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文档简介

内镜的清洗与消毒灭菌（标准感控每一步）手术室,1,1,硬式内镜的清洗与保养,2,清洗原则,运用合理的方法彻底去除污染物,3,3,内镜清洗消毒技术操作规范,内镜工作人员：严格遵守规章制度接受医院感染管理知识培训，应掌握内镜清洗消毒方面的知识，内镜用后立即清洗、消毒或者灭菌,4,4,硬式内镜的几大特点：,1、价格昂贵清洗保养的要求很高2、结构复杂，构造精密清洗难度很大3、管腔、关节、齿纹较多清洗难度很大4、手柄与功能端的连接部细、长容易折损，对操作要求很高5、配备脆弱的光源系统容易损坏，对操作要求很高,5,5,硬式内镜分类,1、普外科：腹腔镜、胸腔镜2、泌尿外科：尿道膀胱镜、尿道切开镜3、妇科：宫腔镜4、骨科：关节镜5、耳鼻喉科：鼻窦镜、食道镜、耳内窥镜6、其它：脑髓镜,6,6,硬式内镜的主要组成,手术器械,7,7,8,9,没有清洗干净的器械,10,10,污垢对器械的腐蚀,11,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,硬式内窥镜的基本清洗流程,刷洗超声多酶,漂洗,润滑干燥,分类记录,25,彻底拆卸,25,清洗与保养的主要操作,26,26,预处理,拆卸做到可拆卸单位最小化预处理保湿：保持污染物的湿润保湿剂加酶沉水箱法预浸泡鲁沃夫预泡剂,27,27,初洗：高压水枪、刷洗,28,28,精洗：超声加酶清洗,使用超声加酶的清洗方式能够发挥多酶清洗剂和超声机的最大功效，保证清洗质量，提高工作效率,“空化”效应产生的气泡在物体表面爆裂时产生剧烈的震动。,29,29,漂洗,漂洗时需要使用高压水枪将管道内彻底冲洗干净漂洗时使用热水效果更好,30,30,润滑、消毒与干燥,如果有全自动清洗消毒机，建议使用清洗消毒器进行润滑、消毒与干燥,清洗机的管道冲洗系统能够对管腔内壁进行彻底润滑干燥与消毒,31,31,手术器械、套管针及吸引器的清洗与保养,对于结构复杂的精密器械，在清洗是要做到拆卸清洗，并且需要拆到零配件的可拆卸的单位最小化,32,32,小配件的保护,拆卸下来的零配件要小心保管，防止遗失,33,33,功能端的保护,器械所有的结构都是为了功能端的使用,34,34,管腔的刷洗,对于有管腔的器械，必须进行管腔内壁的刷洗,脏,35,35,关节部的刷洗,关节部需要使用软毛刷进行刷洗,36,36,多酶清洗液的浸泡,管腔器械在多酶清洗液里浸泡时，一定要将管腔内注满清洗液,37,37,管腔的冲洗,管腔必须使用高压水枪进行冲洗,38,38,无法拆卸的器械,对于无法拆卸的物件一定要加强清洗其管道、关节和齿纹；增加清洗时间以及清洗操作，能够冲洗的一定要进行冲洗争取清洗效果的最佳化,39,39,多酶清洗液的更换,现配现用一洗一换多酶清洗液不是消毒剂，也不是灭菌剂，不能重复使用,40,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57,5
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