旋毛虫实验报告

1 / 21 旋毛虫实验报告 医学寄生虫学 读书笔记 实验报告 作者：周茜 学号： 120505020 专业：中西医临床全科 1班 读书笔记 章节一 医学寄生虫学绪论 医学寄生虫学包括医学蠕虫学、医学原虫学和医学节肢动物学 3个部分。 第一节 寄生虫生物学 1、生物伙伴关系根据其利害关系的不同，可分为：共生共栖寄生 2、寄生虫与宿主：受益的一方称为寄生物，受到损害的一方称为宿主。 3、 命名：寄生虫的命名按照生物进化规律和亲缘关系进行，其拉丁名由属名 和种名组成，属名在前，种名在后。 4、 寄生虫有多种分类方式，按其与宿主的关系可分为：专性寄生虫兼性 寄生虫偶然寄生虫机会致病寄生虫体内寄生虫体外寄生虫长期性寄生虫暂时性寄生虫 2 / 21 5、 寄生虫由于长期过寄生生活，丧失了独立生活的能力，因而必须选择性地寄生于特定宿主，这种现象称为寄生虫的宿主特异性。根据寄生虫不同生长时期所寄生对象的不同，宿主可以分为：终宿主中间宿主 保虫宿主转续宿主 6、寄生虫生活史：指寄生虫完成一代生长发育繁殖的全过程和必要的条件。 7、寄生虫繁殖方式包括有性繁殖和无性繁殖。 第二节 寄生虫与宿主间的相互关系 1、 寄生虫对宿主的致病作用：夺取营养、机械性损伤、毒性作用、免疫损伤 2、 宿主对寄生虫的抗感染免疫包括固有免疫和适应性免疫。 固有免疫：机体可以通过生理屏障抵御某些寄生虫入侵，或者通过体内 的吞噬细胞、嗜酸性粒细胞、自然杀伤细胞、细胞因子和补体等机制对入 侵的寄生虫发挥杀伤作用。 适应性免疫：寄生虫感染的适应性免疫特点 寄生虫抗原复杂，成分 繁多，具有种、株、期的特异性；感染形成的免疫力一般不完全也不持久；适应性免疫应答机制复杂，参与的免疫效应产物有 IgG、 IgM、 IgA、 IgE 及细胞因子等；3 / 21 ADCC 效应的杀虫驱虫机制在抗寄生虫感染中的作用尤为重要；超敏反应机制参与免疫应答过程。 寄生虫感染的适应性免疫应答 消除性免疫非消除性免疫 寄生虫的免疫逃避 现代研究表明寄生虫能有效地逃避宿主致死性 攻击，从而在宿主体内存活，其机制可能与寄生虫的抗原变异、抗原伪装、抑制或直接破坏宿主的免疫应答、解剖位置的隔离等因素有关。 寄生虫感染引起的超敏反应 日本血吸虫感染引起的尾蚴性皮炎主要为型速发型超敏反应；黑热病引起的贫血有型细胞毒型超敏反应机制参与；血吸虫病肾病为型免疫复合物超敏反应；血吸虫虫卵肉芽肿主 要为型迟发型超敏反应。 3、 寄生虫与宿主相互作用的结果表现：侵入的虫数少，毒力弱，机体免疫 力强，感染不能建立；侵入的虫数多，致病力强，机体免 疫力较弱，则发生感染。 4、 人体感染寄生虫后，以慢性感染、隐性感染和带虫状态表现为常见。 第三节 寄生虫病的实验诊断 常用的免疫学方法有皮试试验、免疫电泳、间接血凝试验、荧光抗体试验，酶联免疫吸附试验、免疫酶染色试4 / 21 验、免疫印迹试验、以及用于血吸虫病诊断和流行病学调查的环卵或环虫沉淀试验。 第四节 寄生虫病的流行与危害 1、 寄生虫病传播流行的基本环节：传染源、传播途径和易感人群 传染源：指感染了寄生虫并能排出寄生虫的人或动物，包括 寄生虫病患者、带虫者、保虫宿主。 传播途径：指寄生虫由传染源传播到易感宿主的过程。 常见寄生虫的传播途径有：土壤水食物空气接触感染节肢动物媒介传播 易感宿主：指对某种寄生虫缺乏免疫或者免疫低下而处于易感状态的人群。 2、 影响寄生虫病流行的因素：自然因素、生物因素、社会因素 3、 寄生虫对人类的危害表现为：致病力强，可致死，如血吸虫、锥虫感染； 疾病病程长，多呈慢性过程，不断加重，久之影响人的生长发育和劳动 能力，如血吸虫 感染；人对于寄生虫易反复感染，不易自愈，寄生虫传播广，易感性强，感染率高；医学节肢动物传播中药的疾病，如跳蚤传播鼠疫；寄生虫体表可以携带病原微生物，可加重或延长其他疾病的过程。 5 / 21 第五节 寄生虫病的防治原则 寄生虫病的防治原则是针对寄生虫病流行的 3 个基本环节采取相应的措施，具体有：控制和消灭传染源，包括普查和普治患者和带虫者，以及针对不同的保虫宿主采取相应的措施。根据寄生虫生活史的不同，采用合适的方法以切断传播途径，特别是进行水源、粪便和饮食管理。注意环境卫生和个人卫生， 对媒介节肢动物和中间宿主进行控制和杀灭。对易感人群进行保护是防止寄生虫感染的重要环节。常采用健康宣传教育，以提高人群的自我保护意识；动员群众改变不良饮食习惯，和生活方式；改善人民的生活或和劳动条件，进行预防服药和劳动防护等措施。需要说明的是目前尚无有效的寄生虫病疫苗推广使用。 章节二 医学蠕虫 根据生物学特征，可将蠕虫生活史分为两大类： 1、土源性蠕虫 2、生物源性蠕虫 第一节 线虫 形态及结构 寄生虫实验报告 09级临床医学 2016/9/26 第一幕 6 / 21 CASE SUMMARY: 罗某，女， 42岁。云南大理洱源县果胜村，白族人。2016 年 8 月 28 日，参加婚礼，吃过生皮， 2016 年 8 月 30日中午到乡卫生院就诊。自诉，恶心，进食后呕吐，腹痛，腹泻，当日大便 3 次，大便很稀，无脓血。 查体：， P98次 /分， R24 次 /分， BP110/75mmHg。急性面容，腹部无明显压痛及反跳痛，心肺无异常，肝脾未触及，听诊发现肠鸣音亢进。 实验室检查： 1. 血常规：白细胞 10 的 9 次方 /L，其中中性粒细胞 7 10 的 9 次方 /L，比率 56%；淋巴细胞 3 10 的 9 次方 /L，比率 25%；嗜酸性粒细胞 10 的 9 次方 /L，比率 18%。红细胞 10 的 12 次方 /L；血红蛋白 120g/L。血小板 16610的 9 次方 /L。 2大便常规：红细胞，白细胞，虫卵 DISCUSSION 1: 1. 生皮的制作方法及其佐料 生皮，白语又叫“黑格”，即生的猪皮和猪肉。逢年过节或者日常小聚，白族人总会以凉拌生皮作为自己的招牌菜和特色菜。 一般生皮生肉有两种吃法：一种是生皮和佐料不搁一起，吃时就着佐料一起吃；一种是将佐料与生皮生肉拌匀，7 / 21 直接做成一道凉拌菜。两种吃法各有各的特色和口感。 上好的生皮选取猪后腿肉和里脊、腰脊作为主料，生皮要切得细而不碎，蘸水选取地道的梅子老醋、野花椒、糊辣子、大麻籽还有蒜末、生姜、芫荽、冷开水、白糖、盐巴、酱油、如果能有山胡椒那更好，蘸水的配制是非常讲究的，如果蘸水不好，那生皮立马降格了。 最地道的生皮是生的，没有经过任何熟化加工。吃生皮的地区多温泉，猪杀后，一般用 松毛烧掉毛，然后用热水洗尽。这样猪皮金黄，肉质细嫩。 蘸过汁水的生肉片吃到口里，绝对感觉不出平时生猪肉片具有的腥味，感到的只是从未感受过的鲜嫩可口和满口溢香。 在大理有三种猪肉是不能用来吃生皮的，即米砂猪、病猪和老母猪。 2. 生猪肉里的寄生虫 生猪肉里的寄生虫： 猪肉绦虫，旋毛虫，肉孢子虫。 肉孢子虫 肉孢子虫的生活史为双宿主型，终宿主粪便中的孢子囊或卵囊被中间宿主食入后，在其小肠内孢子囊中的子孢子逸出，穿过肠壁进入血液，在多数器官的 血管 壁内皮细胞中形成裂殖体，进行一代或几代的裂体增殖，产生的裂殖子再进入肌肉组织中发育为肉孢子囊。肉孢8 / 21 子囊多见于横纹肌及心肌。中间宿主肌肉中的肉孢子囊被终宿主吞食后，囊壁被蛋白水解酶破坏缓殖子释出并侵入小肠固有层，无需经过裂殖子就直接形成配子，雌雄配子交配后成为卵囊，卵囊在小肠固有层逐渐发育成熟。 其主要症状有食欲减退，恶心，腹痛和腹泻等症状。诊断方法主要是组织活检和粪便检查。 旋毛虫： 旋毛虫病是由旋毛线虫引起的人畜共患的寄生虫病，流行于哺乳类动物间，人因生 吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染。主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、水肿和血嗜酸粒细胞增多等。 旋毛虫对人体致病作用的强弱，与摄入幼虫包囊数量及其活力，以及宿主的免疫功能状态等因素有关。轻者可无症状，重者可因而致死。按旋毛虫在人体的感染过程可分为下列三期： 侵入期：脱囊幼虫钻入肠壁发育成熟，引起广泛的十二指肠炎症，粘膜充血水肿，出血甚至浅表溃疡。约半数病人感染后一周内有恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛、食欲不振等胃肠道症状，伴有乏力、畏寒、发热等。少数病人可有胸痛、胸闷、咳嗽等呼 吸道症状。 幼虫移行期：感染后第二周，雌虫产生大量幼虫，侵入血循环，移行至横纹肌。幼虫移行时所经之处可发生血9 / 21 管性炎症反应，引起显著异性蛋白反应。临床上出现弛张型高热，持续 2天至 2 月不等，少数有鞍状热。部分患者有皮疹。旋毛虫幼虫可侵犯任何横纹肌引起肌炎：肌细胞横纹肌消失、变性、在幼虫周围有淋巴细胞、大单核细胞、中性和嗜酸粒细胞，甚至上皮样细胞浸润；临床上有肌肉酸痛，局部有水肿，伴压痛与显著乏力。肌痛一般持续 3 4 周，部分可达 2 月以上。肌痛严重，为全身性，有皮疹者大多出现眼部症状，除眼肌痛外，常有眼 睑、面部浮肿、球结膜充血、视物不清、复视和视网膜出血等。重度感染者肺、心肌和中枢神经系统亦被累及，相应产生灶性肺出血、肺水肿、支气管肺炎甚至胸腔积液；心肌、心内膜充血、水肿、间质性炎症甚至心肌坏死、心包积液；非化脓性脑膜脑炎和颅内压增高等。血嗜酸粒细胞常显著增多。 血象：早期移行期白细胞计数及嗜酸粒细胞显著增多，但重症患者嗜酸粒细胞可不增加。 肌内包囊形成期：随着肌内包囊形成，急性炎症消退，全身症状减轻，但肌痛可持续较久，然无转为慢性的确切依据。重症患者可呈恶病质，虚脱，或因毒血症、 心肌炎而死亡。 猪肉绦虫 人是猪带绦虫的终宿主，也可作为其中间宿主；猪和野猪是主要的中间宿主。成虫寄生于人的小肠上段，以头10 / 21 节固着肠壁。孕节常单独或 5 6 节相连地从链体脱落，随粪便排出，脱离虫体的孕节，仍具有一定的活动力，可因受挤压破裂而使虫卵散出。当虫卵或孕节被猪或野猪等中间宿主吞食，虫卵在小肠内经消化液作用 24 72 小时后，虫卵胚膜破裂，六钩蚴逸出，然后借其小钩和分泌物的作用，钻入小肠壁，经血循环或淋巴系统而到达宿主身体 各处。在寄生部位，虫体逐渐长大，中间细胞溶解形成空 腔，充满液体，约经 10 周后，猪囊尾蚴发育成熟。猪囊尾蚴在猪体内寄生的部位为运动较多的肌肉，以股内侧肌多见，再者依次为深腰肌、肩胛肌、膈肌、心肌、舌肌等，还可以寄生于脑、眼等处。囊尾蚴在猪体内可存活数年。被囊尾蚴寄生的猪肉俗称为“米猪肉”或“豆猪肉”。如宿主未被屠宰则久后囊尾蚴死亡并钙化。当人误食生的或未煮熟的含囊尾蚴的猪肉后，囊尾蚴在小肠受胆汁刺激而翻出头节，附着于肠壁，约经 2 3 个月发育为成虫并排出孕节和虫卵。成虫在人体内寿命可达 25 年以上。人也可成为猪带绦虫的中间宿主，当人误食入虫卵或孕节后，可在人体发 育成囊尾蚴，但不能继续发育为成虫。 肠绦虫病的临床症状一般轻微。粪便中发现节片是最常见的患者求医原因。少数患者有上腹或全腹隐腹、消化不良、腹泻、体重减轻等症状。偶有因头节固着肠壁而致局部损伤者，少数穿破肠壁或引起肠梗阻。中国报告大腿皮下11 / 21 及甲状腺组织内成虫异位寄生的病例。 3. 急性面容以及血常规检查 急性面容表现为面色潮红、兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情痛苦。多见于许多急性热病，如高烧、肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。人的面部肌肉及血运十分丰富，十二对颅神经集中在此 。健康人应是表情自然，神态安怡，各组织器官比例适中，分布合理。而当机体患病时，则会由于病痛的困扰，特别是当疾病发展到一定程度时，就会出现一些特征性的面容与表情。所以观察面部面容与表情无疑会对某些疾病的诊断提供重要的线索。 4. 急性胃肠炎的定义，原因以及排除依据 急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病，特点是有明显的饮食不当病史，发病突然而恢复也较快，常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物，或饮食不当，如过量的有刺激性的不易消化 的食物而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为 12 36 小时。沙门氏菌属是引起急性胃肠炎的主要病原菌，其中以鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、鸡沙门氏菌、鸭沙门氏菌较为常见。 主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻；发热等，严12 / 21 重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。病人多表现为恶心、呕吐在先；继以腹泻，每日 3 5 次甚至数十日不等，大便多呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。 5. 血常规和大便常规的检查内容及临床意义 血常规的主要项目包括：红细胞 、血红蛋白 、白细胞 总数及 分类，此外还有 血小板计数。 红细胞计数正常参考值： 男性： X 10 的 12次方 / L; 女性： X 10的 12次方 / L; 临床意义 红细胞增多 1.提示先天性心脏病，肺心病，肺气肿，高原地区适应不全等病 ; 2.腹泻、大汗虚脱等引起机体脱水，血液浓缩的病变 ; 3.某些恶性肿瘤，如小脑成血管瘤 ，肾癌，肝细胞癌，雄激素分泌细胞肿瘤等。 红细胞减少 1.不同原因引起的贫血 ; 2.血液稀释所致的红细胞相对减少，如输液不当，喝低渗性溶液过多等。 血红蛋白正常参考值 13 / 21 1.男性： 120 160g/L; 2.女性： 110 150g/L; 3.新生儿： 170 200g/L。 临床意义 与红细胞计数类似，但血红蛋白测定更加精确。贫血时，两者均下降，但下降程度并不完全平行。一般而言，缺铁性贫血时血红蛋白减少比红细胞减少明显，而恶性贫血则红 细胞比血红蛋白减少更多。 白细胞总数正常参考值 1.成人： 4-10X10的 9 次方 /L;2.儿童： 12X10的9 次方 /L;3.新生儿： 15 20X10的 9 次方 /L。 临床意义 白细胞分类计数正常参考值 1.中性粒细胞： 50%-70%;杆状核： 1% 5%;分叶核：50% 70%;2.嗜酸粒细胞： % 3%;3.嗜碱粒细胞： 0% %;4.淋巴细胞： 20%-40%;5.单核细胞： 1%-8%;6.嗜酸粒细胞计数： X 10的 9 次方 /L。 临床意义 1.中性粒细胞增加 急性感染：如大叶性肺炎、化脓性脑膜炎、细菌性心内膜炎、败血症、胆囊炎、肾盂肾炎、乙型脑炎、麻疹、钩端螺旋体病、回归热、急性血吸虫病等 ;白血病及恶性肿瘤：如慢性粒细胞白血病、恶性肿瘤骨转移等。急性中14 / 21 毒：糖尿病酮中毒、慢性肾炎尿毒症、妊娠中毒症 ;急性汞、铅中毒、安眠药中毒、某些药物过敏或过敏性休克 ;急性失血：尤其是内出血 ;严重创伤：如车祸、烧伤、移植术后的排斥反应等 ;生理性增多：如新生儿、妊娠 5 个月以上、剧烈运动、严寒、暴热等。 中性粒细胞减少 感染：如伤寒、布氏杆菌病、病毒感染、疟疾、黑热病或全身性严重感染。骨髓病变：如再生障碍性贫血、骨髓病性贫血、恶性组织细胞病等 ;免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等 ;化学品、药物或放射性损伤：如苯中毒、氯霉素、氨基比林、他巴唑、抗癌药、磺胺类、砷剂、放射治疗等 ;网状内皮细胞系统吞噬功能加强：如脾功能亢进。 2.嗜酸性粒细胞增加 变态反应性疾病：如支气管哮喘、血管神经性水肿、食物、花粉过敏、血清病等 ;寄生虫病：侵入组织的急性血吸虫病、丝虫病、幼虫 移行症可明显升高 ;某些皮肤病：如湿疹、 旋毛虫病监测 美国 摘要 问题 /情况：旋毛虫病是由线虫纲的旋毛虫引起的寄生虫病，通常因食用感染了旋毛虫的生肉或未煮熟的肉导致感染。旋毛虫是动物源性病原体，在全球广发分布。该病15 / 21 临床表现不一，轻者仅有感染症状，重者可致死亡。典型的症状和体征有：嗜酸性粒细胞增多症，发热，眼周水肿，肌痛等。旋毛虫病监测表明，美国报告病例呈现稳定的下降趋势。近年来，部分病例发病与食用商售猪肉产品有关，大部分病例与食用野生动物肉比如熊肉相关。 起止时间： XX年 2016年 系统描述：自 1996年开始，旋毛虫病就成了美国全民关注的疾病， 48 个州、纽约市和哥伦比亚地区开始进行报告。美国开展全民监测的目的是估计感染率、监测暴发、指导防控措施。病例定义：兼顾临床特征和实验室检测结果，食物暴露史由当地的医疗点或者卫生部门的调查获得。各州通过国家重点疾病监测网络，把电子病例上报给 CDC。此外，各州要上报标准完整的病例报告，内容包括临床和流行病学信息以符合监测病例定义， MMWR每周和每年分别对病例进行汇总。 结果： XX 年 -2016年期间 ，哥伦比亚地区和 24 个州共向 CDC 报告了 90 个病例。 6个通过分析由于没有完整的病例报告或不符合病例定义而剔除。本报告最终分析了 84 个确诊病例，其中包含了 5 起暴发中的 40个病例。 XX年 2016年，该病每年发病率为 /100万人，每年的病例中位数为 15。猪肉产品相关病例 22 例，其中 10例与商售猪肉产品相关， 6 例与野生动物相关， 1例16 / 21 与养殖猪相关， 5 例未分类。 45例与除猪肉外的其它肉类相关，其中 41例与熊肉相关， 2例与鹿肉相关， 2例与养殖牛肉相关。 17 例感染来源不明。 51 例病例报告显示食用煮熟的肉产品， 24例食 用生肉或未煮熟的肉。 注释： 19世纪 40年代以来，美国刚开始收集病例信息时，与商售猪肉相关的旋毛虫感染大幅下降。然而，与猪或非猪肉相关病例的持续出现，表明对公众开展食用生肉或未煮熟肉的危险性教育以及旋毛虫相关知识的宣传仍然是必要的。 公共卫生行动：美国通过实施改进家庭内猪肉产品生产方式以及与安全猪肉食用方式相关的公共卫生教育等措施，已降低旋毛虫病的发病率，但是食用野生动物肉如熊肉仍是一个重要的感染来源，应加强对猎人和野生动物肉食用者的教育，让其知晓食用生肉或未煮熟肉存在的风险。 介绍 旋毛虫病是一种人畜共患的食源性寄生虫病，由无脊椎属旋毛虫引起的。旋毛虫病是一种危害公众健康和食品安全是一个问题。人主要通过食用生的或未煮熟的含有幼虫囊包的动物肉类食物而致病。除南极洲以外的所有大陆均有报告旋毛虫感染家畜和野生动物。 在人体内旋毛虫感染可分为肠道阶段和肌肉阶段，临床表现由无症状感染到致病取决于摄入的幼虫数量。进食17 / 21 后，幼虫进入肠黏膜，随后入血，最终到达的骨骼肌。肠内阶段，低强度的感染可 以无任何症状，但约有 70 150或更多的幼虫感染可引起胃肠炎， 感染后约 2 天出现腹泻和腹痛。肠外期表现为发热、肌痛、眶周水肿，嗜酸性粒细胞增多和肌酶升高。通常病人死于心肌炎、脑膜脑炎和肺炎。有报道，因呼吸肌寄生虫病引起的呼吸衰竭而致命的并发症。感染早期进行治疗预后较好，但早期本病症状往往是非特异性，而诊断困难。诊断本病标准是患者血清学检测旋毛虫特异性抗体或旋毛虫活检标本阳性，并伴有中有一个或多个症状。然而，在早期感染血清学或活检检查的敏感性有限。由于旋毛虫抗体可以持续数年，则会误诊由于其他原因引起出现类似旋毛虫病症状的患者。对于报道中旋毛虫病病例，是最近食用肉制品而不是 过去感染的情况。阿苯达唑对感染肠内期治疗推荐药物；阿苯达唑联合使用类固醇治疗肠外期的严重症状。 1947 1951 年美国开始系统监测旋毛虫病例，报告发病率：大约 400 例 /年，死亡率 10 15例 /年。到 2002 XX 年，发病率的 8 例 /年，没有报告死亡。从往年看， 60% 88%感染在美国是摄入生的或未煮熟的猪肉旋毛虫感染。几十年前美国猪肉行业采取的措施改善健康，在美国，养殖猪感染旋毛虫已经罕见。再则种情况下，旋毛虫感染的野生动物引起的人旋毛虫病比例更大，如野猪。 18 / 21 本报告的旋毛虫病病例 资料数据，来自美国国家疾病预防控制中心在 XX 2016 国家和地方卫生部门通过国家法定传染病监测系统。本文对确诊旋毛虫病病例数和疾病的流行病学分析的目的是为在美国提高公共卫生官员，卫生保健人员，猪肉行业和公众的防病意识和增强其预防措施。 方法 疾病预防控制中心从 XX 2016的 NNDSS 数据分析，统计确诊旋毛虫病病例数、确定疾病的流行病学的变化，来完善美国预防工作指南。计算确诊旋毛虫病病例的每个报告状态的年发病率和年平均发病率。分析的变量包括年龄、性别、种族、月发病，和传 染源。旋毛虫病爆发的病例数，地点，发病月，传染源食品。 国家卫生部门通过 NNDSS 报告 CDC 旋毛虫病病例。更多的临床和流行病学资料是提供给疾控中心对病例报告表， 6 例来自阿拉斯加。阿拉斯加旋毛虫病年发病率为每百万人口个病例，约为美国年平均发病率的 40 倍，美国的为每百万人口个病例。 表 1 美国各州或城市报告的确诊旋毛虫病例数，爆发病例数，平均年发病率 国家法定传染病监测系统，美国， XX 2016 * 每一百万人 19 / 21 ? XX-2016 美国人平均年发病率。美国人数量 为 7 月1 日估计。信息源：美国人口普查局。 84个病例中， 57例男性，占 68， 27例女性，占32。患者年龄范围从 1-72岁，平均年龄为 40岁。男性和女性病例中年龄分布相似， 81的病例年龄主要分布在20-69岁。 37例为亚洲血统， 31例为白人， 2例黑人 ; 14 例病例种族资料不明。对于大多数患者来说，种族划分信息没有意义，但其中有 37 例病例的种族信息是有意义的， 32 例是非西班牙裔的，占 86。 图 1 不同性别确诊旋毛虫病人的年龄分布 国家法定传染病监测系统，美国， XX 2016 表 2 筛选人口确诊旋毛虫病的人数和比例 国家法定传染病监测系统，美国， XX 2016 * N = 84，年龄中位数： 40 岁。 ? 西班牙裔可以是任何种族或种族的组合。 77例病例有至少一个典型的旋毛虫病标志或症状：65 例有肌痛， 45 例有嗜酸性粒细胞， 45 例有发热症状， 35例有眶周水肿。 69 例最终康复， 15 例没有转归信息。据报道，没有因旋毛虫病死亡的病例。 84例病例中， 77例进行了测试， 65例旋毛虫抗体阳性。 4 例进行了肌肉活检，其中20 / 21 3 例有旋毛幼 虫。 84例病例中有 7 例没有进行