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第十章发热,急诊医学,第一节概述,第十章发热,第十章发热：于学忠,主要教学内容,一、定义,二、正常体温与生理变异,三、病理生理机制,第十章发热：于学忠,定义,发热,是机体在内、外致热源的作用下或由各种病因导致体温调节中枢功能障碍，体温超出正常范围，一般认为，口腔温度37.3、直肠温度37.6,第十章发热：于学忠,正常人体体温范围,腋窝温度,口腔温度,直肠内温度,比口腔温度略低0.20.4,36.337.2,比口腔温度稍高0.30.5,直肠体温最准确,第十章发热：于学忠,正常人体温生理变异,略高于正常波动范围1,第十章发热：于学忠,病理生理机制,发热,内源性致热原（endogenouspyrogen）,第二节临床表现,第十章发热,第十章发热：于学忠,主要教学内容,一、热度,二、热程,三、热型,四、发热时相及特点,第十章发热：于学忠,热度,低热37.338,中等度热38.139,超高热41以上,高热39.141,第十章发热：于学忠,热程,指体温升高持续23周以上，包括病因明确的慢性发热与长期不明原因发热（feverofundeterminedorigin,FUO）,第十章发热：于学忠,热型,第十章发热：于学忠,稽留热,第十章发热：于学忠,弛张热,第十章发热：于学忠,波状热,第十章发热：于学忠,回归热,第十章发热：于学忠,不规则热,第十章发热：于学忠,发热时相,体温上升期,高温持续期,体温下降期,第三节诊断与鉴别诊断,第十章发热,第十章发热：于学忠,主要教学内容,一、病史,二、体格检查,三、辅助检查,四、鉴别诊断,第十章发热：于学忠,病史,第十章发热：于学忠,体格检查,1,体温心率呼吸频率,2,头颈部,3,胸部肺部及心脏听诊,4,皮疹、关节红肿热痛及软组织感染,第十章发热：于学忠,辅助检查,第十章发热：于学忠,鉴别诊断,感染性,发热,非感染性,第十章发热：于学忠,发热的感染性病因,第十章发热：于学忠,发热的非感染性
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