（参考课件）护士工作质量.ppt

,2014年9月责任制护理质量检查反馈,1,2014年9月检查反馈2014年第三季度总结,2,目录,+,2,本部：32个科室东岗院区：8个科室合格率：合格项目数/总的项目数100%,3,责任制护理质量检查成绩,4,责任制护理质量检查成绩（东岗院区）,5,存在问题,1.责任护士未掌握患者七知道内容（4/40）血透室急诊科五官科东岗院区：综合外科2.患者床单位不清洁（1/40）神经外科,6,存在问题,3.ADL、Braden、跌倒评估不准确、护理措施未落（7/40）神经内科消化科肾病科产科老年病三科呼吸科放疗科4.入院评估单填写不完整、准确（6/40）血液科心外科日间病房乳腺科介入科东岗院区：中医科,7,存在问题,5.未掌握疾病或症状的分级或分期（5/40）肾病科急诊科儿科介入科东岗院区：综合内科6.不熟悉患者各项治疗（4/40）消化科普外二科神经外科东岗院区：血液、神经内科,8,存在问题,7.现存或潜在护理问题提出不全或不准确（15/40）骨科肿瘤科肾病科呼吸科胸儿外科放疗科产科普外一科东岗院区：肿瘤科肝病科血液、神经内科骨科、神外科综合内科综合外科普外科,9,存在问题,8.不知晓相关护理措施或未落实（2/40）儿科肾病科9.不熟悉患者各项治疗（4/40）消化科普外二科神经外科东岗院区：血液、神内科,10,存在问题,10.未掌药物的主要作用及副作用（3/40）呼吸科儿科东岗院区：肿瘤科11.不知晓患者阳性体征及临床意义（7/40）CCU普外一科妇科内分泌科呼吸科消化科东岗院区：综合内科,11,存在问题,12.未掌握患者所患疾病的常见并发症和预防措施(7/40）血透室普外二科儿科胸儿外科妇科东岗院区：肿瘤科综合内科13.接触患者前后、操作前后未洗手（3/40）呼吸科五官科介入科,12,存在问题,14.输液滴速不符或操作中未落实查对制度（3/40）血液科传一科东岗院区：中医科15.评估方法不准确、不全（9/40）胸儿外科老年病一科老年病二科老年病三科传一科传二科东岗院区：综合外科肿瘤科肝病科,13,14,责任制护理质量检查第三季度（7-9月）总结,14,2014年第三季度（7-9月）平均成绩,备注：传染1科、传染2科为2月的平均成绩,15,2014年7-9月各科室责任护士工作质量成绩汇总,16,平均分96.32,17,表格,2014年前半年责任护士工作质量汇总,18,前半年责任护士工作成绩在均数以下科室，在第三季度达到均数以上的科室为：日间病房、乳腺科、胸儿外科、介入科、老年病二科、血液科、呼吸科7科室。,2014年前半年责任护士工作质量汇总,19,20,第三季度成绩前五科室,图表所示科室有共同点：专科性较强。,21,此三科室第三季度成绩尽管在均数以下，但从月成绩条形图及季度柱状图均可见趋于上升的趋势,22,此三科室第三季度成绩在均数以上，从月成绩条形图及季度柱状图均可见继续保持上升的趋势,23,24,25,2014年1-3季度责任护士工作常见问题,QCC活动：提高入院患者评估表完整性，标准化制定，得到改善,与护理人员自身知识储备、临床实践、培训及表达等有关，在此方面，在不断培训的基础上，小组仍需探究改善的方法。,主要在于护理人员的自律性，不断的要求、督导，科内重视,效果逐步显现,26,护理问题提出不全21.4%,“护理问题不全”改善幅度小,护士,心理因素,责任心,表达能力,工作忙压力大,专科知识欠缺,学习主动性差,执行力不够,人,护士长与督导员,未制定护理问题一览表,执行力,督导力度,缺乏专科知识培训与考核,其他,患者,倒班频繁,护理评估单太多,病人周转快，护士工作量大,工作量大时间紧张,疾病复杂、多样，护理问题较多,管理,检查者的知识水平,检查标准不严格,患者的配合,其他,9,27,整改措施,1.护士长加强科内专科知识的培训与考核，提高责任护士主动学习意识；2.建议各科室制定常见疾病护理问题一览表；3.护士长晨会应加强责任护”七知道”的提问，以督促责任护士掌握所管患者的病情、治疗及护理；4.科内督导员切实落实督导工作，日常督导时应针对上月出现较多的问题进行重点督导；5.培训检查人员，统一标准，