呼吸麻醉教学.ppt

Evita2dura呼吸机,使用在ICU的高性能呼吸机,Evita2Dura呼吸机,湿化器,Evita2Dura呼吸机,过滤网,漏气测试,高压气体端,控制通气部分1、模式选择2、参数设置3、中心控制键,操作概念,中央旋钮的操作,设置的改变遵从先进的操作原理步骤1选择2调整3确认新的设定确立!,1、菜单选择键2、中心控制键3、屏幕操作键4、常规使用键5、日常功能键,屏幕操作控制部分,主机开关待机功能键,主屏幕显示,1、工作模式，病人模式，触发指示2、报警信息显示3、信息提示4、菜单选择键5、波形显示6、监测参数显示,页面结构,1、当前呼吸机工作模式2、显示所选菜单3、菜单栏4、报警信息显示窗5、菜单键6、信息提示栏7、屏幕键8、屏幕值9、压力柱形显示,菜单选择键,设置报警监测监测选配项配置,操作,开机待机选择成人或小儿模式调整参数按待机，通气治疗开始,通气模式的选择,1、参数设置（选择）2、中央旋钮（调整、确认）3、常规模式的选择4、其他模式5、锁键,激活按钮显示,和模式相关的键亮,主要设定一目了然,通气模式的变换,预观新的设定按BIPAP键根据需要改变调整参数确认新的模式按中心控制键适用于所有的模式,SIMVASB,BIPAPASB,BIPAP,SIMV,IPPV,OtherModes,预观,流量触发简单的设定频率,Ti（吸气时间）窒息通气(除了IPPV和MMV),先进的气体释放功能20mLto180Lpm,IPPV（CMV）,设置参数：VT,Vi,f,TiFiO2,PEEP,IPPVAssist（SIPPV）,设置参数:VT,Vi,f,TiFiO2,PEEP,Trigger,PLV,(IPPV,IPPVAssist)+Pmax=PLV,SIMV,设置参数：VT,Vi,f,TiFiO2,PEEP,Trigger,SIMV+ASB/PSV,设置参数：VT,Vi,f,TiFiO2,PEEP,TriggerPASB,Ramp,窒息通气,设置：VT,f,TA窒息通气结束确定复位键,BIPAP,设置参数：PinspPEEPfTiTriggerFiO2Ramp,BIPAP+ASB/PSV,设置参数：Pinsp,PEEP,f,Ti,Trigger,FiO2，PASBRamp,设置窒息通气：f,Vt,CPAP,设置：CPAP,FiO2设置窒息通气：f,Vt,CPAP+ASB/PSV,设置：CPAP,FiO2,PASB/PSV,Ramp设置窒息通气：f,Vt,Sigh(叹息),叹息用于IPPV,IPPVAssist,ILV模式在呼气相用间隙PEEP方式2次/3分可用Pmax限制峰压当Volume不恒定，报警不工作可改善肺不张,ASB/PSV压力支持,设置：PASB,PEEP,FiO2,Trigger,Ramp(0.02-2秒)支持条件：达到设置PASB,Trigger水平达到Vti=25ml（成人）Vti=12ml（小儿）,成人：吸-呼时间，最长4秒小儿：吸-呼时间，最长1.5秒,吸气相呼气相：成人流速下降到：25%小儿流速下降到：6%,如果有连续三次4秒钟不能从呼气相转到吸气相，出现泄漏报警。,ASB/PSV压力支持,与吸气相同步不影响吸入氧浓度和潮气量,雾化,报警设置,选择调整确认红灯或黄灯闪烁A报警连续5声/15秒B警告连续3声/20秒C提示连续2声/次,1、复位2、消声3、信息提供,报警,显示波形和监测参数,1、监测参数2、波形,监测参数,诊断学,MonitoringPlus(选配)趋势图（24小时）,三个环,记录本（1000条）,P0.1,PEEPi选配监测参数CO2监测,脉氧,脱机参数(RSB,NIF,VTASB),波形冻结,1、手动吸气保持：床旁摄片改善氧合2、手动呼气保持NIF最大吸气负压15S自动关闭,日常功能,雾化（成人）,最小Vi为15升/分最大偏差4%Vi大于15L/min雾化功能自动关闭30分钟自动关闭,1、雾化器放置在吸气相2、在Y-型管和管道之间小儿雾化连接3、CatheterConnector：直径15/114、连接管：直径22/115、软管：0.13,雾化器位置,1、连接雾化部分2、启动雾化键,雾化,吸痰功能键,1.吸痰功能键增氧到100%，(小儿在原有FiO2设置上增加25%)180秒如果PEEP=0，(自动上升到PEEP=4mbar)120秒吸痰，等待重新连接重新连接后，机器自动感知120秒，100%氧气(小儿在原有FiO2设置上增加25%)中断吸痰功能，再按吸痰功能键,待机功能,1、按1键（待机）2、按2键（复位键，消声）,关机前先回到待机状态,手动标定氧电池选择配置传感器标定,配置标定,手动标定传感器配置传感器标定,配置标定,配置关闭监测功能,配置传感器开关,配置系统设置,配置仪器系统,配置仪器国家日期时间单位,配置语言设置,配置仪器接口,配置接口,波形,配置显示波形,波形配置显示波形,屏幕,监测参数,配置显示监测,屏幕,监测参数：配置显示监测,呼吸机初始设置,配置通气3032,配置通气3032病人,呼吸机初始设置,配置通气3032参数,呼吸机初始设置,参数基础设置,呼吸机初始设置,Pmax,呼吸机初始设置,配置通气3032报警,呼吸机初始设置,配置通气3032模式,呼吸机初始设置,部件注意事项,温度探头雾化,流量传感器70%酒精浸泡1小时放置30分钟干燥呼出阀,呼吸机基本维护保养,流量传感器的安装,流量传感器的安装安装后自动标定,安装温度传感器,供气部分,压缩气体要求：无尘，无油，干燥气体压力2.7-6bar,空压机,使用前仪器检查,系统检查：-呼出阀-流量传感器-湿化器-呼吸管道检查功能检查：-空气阀的转换-安全阀-供气、报警、灯,传感器：,流量传感器标定氧电池标定,泄漏检查：使用前必须做-泄漏-顺应性-阻力,使用前仪器检查,检查呼吸机准备工作,泄漏检查,检查呼吸机准备工作待机,清洁过滤网,温水+洗洁净干燥,温水+洗洁净干燥,大气过滤网,如使用空压机供气开机时：1.先开空压机2.开主机关机时：1.先关主机2.关主机,空压机,空压机,空压机进气过滤网定期清洗红灯亮，空压机故障,MR850湿化器,温度传感器,加热连接电缆,无需温度设置，适用于插管和面罩病人有创模式，温度37度，根据环境温度自动调节无