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文档简介

网状meta分析操作刘茵2019年10月31日,概念和原理网状Meta分析(network-meta):指将标准的双臂试验meta分析扩展成同时将一系列多个不同处理措施进行相互分析比较并进行综合的方法。针对同一疾病常常有多种干预措施可供选择;干预措施间缺乏直接比较;网络meta分析方法同时对多个干预措施进行比较,并进行排名。,概念和原理,A,B,C,“国际药物经济学和结果研究协会(ISPOR)”的报告指出网状meta分析包括调整间接比较和混合治疗分析。间接比较:通过干预措施Avs.C和干预措施Bvs.C的结果,简介得出Avs.B的相对效果;混合治疗分析:是在直接比较的基础上合并间接比较的证据,从而提高分析结果的精确性。主要应用于干预措施可以行程具有闭合环路时。,网状meta分析基本假设同质性相似性Avs.C和Bvs.C的临床相似和方法学相似尚无公认的方法进行检验,常通过主观判断一致性假设原始研究中的直接比较和间接比较结果是一致的:Bucher法或Lumley法,临床相似性-(Avs.C和Bvs.C的PICO相似)Participants:性别、年龄、合并症、病例来源、纳入排除标准等;I/C(Interventions/Comparison):剂型、剂量、给药途径、疗程、合并用药等;Outcome:随访时间、测量方法、结局定义等;方法学相似性-研究设计和实施(Avs.C和Bvs.C的质量相似)Studydesign:是否随机、平行/交叉/整群/设计、盲法等;Conduct:依从性、交叉和沾染、分析策略等;,网状meta分析实施步骤,网状meta分析数据分析频率学方法:Stata软件:作图功能强大,结果显示丰富贝叶斯方法:WinBUGS/OpenBUGS:需要一定的编程基础,但主要network模型可从已发表文献中借鉴;结果显示单调ADDIS/GeMTC,无须编程,数据录入较复杂R:Gemtc、mvmeta、nlme、netmeta、pcnetmeta等软件包,网状meta分析数据分析,PRISMANMA-Results,PRISMANMA-Results,PRISMANMA-Results,PRISMANMA-Results,PRISMANMA-Results,PRISMANMA-Results,PRISMANMA-Results,PRISMANMA-Results,当网状关系图中存在闭合环时,描述不一致性探索的结果,最好以图表形式呈现,它应该包括一致性模型和不一致性模型检验、直接比较和间接比较的不一致性的统计量和P值、局部网络和整个网络体的不一致性结果,PRISMANMA-Results,PRISMANMA-Results,软件操作-Stata,预处理数据networksetup:设置数据二分类networksetupeventstotalifin,选择项连续型networksetupmeansdtotalifin,选择项networkconvert:数据转换证据图:networkplotnodew:设定点的大小edgew:设定线的宽度edgecol:设定线的颜色nodec:设定点颜色graphregion:设定背景颜色异质性/不一致性:networkmet

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