人体运动损伤治疗方法分析.doc

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用法：与普鲁卡因混合液局部注射，1次/周；4次为一个疗程。注意事项：注射后局部休息24小时，严格消毒；避免感染保持清洁。=第二节 拔罐疗法原理：通过火的燃烧造成罐内负压，使毛细血管充血淤血治疗疾病.作用：溶血 穴位刺激 温热作用拔罐的方法1 点火2 留罐3 起罐=适应症和禁忌症 慢性闭和性软组织损伤.禁止急性和亚急性疾病使用注意事项注意不要造成烫伤=第三节 物理疗法定义:运用自然或人工的各种物理因子作用于机体以达到预防和治疗疾病的方法.方法 光(红外线,紫外线,可见光线,激光) 电疗(直流 离子导入 低 中 高 特高 射频等) 超声波 磁疗 传导热疗 冷冻 生物回授等 =冷冻疗法 作用：使血管收缩 降低组织温度 抑制神经感觉 ，具有止血退热镇痛减轻肿胀方法：冰水 冰块 冷冻麻醉剂时间：损伤后即刻=温热疗法作用:使局部毛细血管扩张改善血液和淋巴液的循环缓解肌肉痉挛促进淤血和渗出液 的吸收.具有消肿散淤解疼止痛减少粘连促进损伤愈合.方法:热敷 红外线 蜡疗等 时间：损伤的中后期注意事项:避免烫伤.=直流电药物离子导入疗法 通过直流电的作用将药物离子经过皮肤或黏膜导入体内以达到治疗疾病的目的,称直流电药物离子导入法.=第四节 固定疗法(保护支持带)作用1 保护关节稳定2 避免受伤韧带或其他组织松弛3 限制受伤组织超长范围活动以免受伤组织再伤方法材质布类 黏胶 夹板 石膏 支架 牵引 手术内固定等=第五节 伤后康复锻炼目的和任务1 维持心血管及代谢的运动适应性2 防止停止训练引起的各种疾病3 防止废用性肢体萎缩和骨与关节的变化急性损伤的康复锻炼原则:尽量保持全身和未伤部位的锻炼.，康复锻炼越早恢复越快。= 韧带损伤1 膝关节扭伤12天在支持带的保护下开始练习.部分断裂固定3周完全断裂术后固定46周.功能练习以股四头肌和股后肌群力量为主.2 踝关节扭伤12天在支持带的保护下开始练习行走.严重扭伤固定12周断裂固定46周固定710天就要下地行走.=肌肉肌腱断裂完全断裂:缝合后固定34周.功能练习开始以等长练习为主去除固定后增强及牵伸肌肉练习.部分断裂:1周后开始肌肉牵伸及力量练习.关节软骨损伤非负重和负重关节非负重区:切口愈合后即可负重1个月可参加正规训练.负重区:固定46周.去除固定后逐渐进行活动.=慢性损伤的康复锻炼根据伤病的程度安排1 仅做某一特殊动作疼活动开后不疼者2 平时疼痛活动开后不疼者3 平时疼准备活动后仍疼者注意:纠正易致伤的错误动作.加强维持关节 稳定性的肌肉力量练习.合理安排局部负担量=恢复训练时机的判定1 伤肢基本功能的恢复情况2 损伤的轻重程度3 损伤与运动项目的相互关系.=第六节 按摩疗法 运动按摩按摩 保健按摩 治疗按摩:用于治疗伤病的按摩称治疗按摩作用1 舒筋活络 宣通气血2 缓解痉挛减轻疼痛3 活血散淤减轻肿胀4 疏通狭窄剥离粘连5 顺筋正骨整形复位=基本手法: 拿=滚法掐法弹筋=拨筋(分筋): 分离粘连消散结聚解痉止痛治疗肌肉肌 腱韧带慢性损伤理筋(顺筋):调和气血顺筋归位急性闭和性软组织损伤刮法: 松解粘连消散淤结髌骨周围腱鞘炎=穴位按摩 是根据中医气血 经络 脏腑学说建立的.它以指代针对经穴点压掐揉.是一种有效的治疗手段.经穴(腧穴)位于皮肉之内筋骨之间.每个穴位联属于一定的经脉故名经穴.人体有 脏(阴):心 心包络 肝 脾 肾 肺 腑(阳):胃 胆 大肠 小肠 膀胱 三焦=穴位按摩手法 点 振 揉取穴方法解剖标志取穴指量法骨度法(分寸折量法)选穴原则1 就近选穴2 远道选穴3 对症选穴 第十章 常见运动损伤 第一节 开放性软组织损伤定义 是指损伤发生后皮肤和黏膜破裂,有伤口与外界相通.处理原则 先止血后处理伤口常见损伤有 擦伤 撕裂伤 刺伤和切伤=1 擦伤:是指皮肤受到外力急剧摩擦引起的表面损伤 产生原因: 摔到 器械摩擦 处理方法: 小面积的擦伤 大面积的擦伤 关节部位擦伤=2 撕裂伤 主要发生在对抗性的项目中.尤以头皮眉弓额部面部常见. 治疗:轻者碟型粘膏固定 重者缝合止血3 刺伤和切伤 是指利器伤及皮肤及深层组织. 治疗:同撕裂伤=第二节 闭和性软组织损伤定义：是指损伤发生后皮肤黏膜没有裂口与外界相通。常见种类1 挫伤：是指有钝力直接作用于身体某部位所引起的损伤。 产生原因：运动时冲撞，被踢打，或与器械相撞。 =症状： 局部表现为 ：疼痛肿胀皮下淤血青紫 全身表现为 ：合并损伤并伴有休克常发部位：股四头肌和小腿前部= 股四头肌挫伤的处理程度1 轻度挫伤:局部压疼膝可屈到90轻跛2 中度挫伤:明显肿胀膝不能屈到90跛行上楼起立都疼.3 重度挫伤:广泛肿胀膝不能屈到135膝关节有积液.=处理1 限制活动期:标志是可做”抽动”活动2 恢复活动期:膝能屈到90下地不用拐杖.3 功能恢复期:增加伸膝抗阻力练习和非对抗性的活动.2 肌肉拉伤定义 是指由于肌肉主动的猛烈收缩或被动的过度牵拉超过了肌肉本身所能承担的限度,而引起的肌肉组织损伤,称为肌肉拉伤.损伤机理1 主动拉伤:原动肌和协同肌.2 被动拉伤:牵伸的肌肉. =常见拉伤的部位 大腿后部肌群；腰背肌；其次小腿三头肌等。 肌肉拉伤常伤及到肌腹或肌腹与肌腱交界处或肌腱的起止点= 肌肉周围的辅助结构损伤 肌疝: 是指由于过量活动使筋膜撕裂穿孔肌肉有裂孔中膨出,形成肌疝. 肌筋膜炎: 肌肉受伤后出血和渗出物若没有完全吸收,可导致肌肉与筋膜粘连,形成 肌筋膜炎.=症状急性损伤:局部为疼痛 肿胀 压疼 肌肉紧张 痉挛.断裂:有断裂声 功能障碍 淤血 畸形慢性损伤:索条状肌纤维检查方法1 肌肉抗阻力收缩实验2 收缩畸形:凹陷 双驼峰 球状预防=3 关节韧带损伤损伤机制与原因:是指在外力作用下使关节发生超常范围活动致使韧带不能承受过高张力而损伤.关节韧带损伤的原因及机制相同但损伤程度不同伤及到不同的组织.常发部位: 踝关节外侧副韧带,膝内侧副韧带肘尺侧副韧带,指间关节韧带= 症状与诊断1 局部疼痛2 肿胀(若伤及滑囊整个关节肿胀)3 皮下青紫4 功能障碍检查方法 用侧搬分离试验=4 滑囊炎常发部位：肩峰下滑囊，鹰嘴突滑囊，肘后滑囊，髌上 前 下滑囊，膝外 侧副韧带滑囊。损伤机制 急性挫伤：直接外力使滑囊壁受到损害. 慢性损伤：局部反复摩擦和挤压症状与诊断1 疼痛2 肿块或结节=5 肌腱腱鞘炎(狭窄性腱鞘炎)定义：由于肌肉反复收缩使肌腱与腱鞘发生过度摩擦，引起腱鞘出现水肿，增生 等损伤性的炎症病变。常发部位： 桡骨茎突部，肱二头肌腱，腕背部(伸指伸腕腱鞘)，踝部腱鞘 =症状1 疼痛与压痛2 肿胀 腱鞘囊肿：慢性腱鞘炎由于鞘壁增厚而形成一肿物摸上去较硬。3 功能障碍= 桡骨茎突部腱鞘炎 损伤机理：手腕背伸并向桡侧倾斜，使拇短伸肌和拇长展肌肌腱在桡骨 茎突部约弯曲105，并在狭窄的沟内反复来回滑动，不断的 相互摩擦而引起腱鞘炎。=症状与诊断1 疼痛或放射疼2 肿胀或肿块压疼敏锐3 拇指伸或外展时出现响声检查方法：屈拇指握拳尺侧偏试验= 肱二头肌长头肌腱腱鞘炎损伤机制：肩关节超常范围的的转肩活动或上臂上举时突然过度背伸.症状与诊断1 疼痛严重时向三角肌放射2 活动受限3 压疼4 肱二头肌抗阻力收缩试验和反弓试验检查.=第三节 急性闭和性软组织损伤的病理变化和修复过程过程组织损伤(破裂 出血) 出血停止 炎症反应(红 肿 热 痛 功能障碍) 24 h 肉芽组织机化 组织修复 完全再生 不完全再生=完全再生 如果再生的组织在结构和功能上与原来 的组织完全相同.不完全再生 如果缺损的组织不能完全有结构和功能 相同的组织来修复而是由肉芽组织来替 代,最后形成瘢痕称为不完全再生.取决因素 组织的再生能力和损伤大小 全身和局部状况=第四节 急性闭和性软组织损伤的处理原则和方法早期(2448小时内) 此期为组织出血和炎症反应期原则和方法中期(2448小时后) 此期出血已经停止急性炎症逐渐消退,但伤部仍有淤血和肿胀,肉芽组织形成并开始吸收,组织正在修复.原则和方法后期 损坏组织基本修复,但功能尚未完全恢复,锻炼时仍感疼痛,酸软无力,严重病例可能出现粘连,僵硬等原则和方法=第五节 疲劳性骨膜炎常发部位 胫腓骨疲劳性骨膜炎(跑跳) 跖骨骨膜炎(行军足,竞走) 尺桡骨骨膜炎(体操)产生原因 主要是由于训练方法,组织安排不当引起的. =损伤机制(胫腓骨疲劳性骨膜炎) 1 运动训练对骨的一种适应性良性反应.(跑跳运动员股,胫骨的骨皮质其横径都比对侧长.)2 肌肉牵拉学说(小腿肌肉附着点长期受牵拉扭伤或紧张所致;跑跳脚前掌落地地面的反作用力使胫骨前肌紧张所致;小腿屈肌的反复收缩)3 应力学说 =症状与体征1 典型的运动史发病史无外伤史2 疼痛3 肿胀4 压疼5 后蹬痛支持痛6 X线检查 无阳性反应.=处理轻度(准备活动后不疼训练后疼):训练时绷带包扎小腿,训练后配合热敷按摩中度(走路疼跛行):休息弹力绷带包扎固定抬高肢体碘离子渗透舒活酒按摩普鲁卡因注射骨折:停训12个月可自愈.严重者手术治疗 = 第六节 骨骺损伤骨骺的形成 膜内成骨（原发） 软骨内成骨（次发） 18-22岁骨骺封合=骨骺的类型 受压骨骺: 它的作用是使长骨沿纵轴生长.若发育障碍影响肢体长度及关节外型. 牵拉骨骺: 它承受的是拉力而不是压力,不供长轴生长.损伤时不影响其长度.=骨骺及骺板的结构 生长层(静息):细胞分裂间质增长细胞渐成删柱状排列.转化层(钙化):细胞肥大变性,基质内出现钙质沉积,细胞死亡,基质减少就容易折断.化骨层(骨化):软骨溶解基质钙化=骨骺及骺板的血管供应和营养骨骺血管的进入 直接进入:从骨骺侧方远离骺板处穿过骨骺边缘进入 间接进入:通过骺板边缘进入骨骺.骨骺分离时血管被损伤.=骺板血管的进入 骨骺系统:骨骺的血管穿破骨骺骨板止于骺板的静息层. 损伤时软骨细胞受影 响可发生骨骺的早期愈合畸形. 干骺系统:起源于骨干的髓腔止于钙化层损伤时影响钙化层的营养软骨细胞 堆积不能成骨骺板变厚.=损伤机制 急性损伤:多有间接暴力所致 (骨骺分离或骨折) 慢性损伤:运动负荷过度或训练方法不当 (骨骺炎)=症状与诊断骨骺分离及骨折1 明显的外伤史:少年儿童凡有关节扭伤或脱位的都应考虑骨骺损伤的可能性2 体症:红 肿 热 痛 功能障碍 3 诊断:X线两侧对比=骨骺炎1 运动史无损伤史2 疼痛:负重牵拉冲撞时疼3 肿胀4 功能障碍5 高突畸形6 绞锁=处理治疗原则 按骨折的处理原则和方法,同时考虑其特殊性骨骺分离及骨折整复复位:克氏针石膏固定三周.下肢受压骨骺:制动休息禁止负重三周以上.=骨骺炎1 早发现尽早减少和控制局部负荷2 固定病变关节3 配合中药外敷理疗针灸按摩等=十一章 人体各部位运动损伤学习要点各部位解剖生理特点不同运动项目的技术特点损伤的机理诊断处理和预防=第一节 肩部运动损伤解剖概要肩部关节构成肩部肌肉肩部韧带肩部滑囊=肩袖损伤 (肩撞击综合症 创伤性肌腱炎)产生原因,损伤机制 主要是肩关节的反复转动及超越正常范围活动,引起肌腱和肩峰下滑囊不断受到肩峰和肱骨头的(喙肩韧带)挤压,摩擦,牵扯所造成的.=症状与诊断疼痛痛弧抗阻力外展疼及内外旋转疼压疼肿胀肌肉痉挛和岗上肌肌肉萎缩急性损伤和肌肉断裂的区别=处理急性损伤1 固定:使伤肢外展30固定休息减轻疼痛2 急性期过后采用理疗 针灸 和药物封闭等肌肉断裂 部分断裂 完全断裂慢性损伤=伤后训练急性损伤早中期:停止肩关节超常范围的活动.后期:先练习上肢自然下垂的放松性活动然后逐渐增加肩的抬举高度 练习肩关节的环绕及旋转运动基本不疼后进入负重练习断裂者:术后6周开始肩部活动,3个月后开始肩部正式训练慢性损伤:以不疼为原则.训练前的疼点按摩,训练后的热敷=肩部损伤的各种检查方法1 杜格症(Dugas)2 痛弧试验3 反弓试验4 肩关节内旋试验 =第二节 肘部运动损伤解剖概要 肘关节的构成 肘关节的韧带 肘关节的肌肉 肘关节的滑囊=一 肘关节内侧软组织损伤组织:尺侧副韧带 关节囊 屈腕肌群和旋前圆肌附着部分损伤原因及机制1 主要是屈腕肌群和旋前圆肌突然猛烈收缩与过度牵扯2 肘关节突然外展与过伸.=症状与体症疼痛压疼前臂外展疼 在伸直位(1520)被动外展疼 为韧带前束 在肘屈90被动外展疼 为韧带后束 抗阻力疼=处理急性损伤1 损伤即刻冷敷 加压包扎 屈肘90悬吊固定2 2448小时侯后进行理疗 封闭等.此时应慎重慢性损伤 按摩 理疗 针灸 药物封闭等.外伤性骨化性肌炎:受伤局部肌肉与骨相连的组织之中,在早期X光片上有云雾状,密度增高,边缘不清的阴影,随着骨化过程的进展,肌肉内有新骨形成.=二 肱骨外上髁炎(网球肘)病因及机制 由于反复伸 屈腕关节,尤其同时合并旋前或旋后使伸腕肌群(桡侧伸腕短肌)反复收缩致使肱骨外上髁附丽部分牵扯致伤.=症状与体症1 肘外侧疼2 肘关节运动受限3 突然出现失力现象4 压疼:外上髁或腱止点 桡骨小头 肱桡关节隙5 MILL试验,抗阻伸腕试验阳性=处理1 早期局部停止训练,部分患者可自行缓解.2 前臂近端肌腹处缠绕绷带可减轻疼痛3 中药熏洗,理疗,按摩4 强地松龙局部封闭=伤后训练1 急性期应暂停伤部训练,23周后或局部不疼后再开始正式训练.2 运动量和运动强度应逐渐增加3 伤后训练避免过早过急4 训练时要佩带保护装置5 伤后训练要加强前臂肌群的力量和伸展性练习 =肘部运动损伤的检查方法1 肘后三角关系2 前臂外展试验3 抗阻屈腕试验4 米拉试验5 抗阻伸腕试验=第三节 腕手部运动损伤解剖结构=腕舟骨骨折损伤机制:当腕的背部直接受到打击或腕关节突然过度背伸桡偏时都可发生损伤=症状疼痛轴心挤压痛压痛治疗短臂石膏管型固定=掌指指间关节扭伤原因:由于手指受到侧向的外力冲击或手指受到暴力的作用使关节过伸而造成常发部位:掌指关节 近侧列指间关节症状: 肿胀明显 疼痛剧烈 压痛 畸形=处理单纯的扭伤挫伤关节韧带部分断裂关节脱位锤状指:指的末节呈锤状屈曲畸形不能屈伸. 伸指肌腱断裂 伸肌腱将末节指骨底撕裂 造成伸肌与屈肌力量失衡=检查方法拇指轴心挤压试验掌骨头扣击试验=第四节 膝关节运动损伤解剖结构关节的构成辅助结构肌肉韧带关节特点=一 膝关节内侧副韧带的损伤损伤机制 膝关节屈曲130-150位,小腿突然外展外旋或足及小腿固定大腿突然内收内旋,致使膝内侧韧带损伤(膝外翻).=症状疼痛压痛点保护性痉挛侧搬检查治疗 损伤早期主要是防止伤部的继续出血,应适当固定以防再伤方法:1 用氯乙烷降温然后包扎固定2 弹力绷带加压包扎局部冰水,块冷敷,抬高伤肢. 24小时侯打开观察 48小时侯后进行理疗 按摩 外敷 中药等=伤后训练方法: 绷劲 直抬腿 (1周后)直抬腿 的抗阻力练习(在固定的情况下) (2-3周)膝关节屈伸练习下地走跑 10天-3周若无异常拆除固定正式训练.预防1 掌握正确的起跳及落地技术 2 注意场地的卫生与安全加强保护3 避免犯规及粗野动作=二 膝关节半月板损伤解剖结构作用1 有滚珠的作用使关节易于屈伸2 起减震缓冲作用3 加深胫骨髁关节面4 防止股骨过度前滑屈伸及旋转5 调节关节内的压力及滑液=损伤原因及机制1 间接外力使屈曲着的膝关节突然扭转,股骨与胫骨关节面的正常关系发生改变,半月板受到积压与牵扯而致伤. 膝关节屈曲,小腿固定于外展外旋位而大腿内收内旋膝关节突然伸直 膝关节屈曲,小腿固定于内收内旋位而大腿外展外旋膝关节突然伸直2 膝关节猛力过伸及蝈肌腱的割裂.=症状与诊断临床诊断依据 病史:有明显的受伤史 体征:疼痛,肿胀,关节积液,响声膝交锁, 股四头肌萎缩检查方法:压痛麦氏试验研磨试验关节镜检查=治疗急性损伤:主要目的是治疗急性创伤性滑膜炎 方法:用棉花夹板加压包扎固定23周固定23天后即可开始超短波,热敷,股四头 肌的功能伸缩锻炼.慢性损伤症状严重 疼肿明显 经常交锁:尽早手术切除症状不明显 不妨碍训练者: 对膝关节要求较大的非周期运动项目: 易早切除 对膝关节要求较小的周期性运动项目: 在训练中注意观察对运动量和强度予以监督=预防1 训练前作好准备活动2 不要在疲劳状态下训练3 加强下肢肌肉力量练习,保证关节的稳定及灵敏4 防止粗野动作造成意外=三 髌骨劳损(髌骨软骨病髌骨张腱末断病)髌骨劳损:是指髌骨由于损伤而引起的推行性变髌骨的功能1 保护髌骨关节面2 传递股四头肌的力量3 增加股四头肌的作用力矩4 增加膝的回转能力5 保护关节在半屈曲位的稳定性=损伤原因及机理 主要是由于膝关节处于半蹲位时反复屈伸扭转,致使髌骨与股骨的相应关节面相互异常错动,撞击与捻转,摩擦所致.=症状与诊断 诊断依据 受伤史 体症 膝软 疼痛 半蹲痛 关节积液 股四头肌萎缩检查方法1 髌骨压痛检查2 髌骨边缘指压痛3 缩髌试验4 伸膝抗阻力试验5 半蹲实验=治疗原则:动静结合轻型(膝不疼 只在训练中酸软 检查时指压疼不明显):正常训练 避免单打一中型(走路不疼 上下楼半蹲疼 整备活动后不疼 训练后疼 检查时指压疼明显): 不能完全停止训练.训练时避免或停止膝半蹲位的发力动作在不加重髌骨症状的前提下加强股四头肌的练习重型(走路都疼):以治疗为主=常用方法1 髌骨周围痛点封闭:有效率70.6% 治愈率 1.5%2 理疗(超短波):有效率100%治愈率0%3 中药外敷(渗透药):有效率73.3%治愈率9.7%4 按摩:改变症状5 功能锻炼=预防1 加强全面身体素质练习2 每次训练课后应叫运动员作半蹲试验及早发现3 课后及课间应尽快将汗水擦干免受风寒4 及时解除疲劳=第五节 踝及足部运动损伤解剖结构关节的构成肌肉韧带=损伤原因1 运动中由于场地不平,碰撞,跳起落地时失去平衡2 准备活动不充分,疲劳,动作的协调性差等踝关节外侧副韧带损伤损伤发生率最高!注意!=临床表现与诊断1 明显的扭伤史2 跛行3 疼痛4 肿胀5 淤斑=检查方法1 足内 外翻检查2 压痛点检查 单纯的韧带损伤 外踝前方的凹陷处 外踝的下方 外踝的后方 合并骨折 在外踝或外踝尖上3 抽屉试验=治疗易犯错误 1 自来水冲淋 2 不检查伤情一律外敷中草药损伤早期 无条件: 1 立刻拇指压迫痛点同时进行足内翻检查 2 加压包扎抬高肢体运走治疗 有条件: 氯乙烷喷布绷带包扎固定损伤中期 外敷中草药 按摩 尽早进行功能活动完全断裂 手术缝合反复扭伤 平时注意保护预防1 作好充分的准备活动2 加强体育卫生和自我保护3 加强踝足部的肌肉力量和协调性练习4 伤后训练要用保护支持带=跟腱损伤(跟腱和腱围)损伤原因和机理 主要是由于小腿三头肌反复急剧收缩造成劳损或一次突然猛列收缩而致伤.=症状与体症1 疼痛 踏跳 蹬地 提踵时疼2 压痛 在腱两侧 腱止点部3 肿胀 水肿或局部肿大4 X线 多正常 有组织肥厚阴影检查方法 捏小腿三头肌试验 =处理1 急性损伤 炎症反映:外敷中药或肾上腺皮质激素较好.但应停止局部训练, 穿高跟鞋加以保护2 慢性损伤: 理疗或按摩.合理安排训练,全脚掌跑然后逐渐增加跑距3 跟腱断裂: 手术缝合= 第六节 头及躯干部运动损伤 一 急性腰扭伤 是指腰部肌肉,筋膜,关节囊,韧带等软组织 的急性损伤.(闪腰) 90%发生在腰骶部和骶髂关节处.=原因1 重力超越了身体所能承受的能力2 搬重物的姿势不正确3 脊柱运动超越了正常生理范围4 机体在做某些动作时(转身弯腰腾空),腰部被外力轻撞或受到突然用力=症状及体症1 腰部剧痛不能动弹史2 疼痛3 反射痛4 脊柱生理弯曲改变5 腰部活动功能障碍=检查方法1 压痛点: 肌肉筋膜损伤 在棘突旁或髂骨翼上下肌肉附着处 棘间或棘突韧带 在中线棘突间或棘突上 小关节扭伤 不明显或在棘突旁深部 骶髂关节扭伤 关节处2 特殊检查 棘上棘间韧带张力试验 骶髂关节扭转试验 直抬腿勾足试验3局部普鲁卡因注射=治疗1 卧硬板床休息2 按摩:对治疗腰骶关节,骶髂关节扭伤效果好3 针灸:腰痛穴=二 脑震荡脑部损伤有脑震荡 脑挫伤 原发脑干损伤脑震荡: 是指昏迷30分钟以内,大脑神经细胞 和神经纤维受到震荡后引起的一时 性意识和机能障碍损伤原因:头部直接受到硬物打击或头部与硬物相撞=症状1 意识障碍2 逆行性健忘3 清醒后出现头痛恶心呕吐以及植物神经功能紊乱治疗1轻者:安静平卧 头部冷敷 身上保暖如有昏迷掐点穴位,呼吸困难采取人工呼吸.休息12周同时服用药物2 如果出现昏迷5分钟以上,两侧瞳孔不等大 耳鼻口出血眼球青紫或者清醒后头痛呕吐剧烈又再度昏迷者迅速送医院处理=诊断方法 闭目举臂单足站立试验=第十二