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文档简介

电子支气管镜检查/治疗知情同意书患者因病情需要进行电子支气管镜检查/治疗。本人与患者关系,已充分了解该检查的重要性和偶有发生以下情况的可能:1. 麻醉过敏或麻醉意外;2. 喉头水肿、声音嘶哑、喉头及支气管痉挛;3. 咯血或大咯血窒息;4. 自发性气胸(或血胸)、纵隔气肿;5. 心律紊乱、心跳骤停、呼吸停止;6. 其他如急性缺氧、血压升高、脑血管意外或术后发热、咳嗽等;7. 因病情变化、不合作、难以耐受或病变部位特殊而达不到检查或治疗目的。本人已仔细阅读上述知情同意书并以了解可能出现的情况,同意进行该项检查/治疗,对过程中可能出现的情况表示理解和谅解。医生签名日期年月日患者/家属签名日期年月日

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