（参考课件）2017年手足口疫情及防控情况介绍.pptx

2017年手足口病疫情及防控情况介绍,寒亭区疾病预防控制中心2017年8月4日,1,主要内容,全国及山东省手足口病疫情情况潍坊市手足口病疫情分析潍坊市手足口病实验室检测情况寒亭区手足口病疫情分析存在问题及下一步工作建议,2,潍坊市手足口病疫情情况,潍坊市手足口病发病高峰主要集中在5-8月份,3,手足口病疫情分析,2017年7月1日-30日，我市已报告手足口病例1703例，略低于去年同期水平（1792例），远高于6月份病例报告数（866例），仍处于本流行季疫情上升期。,4,1.1-7.30日分地区统计,6.1-7.30分地区统计,1.1-5.31分地区统计,报告病例较少的地区：峡山（2例）诸城（21例）,共报告467例,共报告3035例,共报告2568例,5,年龄性别分布,1.59：1,表2潍坊市2017年手足口病年龄分布统计,发病主要集中在1-4岁年龄组，共报告病例2301例，占所有年龄组发病的75.82%.7岁以下儿童（2779例），占97.24%,6,职业分布,通过对近期手足口病病例的传报卡统计，发现有200多例已达到入托入学年龄的患儿（4-8岁），传报卡上“职业”一栏仍显示为散居儿童。托幼儿童占比应该更高。,2009-2016年报告病例职业分布平均情况,2017年报告病例职业分布情况（截至7.26）,托幼机构和学校对家长的正确引导，家长的配合,2017年托幼儿童占比较往年有所上升。,7,2009年至今手足口病流行毒株一直处在不断变化中，我市手足口病重症病例报告情况整体成下降趋势。每年重症病例的波动情况与EV71型病毒的占比情况高度一致。,8,病原学分型,截止7月30日，报告实验室诊断病例332例，其中EV71阳性159例，CoxA16阳性68例，其他肠道病毒阳性104例，双阳性1例。EV71占比增多，重症病例增多？,9,寒亭区手足口病发病情况,截至2017年8月3日，我区累计报告手足口病病例437例，比去年同期（102例）上升333%，无重症病例报告。病例主要分布在寒亭（289例）、朱里（60例）、开元（56例）。发病年龄以4岁以下儿童为主，占发病数的81.86%。7岁以下占发病数的98.3%。人群分布以散居儿童为主，占发病数的54%。采送手足口病标本27份，阳性病例24份，EV71型21份，占阳性病例数的88%。报告聚集性疫情20起，其中7起发生在托幼机构。,10,寒亭区6月份以来手足口病日发病统计图,11,寒亭区近3年手足口病旬发病统计图,12,寒亭区2009-2017年手足口病发病统计表,13,我区手足口病疫情上升的原因分析,1、2015、2016年手足口病疫情以COA16和其它肠道病毒为主，积累了一定量的易感人群。2、去年手足口病发数较少。191例，是2009年以来，发病最少的年份之一。3、今年手足口病的病原学分型为EV71，传播速度快，疫情进展迅速。4、往年手足口病的传播规律是：散居儿童-幼托儿童-散居儿童，今年直接是幼托儿童-散居儿童。,14,我区手足口病风险评估,我区手足口病疫情目前仍处于高发期；二胎政策的开放，使新生儿出生率升高，手足口病易感人群数量增加，导致今年手足口病发病率升高，目前疫情形势仍不容乐观；从最近的实验室检测情况来看，EV71型仍为优势毒株，预计重症病例数将会增加；幼托儿童占比较往年上升，如不及时控制，托幼机构、学校等重点场所可能发生暴发疫情。,15,存在问题,1、疫情重视度不够、工作松懈、疫情数据报告不准确；2、预检分诊、院感控制落实不到位；3、个别医院存在非感染性疾病科收治手足口病患儿的现象；4、重症病例报告较少，转诊程序不规范；5、医疗机构报告卡填写不规范，出现把托幼儿童填写成散居儿童等；6、EV71疫苗接种率低。,16,1、村卫生室要建立7岁以下儿童台帐，加强对居家隔离治疗患儿的巡查，做好登记与报告。2、乡镇卫生院要做好预检分诊和发热皮疹患儿登记及转院记录，加大对托幼机构等重点场所手足口病防控工作的指导力度（晨午检制度、消毒制度），减少暴发并做好聚集/暴发疫情的调查处置工作；3、做好分级诊疗，做到三个不截留，即村卫生室不得截留5岁以下发热患儿，乡镇卫生院不得截留5岁以下发热、皮疹患儿；区级医疗机构不得截留重症患儿。区人民医院要加强医务人员重症病例的早期识别与救治培训，减少因延误最佳的治疗时机而引起的死亡；,下一步防控工作要点,17,4、积极争取患儿家长配合，传报卡填报详细、准确，以便及时对疫点采取规范处置；5、加强宣传教育，引导群众及时就诊，减少重症病例的发生；6、积极配合疾控中心做好病例标本的采集工作。寒亭、开元、河滩标本采集数量多。7、认真落实EV71型疫苗接种措施，降低重症发生率，减少死亡。,手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）：托幼机构或小学校如