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文档简介

流产,小讲座目的,1先兆流产的定义2先兆流产的护理要点3硫酸镁使用的注意事项,定义,流产:凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者早期流产:流产发生与妊娠12周以前晚期流产:发生在妊娠12周至不足28周者,流产的主要症状,停经,腹痛,阴道出血,护理要点,体位,饮食,药物治疗观察,病情观察,心理护理,先兆流产的护理要点,一、体位卧床休息,协助生活护理如:协助床上洗头床上洗脚床上喂饭床上使用便器,二、饮食指导多食高热量、高蛋白、高维生素的饮食,忌辛辣,多食用新鲜蔬菜、水果,三、遵医嘱使用药物1、口服药物黄体酮50mg/片沙丁胺醇2mg/片,二、肌肉用药,促性腺激素针2000u/支黄体酮针20mg/支,三、静脉用药,硫酸镁怀孕4个月出现先兆流产症状可以使用硫酸镁静脉滴注,10ml/支,使用硫酸镁的注意事项,1、定时检查膝腱反射是否减弱或消失2、呼吸不少于16次/分3、尿量不少于25ml/h或不少于600ml/24h4、解毒剂:备10%葡萄糖酸钙10ml,四、病情观察,1阴道流血情况的观察(1)阴道流血的颜色的观察尿液中带有血丝或者大便后有少量鲜红色血液阴道少量鲜红色血液阴道少量暗红色(咖啡色)血液大量阴道流血,保胎失败,阴道流血情况的观察,(2)阴道流血量的观察留取24小时会阴垫,采用称重法每次阴道流血用同样的卫生纸,看浸湿的纸张数和浸湿的程度阴道流血较之前增多,保胎失败,阴道流血的观察,(3)阴道流血的性状观察是否有组织样东西排出血块,有块状物排出,多提示妊娠囊排出,难免流产,二、腹痛观察,腹部坠胀感、腰酸、下腹部阵痛疼痛的部位、性质、程度、伴随症状,疼痛感消失或减轻,保胎成功,3、实验室检查,HCG数值、孕酮值、B超,HCG观察,保胎期间连续测定血HCG动态变化,妊娠68周时,HCG是以每日66%的速度递增,如HCG每48小时增加不到66%,提示妊娠预后不良,(2)孕酮值,孕酮可维持子宫内膜生长,对受精卵正常着床和成长发育有非常重要的作用。,(3)B超妊娠囊的大小、形态、胎儿心血管搏

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