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文档简介

压力与适应理论在护理中的应用 压力:又称应激或紧张,在生理学上,是指人体对任何加诸于他的需求所作的非特异性反应。压力反应:机体对压力源的反应分为两个方面:1 生理反应 如心率加快,血压升高,需氧量增加,免疫力降低,胃液分泌增加,括约肌失去控制等;2 心理反应 如焦虑,抑郁,或使用否认,压抑等心理防卫机制。适应:适应是应对的最终目的。个体在遇到任何压力源时,都会试图去适应它,若适应成功,身心平衡得以维持和恢复;若适应有误,就会导致患病,并需要进一步适应疾病。适应是生物体调整自己以适应环境的能力,或促使生物体更能适应于生存的一个个过程。一个健康的人如果面对压力适应不良很可能引起疾病,一个患者,就更可能因面对更多的压力源而难以适应,进而加重病情。所以,护理人员有责任协助患者减轻压力反应,提高应对能力,维持心身平衡。医院中常见的压力源:1 陌生的环境 患者对周围环境不熟悉,对饮食不习惯,对作息制度不适用,对负责自己的医生,护士不了解等;2 疾病的威胁 患者感受到严重疾病的威胁,如想到可能得了难治或者不治之症,或即将手术,可能致残等;3 与外界的隔离 患者与家庭分离或与他人分离,不能与亲友谈心,与病友无共同语言,感到自己不受医护人员的重视等;4 信息的缺乏 患者对自己所患疾病的诊断,治疗及护理不清楚,对医护人员说的一些医学词汇不理解,自己提出的问题得不到答复等;5 自尊的丧失 患者因疾病而丧失自理能力,进食,如厕,洗澡,穿衣等都需要别人协助,且需要卧床休息,不能按自己意志行事等。与护理有关的压力源护理人员为满足患者身心需要所提供的专业性帮助,有助于患者康复,但稍有不慎,也会给患者带来负面影响,所以,必须确保护理工作质量,避免出现以下各项与护理工作有关的压力源:1 护士不了解患者的需要(包括生理的,心理的与社会的);2 护士缺乏观察能力和熟练技术,对病情变化未能及时发现和及时处理;3 护理工作中对环境的安排不够妥当,如不够安静,光线过强,温度不适宜等;4 护理过程中忽视了言行一致的重要性,以致影响建立相互信任的护患关系;5 护理过程中忽略了与家属合作。 护理人员如何协助患者适应压力1 评估患者所受压力的程度,持续时间,过去承受压力的经验,已经可以得到社会支持;2 分析患者的具体情况,协助患者找出压力源;3 安排适应的住院环境,使病室环境舒适安全,生活方便,减少不良环境因素对患者的影响,让患者尽快适应住院生活;4 协助患者适应实际的健康状况,对可能出现的心理问题运用有效的应对方法。如指导患者运用适应的心理防卫机制或松弛术来清除对疼痛的恐惧,或对预后的焦虑等;5 协助患者建立良好的人际关系,并与家属合作,减轻患者的陌生与孤独感。护理人员应注意自身的素质修养,不断提高观察能力和护理技能,做到及时发现问题并准确解决问题。需要强调的是,作为一个专业的护理人员本身就应是个角色模型,起到示范作用。比如,你看起来健康,体态匀称,充满活力和热诚,别人就会重视你,愿意模范你;而你身边那些

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