呼吸系统 ——气体交换站.doc

呼吸系统 气体交换站 鼻、咽、喉：上呼吸道 呼吸道 （气体通道） 气管、支气管：下呼吸道呼吸系统 肺：气体交换的场所 一、呼吸系统概述（一）呼吸道1、鼻：呼吸道的起始部分，嗅觉器官，保护肺的第一道防线。鼻分为外鼻、鼻腔及鼻旁窦三个部分。 为什么说鼻是保护肺的第一道防线？鼻腔内有鼻毛和丰富的血管，其余部分覆盖着黏膜，黏膜分泌黏液称鼻涕。鼻腔能阻挡、吸附灰尘和细菌的侵入，并能对吸入的空气有湿润和加温的作用。尤其是寒冷的空气进入鼻腔后，逐渐变得温暖、清洁和湿润，从而减少了对呼吸道和肺的刺激。2、 咽呼吸和消化的共同通道，咽自上而下分为鼻咽部、口咽部、喉咽部。鼻咽部的后上方有通向中耳的小管耳咽管。3、喉：气体通道，也是发音器官。（1）喉的结构 甲状软骨喉结 软骨 环状软骨喉 会厌软骨防止食物进入气管 韧带、肌肉、黏膜（2） 声带：成年男性声带长而宽，音调较低；女性声带短而窄，音调较高。3、 气管、支气管由十几个“C”软骨环借结缔组织连结而成。气管、支气管的官腔内覆盖有纤毛的黏膜，能分泌粘液，粘住空气中的灰尘和细菌，纤毛不停的摆动，将粘液运送到喉部，经咳嗽就把粘液咳出体外。 （二）肺位于胸腔，分为左肺和右肺，左右支气管分别进入左右肺，最后形成肺泡管，附有肺泡，肺泡是气体交换的主要场所。（三）呼吸运动1、什么是呼吸运动？胸腔有节律的扩大和缩小，包含吸气和呼气。学前儿童的呼吸是以“腹式”呼吸为主。在呼吸时，几乎看不到胸部在运动，观察孩子的呼吸次数，要观察孩子的腹部的起伏。（四）肺的通气量1、什么是肺活量：尽力吸气后在尽力呼气所能呼出的气体量。判断健康人呼吸功能的强弱。2、什么是肺的每分通气量：每分钟呼出或吸入的气体总量。反映了单位时间内肺与外界最大通气功能，肺的最大通气量越大，表明肺的功能越好。3、什么是肺的潮气量：正常人平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体总量。二、学前儿童呼吸系统的特点（一）呼吸道1、鼻学前儿童鼻根扁而宽，鼻腔相对较短，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，婴儿无鼻毛因此易受感染。感染后，很容易引起鼻黏膜充血、肿胀、流涕，造成鼻腔堵塞发生呼吸困难和影响吸吮。教会孩子正确擤鼻涕的方法，用鼻子呼吸，注意保暖，以防感冒。什么是正确擤鼻涕？ 学会为小儿擤鼻涕的正确方法。一般人习惯用手绢或纸巾捏着小孩子的双鼻孔擤鼻涕，这样会造成鼻涕倒流进鼻窦，使细菌感染鼻窦，患上鼻窦炎。正确的方法是：轻轻捂住一侧鼻孔，擤完，再擤另一侧。擤时不要太用力，不要把鼻孔全捂上使劲地擤。 2、咽学前儿童耳咽管宽、直、短，呈水平位，鼻咽炎时易导致中耳炎。3、喉的特点特点：喉腔狭窄，黏膜柔嫩，喉部保护性反射功能差，容易发生气管异物。学前儿童声门短而窄，声带短而薄，声调较成人高而尖。同时声带的弹性纤维及喉部发育没有完善，声门肌肉容易疲劳、发炎。经常喊叫或高声唱歌就会出现声音嘶哑。保育要点：防止气管异物；保护嗓子（声带）如何保护嗓子？说话、唱歌主要声带及肺的活动。应为学前儿童选择适合其音域特点的歌曲和朗读材料，过高或过低的音调都会造成学前儿童声带的疲劳，成人歌曲不易唱。唱歌或朗读的场所应空气新鲜，保持湿度，相对湿度为40%60%，温度不低于18200C，避免尘土飞扬。唱歌或朗读的过程中要适当安排休息，以免声带过度疲劳。避免学前儿童大声喊叫或唱歌，更不能在冷空气中喊叫或唱歌。当咽部有炎症时，应减少发音，直至完全修复。4、学前儿童气管、支气管的特点及保育要点特点：管腔较狭窄，粘液少，纤毛运动差，容易感染引起发炎肿胀，呼吸困难。保育要点：生活环境中的空气新鲜，保持室内通风。（二） 学前儿童肺的特点肺的弹力组织发育差，间质发育旺盛，血管丰富，充血多含气少。67岁时，肺泡的组织结构参与成人基本相似，但是肺泡量少，易被黏液堵塞，容易发生肺不张、肺气肿、肺淤血。（三） 呼吸运动1、呼吸频率和节律（1）呼吸运动的频率随年龄的增长和性别有改变。成人安静时，每分钟呼吸：1620次；一般女性要比男性多12次。学前儿童的呼吸次数要较多。原因：A、 婴幼儿胸廓特点婴幼儿胸廓短小呈圆桶形，呼吸肌较薄弱，张力不足，吸气时肺不能充分扩展，换气不足，由此肺活量和肺容量均不及成人。B、 孩子新陈代谢旺盛，需要更多的氧气。因此年龄越小，呼吸频率越快。2、呼吸类型学前儿童呼吸肌发育不全，胸廓活动范围小，呈腹式呼吸。随着年龄增长，呼吸肌逐渐发育，膈肌下降，肋骨逐渐变为斜位，开始出现胸腹式呼吸。三、学前儿童呼吸系统的卫生保健（一）培养学前儿童良好的卫生习惯学前儿童良好的卫生习惯应该是：用鼻呼吸，预防上呼吸道感染；不要用手挖鼻孔，以防鼻腔感染或鼻出血；能正确的擤鼻涕，以防中耳炎；养成打喷嚏时用手帕捂住口鼻，不随地吐痰，不蒙头睡觉的习惯；“寒从脚下起”，注意足部保暖。（二）保持室内空气新鲜学前儿童生活的房间内应该经常开窗通风，保持室内流通空气新鲜，减少病菌，提供充足的氧气，促进学前儿童的新陈代谢。此外，还应禁止成人在室内吸烟，污染空气，削弱学前儿童呼吸功能。（学前儿童被动吸烟的危害）（三）加强适宜的体育锻炼和户外活动经常参加体育锻炼能加强学前儿童呼吸肌的力量，扩大胸廓活动范围，使参加呼吸的肺泡增多，从而增加肺活量。此外，参与体育锻炼，特别是空气浴，能增强学前儿童呼吸器官的适应能力，降低呼吸道疾病的发病率。同时，户外活动中的空气新鲜，含氧量高而含病菌少，可以弥补学前儿童因呼吸机能不健全引起的缺氧。（四）保护学前儿童的声带（五）注意学前儿童胸廓的健康发育学前儿童胸廓是否健