇于探索的精神。作为一名医疗工作者,进修毕业后,我将一如既往地做好本职工作,把所学知识和这种精10 / 21 神运用于工作实践中去,为我国辅助生殖技术的发展贡献出自己的毕生精力。 自中专卫生学校毕业以来,在 *学院担任护士工作已经有几年的时间了,虽然每天都重覆着一样的工作。但是几年来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,期间有成功的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距。同时也充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。于是, 20*年 1我又完成了 *医科大学脱产两年的大专课程,使自己的理论知识有了质的提高。 在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病 人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。 11 / 21 在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作, 作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。 在思想上,与党中央保持一致, 坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。 在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积 极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。 护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。而我作为一名护士的老职员,在今后的工作12 / 21 中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于人们赋予的光荣称号! 医师进修自我鉴定 男, 39 岁,医院神经内科主任,副主任医师。 19*年毕业于河南医科大学医疗系,本科毕业,学士学位。毕业后放弃留在大城市的机会,主动要求回到自己的家乡为家乡父老乡亲服务。他曾先后到河南省人民医院、广州军区总医院等地进修深造,多次到北京、西安、济南、郑州、广州等地参加学术活动,获省科技成果奖叁等奖一项,撰写论文十余篇。 16年来,他兢兢业业,一丝不苟,认真钻研业务,精益求精,在神经内科疾病规范化治疗的前提下,根据自己多年来的临床经验,根据病人的不同病情,采取规范 化下的个体化治疗,因人施治,疗效显著,给许多病人带来了福音。 多年来,他不求当官发财,一心扑到救死扶伤的事业上,踏踏实实,默默无闻地奉献于医疗卫生事业,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困难的老百姓,他总是想尽办法让病人少花钱,治好玻对疑难危重患者,他总是废寝忘食,详细询问病史,认真体格检查,严密观察13 / 21 病情变化,翻阅大量资料,制定最佳的治疗方案。他常说:“ 人的生命是最宝贵的, 是金钱买不到的,我要尽最大努力挽救病人的生命 ” 。 他擅长治疗脑血管疾并眩晕、脑炎、癫痫等神经内科疾玻他还有一手 “ 绝活 ” ,那就是治疗 “ 眩晕脖。现在由于人们工作劳累、紧张,不明原因的 “ 眩晕脖、 “ 头痛脖很多,犯起病来,痛苦难忍,甚至想到自杀,到多家医院治疗,效果差 ;只要找到他,他总有妙方使您立竿见影,解除病痛,人们都称他为 “ 眩晕病克星 ” 。他不仅知识渊博、技术全面,而且态度和蔼,说话家常。他不仅治愈了许 许多多的常见病患者,而且治愈了不少象 “ 急性脊髓炎 ” 、 “ 格林 巴利 ” 等疑难病人。 他一生别无它求,只想做一个普普通通的内科医生,他只想着在今后的日子里为家乡人民多治好几个病人、多救几条命,给他们带来健康、带来快乐,他就是这样的一个人。 男, 39 岁,医院神经内科主任,副主任医师。 19*年毕业于河南医科大学医疗系,本科毕业,学士学位。毕业后放弃留在大城市的机会,主动要求回到自己的家乡为家乡父老乡亲服务。他曾先后到河南省人民医院、广州军区总医院等地进14 / 21 修深造,多次到北京、西安、济南、郑州、广州等地参加学术活动,获 省科技成果奖叁等奖一项,撰写论文十余篇。 16 年来,他兢兢业业, 一丝不苟,认真钻研业务,精益求精,在神经内科疾病规范化治疗的前提下,根据自己多年来的临床经验,根据病人的不同病情,采取规范化下的个体化治疗,因人施治,疗效显著,给许多病人带来了福音。 多年来,他不求当官发财,一心扑到救死扶伤的事业上,踏踏实实,默默无闻地奉献于医疗卫生事业,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困难的老百姓,他总是想尽办法让病人少花钱,治好玻对疑难危重患者,他总 是废寝忘食,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,翻阅大量资料,制定最佳的治疗方案。他常说:“ 人的生命是最宝贵的,是金钱买不到的,我要尽最大努力挽救病人的生命 ” 。 他擅长治疗脑血管疾并眩晕、脑炎、癫痫等神经内科疾玻他还有一手 “ 绝活 ” ,那就是治疗 “ 眩晕脖。现在由于人们工作劳累、紧张,不明原因的 “ 眩晕脖、 “ 头痛脖很多,犯起病来,痛苦难忍,甚至想到自杀,到多家医院治疗,效果差 ;15 / 21 只要找到他,他总 有妙方使您立竿见影,解除病痛,人们都称他为 “ 眩晕病克星 ” 。他不仅知识渊博、技术全面,而且态度和蔼,说话家常。他不仅治愈了许许多多的常见病患者,而且治愈了不少象 “ 急性脊髓炎 ” 、 “ 格林 巴利 ” 等疑难病人。 他一生别无它求,只想做一个普普通通的内科医生,他只想着在今后的日子里为家乡人民多治好几个病人、多救几条命,给他们带来健康、带来快乐,他就是这样的一个人。 男, 39 岁,医院神经内科主任,副主任医师。 19*年毕业于河南医科大学医疗系,本科毕业,学士学位。毕业后放弃留在大城市的机会,主动要求回到自己的家乡为家乡父老乡亲服务。他曾先后到河南省人民医院、广州军区总医院等地进修深造,多次到北京、西安、济南、郑州、广州等地参加学术活动,获省科技成果奖叁等奖一项,撰写论文十余篇。 16年来,他兢兢业业,一丝不苟,认真钻研业务,精益求精,在神经内科疾病规范化治疗的前提下,根据自己多年来的临床经验,根据病人 的不同病情,采取规范化下的个体化治疗,因人施治,疗效显著,给许多病人带来了福音。 多年来,他不求当官发财,一心扑到救死扶伤的事业上,踏16 / 21 踏实实,默 默无闻地奉献于医疗卫生事业,对 患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困难的老百姓,他总是想尽办法让病人少花钱,治好玻对疑难危重患者,他总是废寝忘食,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,翻阅大量资料,制定最佳的治疗方案。他常说: “ 人的生命是最宝贵的,是金钱买不到的,我要尽最大努力挽救病人的生命 ” 。 他擅长治疗脑血管疾并眩晕、脑炎、癫痫等神经内科疾玻他还有一手 “ 绝活 ” ,那就是治疗 “ 眩晕脖。现在由于人们工作劳累、紧张,不明原因的 “ 眩晕脖、 “ 头痛脖很多,犯起病来,痛苦难忍,甚至想到自杀,到多家医院治疗,效果差 ;只要找到他,他总有妙方使您立竿见影,解除病痛,人们都称他为 “ 眩晕病克星 ” 。他不仅知识渊博、技术全面,而且态度和蔼,说话家常。他不仅治愈了许许多多的常见病患者,而且治愈了不少象 “ 急性脊髓炎 ” 、 “ 格林 巴利 ” 等疑难病人。 他一生别无它求,只想做一个普普通通的内科医生,他只想着在今后的日子里为家乡 人民多治好几个病人、多救几条17 / 21 命,给他们带来健康、带来快乐,他就是这样的一个人。 男, 39 岁,医院神经内科主任,副主任医师。 19*年毕业于河南医科大学医疗系,本科毕业,学士学位。毕业后放弃留在大城市的机会,主动要求回到自己的家乡为家乡父老乡亲服务。他曾先后到河南省人民医院、广州军区总医院等地进修深造,多次到北京、西安、济南、郑州、广州等地参加学术活动,获省科技成果奖叁等奖一项,撰写论文十余篇。 16年来,他兢兢业业,一丝不苟,认真钻研业务,精益求精,在神经内科疾病规范化治疗的前提下,根据自己多年来的临床经验,根据病人的不同病情,采取规范化下的个体化治疗,因人施治,疗效显著,给许多病人带来了福音。 多年来,他不求当官发财,一心扑到救死扶伤的事业上,踏踏实实,默默无闻地奉献于医疗卫生事业,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,尤其是非常困难的老百姓,他总是想尽办法让病人少花钱,治好玻 对疑难危重患者,他总是废寝忘食,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,翻阅大量资料,制定最佳的治疗方案。他常说:“ 人的生命是最宝贵的,是金钱买不到的,我要尽最大努力挽救病人的生命 ” 。 18 / 21 他擅长治疗脑血管疾并眩晕、脑炎、癫痫等神经内科疾玻他还有一手 “ 绝活 ” ,那就是治疗 “ 眩晕脖。现在由于 人们工作劳累、紧张,不明原因的 “ 眩晕脖、 “ 头痛脖很多,犯起病来,痛苦难忍,甚至想到自杀,到多家医院治疗,效果差 ;只要找到他,他总有妙方使您立竿见影,解除病痛,人们都称他为 “ 眩晕病克星 ” 。他不仅知识渊博、技术全面,而且态度和蔼,说话家常。他不仅治愈了许许多多的常见病患者,而且治愈了不少象 “ 急性脊髓炎 ” 、 “ 格林 巴利 ” 等疑难病人。 他一生别无它求,只想做一个普普通通的内科医生,他只想着在今后的日子里 为家乡人民多治好几个病人、多救几条命,给他们带来健康、带来快乐,他就是这样的一个人。 资料来源: http:/data/grcl/ 广东省人民医院进修心得体会 喀什地区第一人民医院干综合 2016 年 8 月 1 日,由我院领导派遣,我到广东省人民医院心内科进修学习 9 个月。能获得这样一个机会,对我而言,无19 / 21 疑是一件幸事。在这里,他们帮我安排好我的住宿、饮食,因为我是一位少数民族,饮食方面有讲究,上级领导部门的专门安排使我在饮食方面得到了照顾,他们从多方面 关心照顾我,让我感到十分温暖,使我的进修生活变得更加充实。我非常珍惜此次锻炼和自身提高的机会,学习了不少新知识、 9 个月的时间转瞬即逝,通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念。 我进修的广东省人民医院是一所大型综合性医院,内、外、妇、儿等各专科齐全,心血管专科是医院的重点学科。心血管病研究所从 1982 年开始,连续 5 届担任世界卫生组织心血管疾病研究合作中心,该研究所在心内科、心外科 、心儿科基础研究和临床流行病学等方面全面发展,诊断治疗均居国内先进水平,不少研究领域已与发达国家接轨,是全国三大心血管疾病治疗中心之一。 我记忆最深的就是心血管病研究所,它是一所集心血管病临床

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