个体诊所整改报告

1 / 9 个体诊所整改报告 民勤县三雷镇马建中口腔诊所 整改报告书 民勤县卫生监督所： 针对上级领导对我口腔诊所检查所出现的问题作出整改，情况如下： 卫生监督所整改意见：责令诊所停止开展医疗执业活动，待取得医疗执业许可证后方可从事医疗执业工作。 整改情况：本诊所立即停止有关口腔治疗一切医疗活动，并招聘有执业资格的口腔大夫刘晓燕立即到位工作；并注册到本门诊进行口腔执业工作，并按照上级领导文件指示，执业人员严格按照执业地点、执业类别在本门诊执业 。 本诊所承诺： 以后在未取得医疗执业许可证的情况下，不擅自从事一切医疗活动。 二一三年十一月二十八日 大全诊所整改报告 尊敬的武侯区卫生执法大队的各级领导： 在这次检查中队大全诊所指出不足问题，予以了高度重视，武侯区执法大队领导同事组织我们认真学习了关于医疗垃圾的法律、法规文件，为进一步加强医疗法务的安全管理，进一步完善医疗垃圾的收集、分类、运送、储存位置2 / 9 的管理，防止疾病传播，保护环境安全给予重要指示，将整个情况如下： 一、存在的问题： 1、制度不健全； 2、有部分损伤性医疗垃圾没有使用专用利器盒； 二、整改措施： 1、认真学习卫生部、武侯区卫生局、区卫生执法大队的各种文件精神的要求，建立健全各项规章制度，完善医疗废物的管理规范； 2、严格将医疗废物及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装； 3、按照医疗垃圾分类存放带有“警示”标识的防渗漏的专用黄色塑料袋； 4、损伤性医疗垃圾如：针头、刀片等各种损伤性废物，毁形、消毒后放入防耐 穿刺的容器内； 5、一次性医疗器械使用后首先毁形、消毒、放入医疗废物专用的黄色塑料袋内； 6、使用防遗漏的运输工具将收集到的医疗废物送到指定地点。 以上措施敬请区卫生局及区卫生执法大队的领导监督。 此致 大全诊所 全国君 2016 年 3 月 25 日 张店怡康诊所整改报告书 3 / 9 致淄博市张店区卫生局： 针对上级领导对张店怡康诊所检查所出现的问题作出整改，情况如下： 1、执业人员应按注册的执业地点，执业类别，执业地点执业，未变更执业地 点不得在此执业。 整改情况：口腔科在门诊注册的毕立霞大夫立即到位工作；内科大夫薛建华因身体原因暂时不能到位工作的情况下，招聘有执业资格的内科大夫，并注册到本门诊进行内科工作，并按照上级领导文件指示，执业人员严格按照执业地点，执业类别在本门诊执业。 2、严格按照医疗废物管理办法要求处理医疗废物。 整改情况：严格按照医疗废物管理办法处理废物，废弃针头要浸泡在含有戊二醛或有 84 消毒液的容器内；购买医疗废物垃圾桶两个，将废弃医疗垃圾分门别类回收，并及时处理。 3、 建立健全紫外线灯消毒柜的消毒登记。 整改情况：紫外线灯应悬挂在处置台面处置距离 1 米处，并对紫外线灯，消毒柜每日消毒情况进行登记。 附医疗机构执业许可证，执业人员相关证件及复印件。 张店怡康诊所 2016 年 1 月 12 日 4 / 9 张店怡康诊所整改报告书 尊敬的各位领导： 针对上级领导对张店怡康诊所检查所出现的问题作出整改，情况如下： 立即停止发布有关口腔治疗医疗广告，以后在未取得医疗广告审查证明的情况下，不得擅 自发布医疗广告。 附医疗机构执业许可证，执业人员相关证件及复印件。 张店怡康诊所 2016 年 3 月 12 日 看海南口腔医院迅速崛起之路 作者：陈新 文章来源：南国都市报 2016-1-9 13:56:58 【请投稿博客】 【打印】 【关闭】 博士领衔的种植牙团队正对患者诊疗 近日，家住海口海秀西路的王女士笑口常开，逢人就说自己牙齿的事，因为困扰她多年的牙修好了！原来，王女士从年轻时就开始了治牙历程，跑了好 几家医院还是没有把牙治好，补过的地方总是出现各种问题。最后索性死马当作活马医，在朋友的介绍下，王女士来到了海南口腔医院诊治，结果喜出望外。医院不仅把折磨她数年的牙齿全修复好了，而且 3 年都没有出现任何问题。 5 / 9 其实，类似王女士这样的病例，在海南口腔医院几乎每天都发生。一所创立 15 年的专业口腔医院，创造了业内多个第一，知名度越来越高，口碑越来越好，并迅速崛起成为海南口腔专业领域的改革者，是什么让海南口腔医院在短时间内插上飞翔翅膀的？记者专访了海南省口腔医学会副会长、海南口腔医院“掌门人”院长车道闯。 学科建设 人才兴院 临床科室学科带头人由博士领衔 21 世纪最缺的是什么？是人才！车道闯表示，医疗团队是我医院最核心的竞争体。可以说，在口腔专科医生方面，海南口腔医院临床医疗队 伍的平均学历水平达到省内同行业领先地位。 XX 年以来，医院进入快速发展时期，不断引进各类高素质人才和先进的仪器设备，目前，医院每个科室都有一个学科带头人、一个博士或者一个主任医师领衔。为了培养出出色的一线临床医生，医院每天坚持一个“例会”，每次例会由科室主任带领总结前一天的病例，逐个分析牙齿 X 线片，找出存在的潜在问题、疑难案例，评价治疗过程的优劣，分析医患争议问题，医疗组再根据这些问题，一个病例一个病例的去查，不断地去改善诊疗水平和服务水平。 2016 年以来，海南口腔医院相继引入管理工具平衡计分法，对包括临床医护和行政后勤部门在内的全体人员进6 / 9 行绩效考核，用数字说话，规范临床诊疗行为和行政后勤管理标准。并在医院管理队伍内部开展医院管理前沿理论的学习。 试水“临床路径” 勇于探索 让病人实惠 为了改善管理服务模式，海南口腔医院还结合了省卫生厅提出创建 “平安医院”活动的要求，又借鉴了许多国内外优秀医院的做法，最后形成了一套行之有效的医疗服务模式。其中，推行口腔单病种“临床路径”就对医生和病人都带来了好处。 “口腔门诊单病种临床路径在全国仍处于试点阶段，可以说海南口腔医院在这方面走在了前列。”车道闯表示， 根据海南口腔医院“临床路径”管理要求，患者在入院时即可明确知道，自己将接受的手术名称、疗程、检查项目、所用治疗材料、治疗总费用，可能出现哪些变异情况等。单病种临床路径是卫生部作为近年医改的一项重点工作，就是试图将疾病的治疗阳光化、透明化、标准 化，控制医疗费用，让病人揣着明白去就医，同时也规范了医生的医疗行为，保证了治疗效果和医疗安全，让钱花在“刀刃”上。 也就是说，实行临床路径管理之后，患者的治疗有了院内统一的标准和规范，保证患者同一个疾病，即便不同的医生诊治，都是按照预先设定的临床路径来操作的。 7 / 9 医院既不允许诊疗过程过于繁琐，也不允许诊疗过程中粗枝大叶、重要流程被省略。要求每个疾病的诊疗严格按照临床路径进行。而且在这个过程中，医院成立了医疗质量控制小组，讨论各种可能出现的疑难或医疗变异情况，并充分做好相关的处理意见。这 样既充分照顾了患者的知情权，又充分考虑了患者的医疗安全。 “院感”事故为零 让口腔医疗更加安全 口腔医疗机构的卫生消毒怎 么样？这是许多市民关心的问题。对此，车道闯明确表示：“作为省内知名的专业口腔医院，院感控制要求是最高的，医疗器械的消毒都有严格的规定，我们决不允许出现一例院感事故发生，请患者放心。” 车道闯如数家珍地说，口腔诊疗过程中，患者会出现大量的唾液，有的还会出血，医疗器械会和唾液和血液密切接触，所以医疗器械都必须是经过严格的充分的消毒、灭菌，以保证 医疗器械在安全的情况下使用，且许多的医疗器械都是一次性的。为了将交叉感染率做到零，不仅花大钱购置口腔消毒设备，医院还专门成立了“院感办公室”。院感办每天都要派专人对医疗器械的操作进行巡查，检查是否符合院感要求。 比如说，医生或护士在戴手套前，必须要先洗手，8 / 9 并配备有一次性洗手液，如果手上的细菌数量超标，医护人员将会受处罚。而对于病人而言，病人上了治疗椅，要佩戴帽子，一次纸巾。即便是“消毒包”，即便医生没有用过，但如果消毒包的消毒日期已过，那就要求不能再使用。 此外，医院还会对医生还没使 用过的医疗器械进行抽检，比如用一个棉签在医疗器械上擦擦，然后放在显微镜下检测，看是否合格。对洗牙机头和高速涡轮机头等保证每做一次都采用高温灭菌的方法消毒，通过以上种种措施，最终保证每一个患者都有一套合格的医疗器械。采纳病人意见 追求患者满意率 “你好！我是海南口腔医院院办工作人员，请问先生您现在的牙齿用的怎么样？您对医生的治疗满意吗？”每个月，海南口腔医院院办工作人员都非常忙碌地打电话，这取决于该院一直推行的病人