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本港幼兒便秘的普遍性及家長對幼兒便秘的認知調查新聞發布會,1,日期:2009年4月27日,第一部份-調查結果發布,2,香港大學民意研究計劃助理總監彭嘉麗女士,調查目的,瞭解家長對幼兒便秘的憂慮幼兒便秘問題的普遍性家長對幼兒便秘的認知和處理方法,3,調查設計,調查機構：香港大學民意研究計劃訪問日期：2008年10月16日至11月24日調查方法：電話訪問調查對象：現時育有最少一位3歲或以下幼兒的家長其幼兒在訪問前3個月內，懷疑曾出現便秘徵狀成功訪問人數：505人,整體有效回應比率：87%,4,受訪家長的子女年齡,5,5%(27),31%(156),18%(91),17%(85),20%(99),9%(45),基數=505其中2個沒有資料,頻數,家長是否擔心幼兒患上便秘?,6,家長對幼兒患便秘的擔心程度,超過九成家長對幼兒便秘表現不同程度的擔心，只有4%家長表示完全不擔心,基數=505,7,7,家長擔心的原因,53%(255),52%(253),26%(124),6%(28),1%(6),1%(5),1%(5),1%(3),基數=484多項選擇題,8,頻數,認為幼兒排便情況與其健康的關係,基數=505,八成受訪家長認為幼兒的排便情況與其健康有關,9,41%(206)非常有關係,幼兒患上便秘的情況是否普遍?,10,過去三個月認為幼兒出現便秘的次數,六成家長認為其子女於過去三個月曾出現一至三次便秘,基數=505,11,11,最近一次認為幼兒出現便秘時的徵狀,26%(132),18%(91),14%(69),3%(16),3%(15),3%(14),14%(68),基數=505多項選擇題,符合國際臨床標準的便秘定義,12,頻數,那個年紀的小朋友較容易患上便秘?,13,14,33%,67%,76%,55%,67%,58%,出現最少一種醫學確認的便秘徵狀,6個月以上的幼兒出現便秘的比率遠較6個月以下的幼兒高,年齡,14,家長對幼兒便秘的認知和處理方法?,15,15,家長認為導致幼兒便秘的原因,75%(376),52%(260),28%(143),8%(39),8%(39),6%(32),6%(28),5%(24),2%(10),2%(9),基數=505多項選擇題,16,頻數,家長怎樣處理便秘問題,79%(401),51%(257),15%(74),13%(64),10%(51),9%(46),7%(33),5%(24),3%(13),基數=505多項選擇題,2%(12),1%(6),17,頻數,第二部份-認識幼兒便秘,18,兒科專科醫生譚一翔醫生,國際醫學研究報告對便秘的定義,每星期排便次數少於2次排便的次數比平常明顯減少例如由1天1次變為3天1次，或由3天1次變為5天1次等因排便問題引起哭泣、腹痛、腹脹或肛裂排便時特別用力費力排出波子般大便,19,甚麼不是便秘,大便呈糊狀或牙膏狀大便質地軟，但未必每天都有糞便體積及排便模式因人而異，粒粒狀的糞便不一定是便秘吃人奶每星期排便一次仍屬正常情況大便過臭和顏色異常不一定便秘大便時用力以至滿臉通紅不一定是便秘大便時不暢順但糞便為軟身就不被視為便秘,20,20,功能性便秘,與飲食習慣、腸道蠕動受阻或缺乏運動的生活習慣有關大部份兒童便秘屬功能性便秘:飲食習慣改變，如開始轉食稀飯、肉粥等半固體食物奶粉和水的調較份量不合乎比例食物中所含的纖維不足飲水不足腸胃不適生活環境及生活習慣突然改變家長時常強制如廁形成嬰幼兒如廁恐懼情緒問題,21,器質性便秘,極少部份的便秘是由非功能性的問題所引致器質性便秘:大腸出現結構上的異常或病變而引起的便秘:先天性巨結腸症腸塞先天性肛門狹窄甲狀腺素過低先天性膽囊纖維化,22,調查顯示:6個月以上幼兒較容易出現便秘徵狀,23,33%,67%,76%,55%,67%,58%,當6個月以上的幼兒開始餵半固體食物，如稀飯、肉粥時，排便的習慣及糞便形狀可能因此而改變,年齡,預防方法(六個月以上幼兒),剛戒奶/開始進食固體食物,24,由飲人奶/奶粉轉食固體食物時，家長可逐漸增加固體食物的份量，使小朋友的腸胃能慢慢適應可於日常生活中，給予幼兒充足開水或稀釋的果汁，特別是西梅汁可準備一些高纖維水果及榖類食物，包括蘋果、桃、提子、香蕉、搗碎的西梅及漿果(不是整個)等，這些食物所含的纖維能有效促進腸道蠕動不應強迫幼兒進食不喜歡的食物,25,Reference:NHSInstituteforInnovationandImprovement,飲食方面,適度的活動或運動可有效促進腸道蠕動，防止幼兒便秘應鼓勵幼兒養成良好排便習慣，但不可太早進行排便訓練,26,References:NHSInstituteforInnovationandI.au/edfactsheets,其他方面,預防方法(六個月以下幼兒),未戒奶幼兒,27,飲用配方奶粉的幼兒，家長必須跟從包裝指示沖調正確分量飲用配方奶粉的幼兒甚少會因為其所含的牛奶成份而造成便秘母乳喂哺甚少機會導致便秘，如出現此情況，應考慮是否屬器質性便秘,28,Reference:NHSInstituteforInnovationandImprovement,飲食方面,母乳餵哺相對奶粉餵哺的排便情况,母乳:大便有較多水份、次數亦較多；奶粉:大便相對較硬、次數亦可能減少近年配方奶粉含乳清蛋白如ALPHA蛋白(一種易被消化吸收的優質乳清蛋白)、植物脂肪、適當份量的鏻、鈣質和鐡質、調較了奶粉中的電解質含量、令大便質地較軟及更容易被兒童腸胃消化及吸收,29,家長可為幼兒進行適量的腹部按摩讓幼兒平躺然後前後拉動其雙腳，做出踏單車動作或暖水浴,30,References:NHSInstituteforInnovationandI.au/edfactsheets,其他方面,調查結果顯示,家長擔心便秘會影響幼兒健康出現便秘徵狀並不等於便秘，大部份幼兒只出現一種醫學確認的便秘徵狀家長普遍理解便秘的成因及處理方法，但卻可能使用錯誤的方法來自行解決問題6個月以上幼兒出現便秘徵狀的比率遠較6個月以