抢救仪器设备管理.doc

盐田区人民医院集团护理重点环节质量核查表抢救仪器设备管理护理单元 ： 检查者： 检查时间： 核查内容分值评估方法及评价标准得分扣分原因抢救仪器设备管理1.有仪器设备管理制度：“四定三及时”等相关制度的纸质版，在护士站可查阅。3查资料，不符合要求扣0.5-1分2.有抢救仪器设备应急调配制度，纸质版在护士站可查阅。3查资料，不符合要求扣0.5-1分3.有抢救仪器设备故障或停电时应急预案：纸质版在护士站可查阅。3查资料，不符合要求扣0.5-1分4.抢救仪器设备有计量局检测合格标志，且在有效期内：随机查看2台。3现场查看，不符合要求扣0.5-1分5.抢救仪器设备上均有操作流程：随机查看2台。5现场查看，不符合要求扣0.5-1分6.有专人管理，有仪器设备检查、维护、清点记录本，并有记录。/6.1护士定期清点、整理、维护记录。 3查资料，不符合要求扣0.5-1分6.2护士长定期抽查记录（按照科室规定期限）。2查资料，不符合要求扣0.5-1分7.抢救仪器设备均处于完好备用状态：随机抽查2台。10现场查看，不符合要求扣0.5-1分8.有抢救仪器设备培训考核记录。5查资料，不符合要求扣0.5-1分9.护士长及护士熟悉使用中的抢救仪器设备完好状态的评估方法：外观整洁、电源线完好无破损、显示正常、显示参数与患者病情相符（如输液泵显示速度与实际流速相符）。5现场提问，不符合要求扣0.5-1分10.护士长及护士熟悉抢救仪器设备故障或停电时的应急预案：随机询问一人，没人抽查一项应急预案，知晓80%即为合格。10现场提问，不符合要求扣0.5-1分11.抢救车管理/11.1抢救车物品完好备用：随机从每一层抽取抢救车内某1件物品查看是否完好。5现场查看，不符合要求扣0.5-1分11.2抢救车内物品数量与基数相符合：随机抽取抢救车内2件物品查看其总数与基数是否相符。5现场查看，不符合要求扣0.5-1分11.3抢救车内物品在有效期内：随机从每1层抽取抢救车内某一件物品查看是否在有效期内。5现场查看，不符合要求扣0.5-1分11.4抢救车内药品按批号顺序放置：随机抽取抢救车内某一药品查看是否按照批号顺序放置。5现场查看，不符合要求扣0.5-1分11.5护士熟悉抢救车内物品：随机抽取当日值班护士一名，指定其从抢救车内取出某一物品，从打开封条后开始计时，5秒内完成。5现场提问，不符合要求扣0.5-1分11.6护士掌握抢救车内药品的应用：随机抽取当日值班护士一名，护士能说出指定的抢救药品的2个以上的药理作用及临床应用。5现场提问，不符合要求扣0.5-1分11.7护士掌握呼吸气囊的应用：随机抽取当日值班护士一名，护士能熟练使用呼吸气囊（EC手法、通气频率与节律、潮气量准确等）。10现场提问，不符合要求扣0.5-1分11.8抢救车有专人管理，抢救车内有平面图。3现场查看，不符合要求扣0.5-1分11.9抢救车内物品定期检查维护并记录：查看抢救车内物品检查清点记录本：护士记录、护士长记录两个层面。/11.9.1护士定期清点、整理、维护记录。3查资料，不符合要求扣0.5-1分11.9.2护士长定期抽查记录（按科室规定期限）。2查资料，不符合要求扣0.5-1分11.10抢救车内无过期药品/无菌物