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文档简介

1 / 25 急诊护士长工作总结 急诊科护士长工作总结 2016 年是我院开展效能建设年活动的重要一年。在院部的有力领导和护理部的统一安排部署及科主任的具体指导下 ,急诊科全体护理人员以科学发展观指导,以效能建设为契机,始终保持着良好的精神风貌,坚守在急诊的第一线,并结合自身实际情 况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才为宗旨,逐步提高护理工作质量,顺利地完成了全年的护理工作计划。 科室的基本概况 全科医护人员共 38 人:副主任医师 1 人,主治医师 6 人,医师 1 人,主管护师 6 人,护师 6 人,护士 7 人, “120 司机 3 人,接线员 3 人,护工 3 人 ,清 洁工 2 人;全科共设有抢救床 4 张,留观床 6 张,坐式输液椅 20 张。单价千元以上设备有:有创呼吸机 1 台,无创呼吸机 2 台,除颤仪 2 台,心电监护仪 5 台,洗胃机 1 台,心电图机 2 台。 2 / 25 全年各项护理工作量及工作达标情况 1、工作量:急诊 36207 人次,抢救 5075 人次,抢救成功率 96%,配 合急诊手术 20 例,护理留观病人 55866 人次,120 出诊 1918 人次,处理突发事件 10 次。 2、工作达标情况:急救物品完好率达 100%,无菌物品合格率 99 %,护理文书书写合格率 95 %,护理综合满意度 95%,护理理论考试合格率 80% ,护理技术操作考核合格率 100% 。 3、获得荣誉:收到锦旗 4 面,表扬信 6 封,感谢信 2 封。 4、开展科研情况:在西藏科技和西藏医药杂志上共发表论文篇,参与撰写西藏高原地区常见病健康教育指导部。 、支持医院工作情况:参加义诊人次;参加医疗保健 5 人次;应急待命 90 人次;在我科人员严重紧缺的情况下,派出驾 驶员和护士各一名,参与青海玉树“” 地震医疗救援活动。 6、收支情况:全年业务总收入 2691443 元。 加强护理人员服务意识,提供优质服务 3 / 25 1、 强化服务理念,增强法 律意识 全科护士积极参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就护士条例、病历书写规范及沟通技巧方面问题进行学习和讨论,增强护理人员急救意识、法律意识以及对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感。全年实现 0 投诉,综合满意度达 98%。 2、以人为本 ,充分满足病人的就诊需求 不断改善输液室的环境,输液椅套每天更换,并提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者实行优先缴费取药,减少患者等候排队的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、 及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达 15 人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的 4 / 25 意见及在工作中出现的问题及时进行讨论整改,不断提高服务形象。 科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。 1、有效利用人力资源,进行分组连续性排班,减少交接班次数,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。 2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控 落实到位。 3、对于各种急、危、重症病人就诊时,一律实行先抢救治疗后办理相关手续的原则,合理利用绿色通道的措施,保证急诊绿色通道畅通无阻,大大地提高了抢救成功率和患者满意度。 5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案,制定病人转运知情同意书,完善转诊制度,防范医疗纠纷。 5 / 25 6、制定并完善各项规章制度、各班工作职责和工作流程,以及新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。 7、制定清洁工工作流程,加强清洁工的管理,大大地改善了各区域的环境卫生状况。在护理部组织的全院卫生大检查活动中,成绩排名前例。 8、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,加强院内感染管理。积极配合院感办对我科治疗室、清创室进行空气培养, 并 坚持每天对抢救室、治疗室、留观室、清创室、输液室等进行紫外线消毒并记录,每周对紫 外线灯管用无水酒精进行除尘处理并记录,每两月对紫外线强度进行监测。一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理。 急诊专业护士岗位培训及继续教育 1、全年科室组织业务学习 20 次,操作培训 15 项。参加远程教学 200 人次,参加院内学术讲座 50 人次。参加区外学术会议或培训会议 6 人次 。 6 / 25 2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。 3、我科院龄十年以内的护士参加护理部组织的护理理论知识考试中,全部合格,达标率为 100%; 3 名新入院护士在岗位技能操作考核中未达标。 4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了 2 名护士到北京协和医院进修学习急救护理,外派 2 名护士到西安交大第一附属医院进行为期 2 个月的急救培训 ,并将新的护理理念带回科室。 5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。同时培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,效 果良好。定期组织科室小讲课,培养年轻护士的授课能力,同时提高全科护理人员的业务素质,保证护理质量。 护理实习生带教 学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、7 / 25 抢救 配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成 80 人次的实习带教任务。 存在的主要困难、问题及建议 2016 年虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,如在学习培训中,个别人员存在消极、被动的态度;在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪;还有护理记录书写欠规范,主动服务意识欠佳,年轻护士急救技能欠缺等。 然而,目前我科最主要的困难,还是相当突出,严重制约了我科的发展,迫切需要得到切实的改善。主要有: 1、 科室设置不规范,工作环境布局不合理,工作场所有限,留观床位不足,导致服务设施条件严重跟不上患者日益增多的需求,两者之间的矛盾正日趋显现。这也是影响我科发展的最大瓶颈。 2、 护理人 员的编制不足导致很多护理工作无法有效开展,急诊值班医生的不固定导致科室缺少拔尖的优秀技术骨干和学科带头人,致使很多新业务、新技术无法开展,科室业务增长跟不上发展需要。 8 / 25 3、 120 指挥调度系统及一些抢救医疗设备由于年代久远,已部分或全部损坏,而不能正常使用,需要更新换代。 、 我科 医护人员所得报酬与劳动付出极不相符,严重打击了大家的工作积极性。目前,科室人心浮动,人员流失现象严重。作为医院 2016 年急诊科护理工作总结 与 2016 年工作计划 2016 年急诊科护理工作在医院领导及护理部的领导下,在全科人员共同努力下,从院前急救、长途转运到院内留观、抢救及输液等各项工作顺利开展。科室坚持优质服务、培养专科人才、提高护理质量、保障患者安全的目标,一年来取得了一定的成绩,但也存在很多不足,现总结如下 : 一、 全年工作量统计与对比 二、 专科护理质量达标情况与对比 9 / 25 三、 具体开展的工作情况 1、 强化服务理念 全科护士积极参加院内、科内组织的礼仪培训,不断就沟通技巧进行学习与讨论,有效处理工作中出现的矛盾,不断改进患者的就医环境,构建和谐的护患关系,全年科室测评综合满意度为 %。 2、 加强了急诊专业护士岗位培训及考核 全年共组织专业理论知识学习 12 次,理论及技术操作考核各 12 次,第三季度全科医护人员按要求完成了急救技术的年度考核,以平均分分的成绩过关。同时积极 参加护理部组织的理论和技术操作考核,在不断强化的基础上,提高护士综合素质。 3、 加强了高危药品和特殊药物的管理 科室制定了高危药品的管理制度,固定了专人管理,并将科室常见的高危药品组织护士对其使用注意事项及使用方法进行学习,对常用特殊药物的输液速度在药师的指导下,医10 / 25 院出台了相关的管 理规定,护士在工作中加强了对药物不良反应的观察,并能做好相应的告知,使得用药宣教工作较前有了明显的认识和提高。 4、 加强了护理管理,不断完善质控内容及标准 每月定期召开科室护理安全管理例会,将存在的问题进行分析、讨论、提出改进意见,并观察改进效果,将质量控制前移到护士,使护士明确知 道自己每班工作职责及质量标准,质控员每周有重点地进行检查,护士长根据科室情况安排质控项目,并根据科室实际制定质控标准,本年度共完善了救护车物品检查标准、消毒工作标准、各班次工作质量标准等。 5、 加强了不良事件的上报与管理,提高护理质量 本年度共上报护理不良事件 5 件,其中 :服务方面的 2 件,针刺伤 1 件,药名书写错误 1 件,其他 1 件。上述不良事件科室均能组织讨论,并不断改进,使护理质量得到进一步的提高。 6、 积极开展长途医疗护送工作,不断规范医疗护送行为 11 / 25 今年 以来随着市急救中心关于医疗护送有关规定文件的出台,并相继组织了该项工作的业务培训,我科医护人员除积极参加市急救中心的培训外,在护送工作中探索出一系列服务,技术规范。如:转运告知,途中安全用药,特殊情况心爱的急救处理,空车返回时特殊的急救案例处理等。使全年的医疗护送工作 0 投诉,并收到了良好的经济效益。 7、 加强了实习生临床带教工作 科室内制定了实习生带教计划,并选出优秀的资深护士做为带教老师,要求带教工作严格按计划进行,出科时给予考核,确保实习生在科室能学到相应的技能,年内受到实习生好评的优秀老师有 2 名,分别是 :杨柳、韦灵花。 8、 加强了抢救、留观、输液病人的安全管理 科室建立的抢救病人登记,留观病人观察制度,使每位进入抢救室的患者均有记录,留观室的病人均有交班,针对常见的危重症培训护士病情观察的要点及护理常规,组织护士学习了输液病人十大安全管理目标及急诊科护理十大安全管理目标,全年在病人转运、急救仪器使用、抢救配合、快速出车、分诊及绿色通道等方面均能做到安全运行。 12 / 25 四、存在的不足: 1、急诊输液区环境布局不合理,通风条件较差,成人、儿童输液未分开,患者满意放低。 2、年轻护士专科知识须加强进修、培训,以提高基本抢救水平。 3、护患沟通交流技巧须进一步提高。 4、护士的应急能力须提高。 5、专科技能抢救流程及抢救用药等须不断培训、提高。 6、护士的绩效管理工作有待加强。 7、医疗护送工作须进一步拓展。 8、 “ 绿色通道 ” 在某些时候通而不畅。 2016 年急诊科护理工作计划 13 / 25 2016 年急诊护理工作将针对不足,狠抓内涵建设,进一步加强急诊急救专业队伍的设置,稳定急救队伍,不断完善急诊绿色通道,确保急诊服务及时、安全、便捷、有效。加强与医院其他科室的协作配合,完善急诊工作流程,提高急诊服务质量,打造医院形象。现作出计划如下: 一、 急诊护理安全是本年度工作的重点 1. 加强护理安全监控管理,每月定期进行护理不良事件的分 析、讨论会议,对重点人物进行重点分析,吸取他人教训,防范差错。 2. 严格执行查对制度,杜绝差错事故的发生,质控员每周进行 检查,发现问题及时反馈。 3. 每周对科室抢救药品、器械进行常规检查,确保其性能完好、 14 / 25 并进行安全性能的检查,发现问题及时维修,确保完好率100%。 4. 根据广东省急诊护理安全管理目标,制定科室安全管理目 标,并组织培训落实。 5. 苦练急救技术,确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救 处理。 二、 抓业务建设,提高护理队伍整体素质 1、 专科技能的 培训 :制定专科知识培训考核计划,实行闭卷考 试,讲究实效,不流于形式,为培养护士的专业能力打下扎 2016 急诊内二科护理工作总结 15 / 25 一年来,急诊内二科在院领导的正确领导和护理部的具体指导下以 “ 三个代表 ” 和十八大会议精神为指导,结合群众路线教育实践活动,在友谊科室的密切配合及急诊内二科全体护理人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。为进一步配合我院的改革进程,切实履行上级指示,以质量求生存,加强科室管理,改善服务态度,规范医疗行 为,提高医疗质量,加强医德医风建设,做好科室的规范化管理,以推进科室管理的科学化、规范化和标准化建设,更好的为全县人民服务。 一、重视提高护士整体素质,优化护理队伍 随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。 1、提高护士的理论与技术操作水平;组织全科护士业务学习,护士长定期对本科护士理论和操作进行考核,入科岗前培训率达 100%。 2、人才培养:科室选派护理人员参加急诊专科护士规范化培训二人次,取得急诊专科护士证一人。 16 / 25 3、提高护士应急能力和急救水平:组织科室人员对心电图机、心电监护仪、心电除颤机、创伤急救技术等进行操作培训并熟练操作,护理技术操作考核合格率达 90%,定期组织护士轮流授课,对科室常见呼吸、消化系统疾病及急性中毒进行培训学习,共同学习,相互交流。 二、提供规范化服务 加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,要求全科护士主动去观察病情,这样不但增加了护患沟通缩短了护患之间的距离,而且有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。 三、定期检查考核,提高护理质量 定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,在总结以往工作经验的基础上,对科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,护士长不定期抽查,护理组长值班必查,护理文件合格率90%。 对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,17 / 25 定期召开质控会,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。 在环节质量上,注重抢救护理记录书写的及时性与规范性, 在安全管理方 面和消毒隔离方面,严格把关,全年安全达标、消毒隔离合格率达 100%,抢救药品完好率达 100%。 四、实行量化管理 全年各科室累计共完成住院 14574 人次,门诊 11492 人次,输血 158 人次,静脉注射 1299 人次,肌肉注射 3189 人次,皮试注射 1798 人次,静脉采血 822 人次,雾化吸入 3727 人次,胃镜 329 人次,导尿 45 人次,吸氧 445 人,危重病人抢救 34 人次,洗胃 45 人次。 新形势和新任务,对我们的工作提出了更新、更高的要求,也为我们工作发展和突破提供了良好的机遇和内在的动力。我们会紧密团结起来,振奋精神、努力拼搏、扎实工作,朝着提高两个效益,创建和谐医院的目标奋勇前进! 急诊内二科 2016 年 10 月 30 日 2016 年门急诊护理工作总结 18 / 25 2016 年,本人在院领导、护理部及科主任的正确领导下,带领门急诊护理人员圆满地完成了门急诊护理的各项工作及护理部下达的各项护理任务,并取得了多方面的好评和荣誉,现将本年度的护理工作总结如下: 一、加强科室护理管理 1、根据门急诊护士人数及科室工作性质进行合理的分工和安排,要求科室护士 24 小时电话畅通,做好突发事件的应急准备,合理安排班次,对双休日及晚间急诊患者增多的情况,安排高年资护士及组长带班,增强力度,督促护士认真落实各班岗位职责,做到有分工有协作,把隐患降低至最低点。 2、指导护理人员配合医师做好急诊危重病人抢救与 120 救护车出诊工作,做到药品、物品、器械齐备,出车及时,措施到位,记录规范,在 “120” 院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科,每个环节都能做到无缝衔接,确保急诊绿色通道畅通无阻,为病人提供了方便快捷的急救服务,有力地保障了急诊病人的生命安全,为病人赢得抢救时机。本年度我科救护车19 / 25 出诊量达 2300 余人次 ,成功抢救危重病人 1000 余人次,在每月 的全市 120 综合考评中名列前茅 ,并多次受到市 120应急救护指挥中心的表扬。 3、进一步完善了急诊留观病人的管理,针对留观输液病人制定了管理办法及护士工作流程,为急诊留观病人提供整洁、舒适、安全的就医环 境 。 4、督促护理人员认真执行医院及科室的各项规章制度和技术操作规程,积极参与应对突发公共卫生事件及急救危重病人的抢救护理工作,对成批和重大的抢救亲自参加并进行指导。 5、做好急救药品及急救仪器的管理 保持急救器械、物品、药品处于应急状态,实行专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查维护 ,及时更换,补充,保证急救物品药品完好率 100%,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。 20 / 25 二、加强科室护理业务技术培训 1、组织护理人员学习急救相关知识,科室每月安排 1-2 次护理业务学习,对全科护士进行急救知识和急救技能培训,使每个护士都能熟练掌握心肺复苏、吸氧、吸痰、洗胃、气管插管电除颤的配合、呼吸机的使用等专项抢救技术和知识。明显地提高了我科护士的抢救知识及抢救水平,并得到了市 120 应急救护指挥中心的肯定,在今年的 12 月 6-7 日举办的广东省第二届急救技能竞赛中,我科护士被选入市120 急救队,成为 4 名代表之一代表市参加 了比赛,并获得了三等奖,为市及医院都赢得了荣誉。 2、按照广东省急诊护士核心能力培训要求,有计划、有目标、分层次对全科护理人员开展业务学习,尤其针对低年资及新入科护士做好专科培训及强化训练,并定期进行考核。有效地保证科室护士更好的掌握了急救护理理论及技能,更好的服务于病人。 3、组织 全科护理人员学习各项核心制度,并不定期检查、提问,让护士做每一项护理操作都能严格按照规范进行,保证了护理安全与护理质量 21 / 25 的完成。 4、鼓励护士学习急救护理新知识、新技能并应用于 临床,支持护士继续教育,现科室护士取得本科学历 2 人,专科学历 8 人,本科在读 3 人。专科在读 4 人。 三、加强科室院感管理 1、在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消 毒隔离工作及医疗废物管理,防止交叉感染,保证无菌物品合格率 100%。本年度未发生院内感染。 2、加强发热门诊的管理,按照标准预防做好消毒隔离工作,积极配合院感办做好院感工作。 四、开展优质护理服务,提高病人满意度。 1、以身作则,教导护理人员改善服务态度,要求所有护士按规范着装,佩戴胸卡,使用文明语言。 2、树立以病人为中心,一切服务为病人,急病人所急,想病人所想的服务22 / 25 意识,充分满足病人的就诊需求。对无陪护的病人,还有自身行动不便的病人我们给予多方面照顾,给予代挂号、拿药、倒水、问寒问暖,得到了病人的一致好评。 3、优化门急诊就诊流程,及时分诊,对急危重患者优 先诊治处理,并要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人,每个急诊住院病人均有护士护送入院。 4、门急诊设导诊护士负责给病人导诊,方便病人看病能找对诊室,改 变以 往看病找不到地方而到处乱窜的现象。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。 5、重视三无人员的病情处理、基础护理和饮食、及时了

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