妇产科出科考试题(4).doc

妇产科出科考试题（四）（考试时间：60分钟，满分100分）1、 是非题（每题2分，共10题）1. 宫缩乏力的出血特点是胎盘剥离延缓、剥离时因宫缩乏力使子宫出血不止，用宫缩剂止血效果好；软产道裂伤出血发生在胎儿娩出后，间歇性出血，用宫缩剂有效。2. 子宫肌壁间肌瘤的临床表现是经量增多，经期缩短。3. 子宫内膜癌转移途径主要为血行转移。4. 输卵管卵巢囊肿不是卵巢肿瘤，而是盆腔炎症的一种表现。5. 子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊。6. 青春期少女功血以止血、调整周期、促进卵巢排卵为主的治疗。7. 侵蚀性葡萄胎与绒癌的组织学检查的区别是滋养叶细胞增生程度。8. 可测量的镜下早期浸润癌，指镜下见可测量的病灶，其浸润间质深度不超过7mm,水平播散范围不超过5mm。9. 活性宫内节育器因其含有孕酮成分，不仅能抑制宫内妊娠，还可抑制宫外孕。10. 氯米芬是不孕患者首选的促排卵药物。2、 填空题（每空2分，共20分）1.产后出血的病因可分为_、_、_及_。2.与雌激素有关的妇科肿瘤有_、_、_。3.根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系可分为_、_及_肌瘤3、 选择题（每题2分，共30题）1. 指出下列哪些内容符合女性周期生理情况： A黄体生成素释放激素作用于垂体前叶，由垂体前叶分泌黄体生成 B黄体生成素使成熟卵泡发生排卵，形成黄体 C孕酮刺激体温中枢，使基础体温呈双相 D黄体分泌孕酮，但不分泌雌激素2. 关于月经周期，下列哪些项目正确：A初期时多是无排卵型月经 B.月经周期长短由分泌期长短而决定C于排卵后孕激素的分泌量开始增加 D。月经血的主要特点是凝固3. 保持子宫前倾位置的主要韧带是：（ ）A、园韧带 B、阔韧带 C、卵巢固有韧带D、主韧带 E、骨盆漏斗韧带4. 关于阴道，下列那项最正确：（ ）A、阴道后壁比前壁短 B、阴道前后壁相贴 C、粘膜为单层柱状上皮D、阴道腺体有 E、粘膜受性激素影响不大5. 关于骨盆径线下列那项是正确的：（ ）A、中骨盆平面前后径最短 B、入口平面前后径最短 C、出口平面横径最长 D、入口平面的横径最长 E、中骨盆平面横径最长6. 左侧卵巢动脉可来自：A、左髂内动脉B、左肾动脉C、左髂外动脉D、右髂外动脉E、阴部内动脉7. 女,28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。妇查：外阴阴道正常，宫颈光，子宫前位，大小质正常，双附件阴性。最适宜的避孕方法是：A、口服避孕药 B、阴海上隔膜 C、宫内节育器 D、绝育8. 32岁女性，孕2产1，接触性出血3次，检查：宫颈光，大小正常，活动好，附件（-），下列哪项检查不必要：A、宫颈涂片 B、阴道镜检查 C、宫颈及颈管活检 D、腹腔镜检查 E、碘实验9. 宫颈癌病因主要为:A、早婚、早育、多产 B、包皮垢的影响 C、疱疹病毒型及人类乳头状瘤病毒感染D、慢性宫颈炎及宫颈裂伤 E、以上多种因素的协同作用10. 宫颈癌初程淋巴结转移不包括:A、宫颈旁淋巴 B、骶前淋巴 C、闭孔淋巴 D、髂内淋巴 E、髂外淋巴11. 与卵巢恶性肿瘤症状的轻重无关的是：A、患者的年龄 B、肿瘤的大小位置 C、有无并发症D、肿瘤侵犯邻近器官的程度 E、肿瘤的组织学类型12. 关于卵巢肿瘤的临床表现,下述哪项正确:A.良性及恶性卵巢肿瘤早期可无自觉症状 B.一般不引起月经紊乱C.良性肿瘤可于妇查时发现,发生并发症出现症状,恶性者短期生长迅速D.实质性肿瘤均为恶性E.颗粒细胞瘤可产生雌激素,根据不同年龄可引起性早熟或绝经后的阴道流血13. 有关卵巢肿瘤的手术治疗,下列哪项错误:A.良性肿瘤以手术治疗为主 B.恶性肿瘤手术+放疗+化疗综合治疗C.卵巢肿瘤蒂扭转手术时,先回复扭转再切除肿瘤D.一旦疑有囊肿破裂，应立即剖宫探查E合并感染时，先积极抗炎治疗，如短期内不能控制，应及时手术14. 妊娠合并卵巢肿瘤错误的是； A妊娠合并卵巢良性肿瘤，以皮样囊肿和浆液性囊腺瘤最多见 B早孕时，肿瘤嵌入盆腔可引起流产 C分娩时因肿瘤受压易发生破裂 D妊娠早期发现卵巢单侧活动的囊肿宜等待至孕3个月后进行手术E、妊娠中期发现卵巢肿瘤，不论良恶性均可等待胎儿足月行剖宫产同时切除肿瘤15. 子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常见的侵犯部位是：A、子宫骶骨韧带B、卵巢C、子宫直肠陷凹D、输卵管E、子宫膀胱腹膜反折问题16-18A观察B、保留卵巢功能手术C、性激素治疗D、病灶清除E、根治术16. 病情不严重，病状轻微者17. 无子女，迫切要求生育，病变累及卵巢者18. 年轻无生育要求者19. 下列检查哪项是诊断子宫内膜结核的最可靠依据：A、子宫内膜活检B、胸部或盆腔X平片C、腹腔镜检查D、子宫输卵管碘油造影E、经血及内膜结核菌培养20. 念珠菌性阴道炎患者，外阴阴道可见：A、散在的红色斑点 B、边缘有不规则的溃疡 C、白色膜状物 D、小阴唇及阴道粘连 E、阴道分泌黄水样21. 有关淋菌感染，哪项描述是正确的？A、淋菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮B、病原体检查取材部位最好是阴道上段C、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰氏阴性双球菌可以诊断D、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣E、妇女感染淋病3-7天均有症状22. 关于子宫肌瘤的变性，下列哪项错误：A、红色变性 B、囊性变 C、玻璃变性 D、肉瘤变 E、葡萄样变23. 子宫肌瘤迅速增大，应考虑：A、感染 B、囊性变 C、红色变性 D、脂肪样变 E、肉瘤变24. 子宫肌瘤的手术指征哪项错误：A、粘膜下肌瘤B、子宫增大如孕3月大小C、肌瘤影响生育D、症状明显导致贫血E、围绝经期肌瘤小，无症状25. 下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效：A雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.肾上腺皮质激素 E.甲状腺激素26. 有关内膜癌,下述哪项错误:A.绝大多数为腺癌 B.其发生与子宫内膜腺瘤型增生关系不大C.病灶位于子宫体上段或宫底部时转移至腹主动脉旁淋巴结D.晚期子宫内膜癌及复发癌可用高效孕激素治疗E. 子宫内膜癌发展较缓慢27. 经产妇顺产20分钟胎盘完整娩出,产后断续少量阴道流血3小时后感头昏,心中不适,打哈欠,检查:面色苍白,血压74/50mmHg,P120次/分,细,宫底脐上4横指,有压痛,阴道少量淡红色血水,可能诊断是:A.产后循环衰竭 B.产道裂伤所致休克 C.隐性产后出血并休克D.子宫破裂 E.凝血机制异常所致休克28. 为预防长后出血,下列哪项正确:A.双胎妊娠于第一个娩出后5分钟,立即人工破膜设法娩出第二个B.对有产后出血史者,宫口开全后,娩出胎儿前,穴位注射催产素1单位C.凡有产后出血史者,于胎儿娩出后立即人工破膜,剥离胎盘D.胎头娩