呼吸系统疾病患者ppt课件.ppt

呼吸系统疾病的养生及健康指导,一、总论,呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，包括急、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌、肺部弥散性间质纤维化、液气胸，感冒以及肺部感染等疾病。主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。呼吸系统在人体的各种系统中与外环境接触最频繁,接触面积大,由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使得呼吸系统疾病危害人类日益严重,因此做好呼吸系统疾病的预防和及早治疗尤为重要。,二、锻炼,古人云：“一天之计在于晨，一年之计在于春”。春季正是万物萌发，草长花开的大好时光，也是开展体育锻炼的黄金季节，适当的体育锻炼有益无害。因此老人应和家属、在医师的指导下，一起制订个体化的锻炼计划。呼吸康复锻炼计划重点在提高老年人整体生活活动水平，强调肺功能重建，增强活动耐力，提高病人的独立生活能力，提高自尊。,（一）呼吸肌功能锻炼目的通过呼吸肌的功能锻炼可加强胸、膈呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能。,1、缩唇呼吸：闭口经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨样缓慢呼吸4-6秒，呼气是缩唇的程度由患者自行调整，勿过大过小。其作用是借以提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。,2、腹式呼吸：可采用卧，坐，立位练习，以吸鼓呼缩的方式，先将手置于腰间，用鼻子缓慢吸气数次以感觉膈肌的移动，然后一手放于胸前，一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时稍用力压腹，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，同时要注意吸气时要用鼻深吸气，呼气时则缩唇缓慢呼气，呼气时间要比吸气时间长1-2倍。初始每次5min，渐增加至每次10-15min，每日2-3次.,（二）有氧运动：规律的有氧运动能改善心肺功能和耐力，有助于减少肌肉的氧耗并促进心理健康。步行是一种简单、方便的运动。运动量以停止运动后5分钟心跳可恢复到原来水平为佳。开始步行时间宜短些，逐步增加距离，调整速度，每周不少于3次，每次30分钟。,（三）耐寒锻炼：坚持用冷水洗脸、擦四肢乃至全身；早晨到空气清新的地方做深呼吸，并进行适当的体育活动，这样可使支气管黏膜逐步适应寒冷空气的刺激，同时可提高身体素质，增强抗病能力。,三、饮食,中医素有“当春之时，食以减酸为甘，以养脾扶阳”之说。因此，春季的饮食以健脾壮阳为主，以增加营养、扶助阳气，使之兴旺。,患有呼吸系统疾病的老人常有体重减轻，而由于呼吸困难，老人常需费力呼吸，因此，要求能进食足够的热量以维持体重。应鼓励老人少量多餐，选择高热量、高蛋白、低脂肪、富含维生素A、维生素C的蔬菜水果、清淡易消化的食物。对急性呼吸系统疾病的老人要鼓励多饮水，以减轻痰液的粘稠度。,日常膳食包括瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼、大豆及豆制品，其中吃鱼最好，因鱼之肉是肉食中最好一种其肉质细嫩比畜肉、禽肉更易消化吸收，同时鱼肉中脂肪含量低，对防治心脑血管疾病更为妥当，常吃鱼还有健脑作用，因此，对中老年提倡多吃鱼。,如果吃肉，则与豆类搭配较好，是因为豆制品中含有大量卵磷脂，对修复损伤的细胞组织有重要作用。另外炖骨头汤喝最理想，喝汤比吃肉好原因是肉汤不仅鲜香味美其蛋白质、钙、镁、磷含量更高，故常炖骨头汤喝，脂肪可减少30-50%，胆固醇下降，不饱和脂肪酸增多，是老人理想营养品。,富含维生素A、维生素C的蔬菜水果包括：百合、木耳、丝瓜、胡萝卜、西红柿、蜂蜜、海带、莲子、藕、核桃、梨等食物，对祛痰、平喘、润肺等都有一定的作用。,药膳介绍：,1、百合银耳瘦肉汤原料：百合20g、银耳15g、猪瘦肉100g。做法：猪瘦肉洗净切片，与百合、银耳一起入锅。加水适量，共煎30分钟。调味，食肉饮汤。功效：滋阴生津，润肺止咳。适用于慢性咳嗽、肺燥久咳者，症见干咳无痰，或痰少粘稠不利，甚则痰中带血，口咽干燥，舌红津少等。,2、丝瓜花蜜饮原料：丝瓜花10g，蜂蜜20g。做法：丝瓜花用沸水冲泡5分钟，再调入蜂蜜即成。功效：清热泻火，止咳化痰。适用于痰热咳嗽，喘急气促的患者。,3、阿胶粥原料：阿胶15g，糯米100g。做法：将阿胶捣碎。将糯米煮粥，待熟，入阿胶稍煮，搅令烊化即成。功效：养血止血，滋阴润肺。适宜于咯血、吐血及贫血患者。,4、杏仁川贝水鱼汤原料：南杏仁10g、川贝母10g、知母10g、淡水鱼1条（约400g）。做法：先将水鱼洗净，去鳃和内脏，杏仁、川贝、知母洗净用纱布包，置入鱼腹内，加清水适量，武火煎沸后，文火煮1小时。食盐少许调味，饮汤食肉。功效：滋阴清热，化痰止咳。适用于慢性咳嗽、肺胀病，症见胸痛久咳，或咳嗽咯血，午后潮热，颧红盗汗，口咽干燥等。,四、预防,（一）重视防风御寒，增减衣服中医认为“风为百病之长”，“风性善行数变”，“春多风病”，“春来不可背寒，寒则伤肺”。因此，要遵循“春捂秋冻”的规律，注意防寒、防风保暖，根据天气变化和体质情况，适时增减衣服，防风御寒，以顺应骤变，敛阴护阳，防病保健。,（二）改变居室环境，以利养阳室内要经常打扫，保持清洁整齐，物品放置有序，还可养花、种草、养鱼，这不仅能绿化、美化、净化居室，还可调节室内空气环境。门窗要常开，使室内阳光充足，空气流通新鲜，这对防病保健大有裨益。还要保证充足的睡眠，养志除疲，以利“春夏养阳”。,（三）防止污染吸烟者禁止吸烟，不吸烟者避烟。居室内尽量避免油烟、煤烟和粉尘的污染，且要定时通风换气，温度、湿度应适宜，这是减少“老慢支”发病的重要措施。,（四）避开花粉，谨防过敏过敏体质者要注意避开花粉等过敏原，外出最好戴口罩。,（五）调节情绪，怡情养性春天宜酌情增加一些饮食，诸如绿茶、咖啡、香蕉、巧克力等，这些食品能兴奋神经系统，消除疲劳，防止“春困”和情绪低沉。另外，处事不要过激，力求心平气和，情绪安定。养鱼、赏花、垂钓等都可调节情绪，怡情养性。,（六）冬病夏治三伏贴“冬病夏治”是中医学防治疾病的一个富有特色的重要方法，它是根据黄帝内经中“春夏养阳”的原则，利用夏季气温高，机体阳气充沛，体表经络中气血旺盛的有利时机，通过适当地内服或外用一些方药来调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。,对于患有呼吸系统疾病等慢性疾病的人来说，夏天是一个不应放过的最佳治疗时机。冬季因为气温、气压偏低，这类病特别容易复发。冬季治疗以治标为主，不能够从根本上消除病因。在夏季，由于影响其发病的气候因素比较少，症状通常比较轻，有足够的时间扶正固本，以提高肌体的免疫能力，达到痊愈的目的。我科开展“冬病夏治”、“冬病冬治”三伏贴、三九贴工作已有多年，群众反响较好。,三伏贴的功效：可疏通经络，调理气血，宽胸降气，健脾和胃，鼓舞阳气，调节人体的肺脾功能，使机体的免疫功能不断增强，从而达到振奋阳气、促进血液循环、祛除寒邪、提高卫外功能的效果。,2013年三伏贴时间：（2013年中伏为20天）头伏：2013年7月13日2013年7月22日中伏：2013年7月23日2013年8月01日闰中伏：2013年8月02日2013年8月11日末伏：2013年8月12日2013年8月21日,（七）中医膏方中医膏方通常指的是内服膏，在现代工艺及理论的补充下，中医膏方已越来越为大众所接受，并获得了广泛的认同。膏方具有补虚扶弱、补中寓治、治中寓补、随症加减、量体裁方的特点，对多种慢性疾病及体质虚弱者有较好的调理和治疗作用。针对呼吸系统来说，中医膏方可以用于体虚反复感冒咳嗽、慢性支气管炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张症、慢性咽喉炎等疾病的调治。,五、注意事项,（一）帮助患者咳嗽，咳痰1、指导患者深呼吸和咳嗽，通过深呼吸和有效的咳嗽，可帮助维持气道的通畅，防止肺不张等并发症。指导患者定期（2-4小时）进行数次随意的深呼吸（腹式呼吸），在吸气终了屏气片刻，然后进行咳嗽，这样可使分泌物从远端移向大气道随咳嗽排除。,2、指导患者学会有效咳嗽，控制无效咳嗽，促进气道分泌物的排出。患者一般取坐位，身体稍向前倾，双臂可支撑在膝上，以放松腹部肌肉利于其收缩。然后指导患者以腹式呼吸深吸气，屏气3-5秒后进行2-3次短促有力咳嗽，运用腹肌的有力收缩将痰液咳出。,3、对于痰液黏稠而不易咳出者，要指导患者学会雾化吸入的方法，用口深吸气，用鼻呼气，保证药液进入呼吸道而起到湿化和治疗作用。,4、胸部叩击：适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。叩击时避乳房、心脏和骨突部位。病人侧卧位，叩击者的手指指腹并拢，使掌侧呈杯状，以手腕力量，由肺底自下而上、由外向内迅速而有节律地叩击胸壁，震动呼吸道，每次叩击时间以515分钟为宜，应安排在餐后2小时至餐前30分钟完成，力量适中，以病人不感到疼痛为宜。,（二）锻炼注意事项1、晨练最佳时间：多年来，人们习惯早晨起来呼吸新鲜空气，活动筋骨，晚饭后散散步消除一天疲劳，以为这两个时间是锻炼身体最佳时段。随着现代城市的快速发展，空气中的污染物明显增多，研究证明，一般情况下空气污染每天有两个高峰期，一个为日出前，一个为傍晚。如果在这两段时间内健身，呼吸不洁空气不能达到健身目的。实验研究证明，每天上午10