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文档简介
CTO病变:反向CART技术临床应用ReverseCARTTechnique,哈尔滨医科大学附属第四医院金恩泽李学奇2009.5.15,Tieredretrogradeapproach,Class1KissingwiretechniqueClass2RetrogradedilatationClass3CART(BCLarger2.5)Class4Back-endballooning+MCreversalPureretrogradewirecrossingLoopmethodCatchingtheRetrogradeGuidewire,概念:CARTTechnique,概念:ReverseCARTTechnique,病例,患者:刘某,56岁,男.主诉:阵发性心前区疼痛二个月。既往:2型糖尿病病史5年,否认高血压病史。入院查体:未见明显异常.辅助检查:ECG:窦性心律avF导联ST段斜行下移,T波低平。心动超声:节段性室壁运动异常(下壁运动减低)EF:58.3%诊断:冠心病不稳定型心绞痛2型糖尿病CAG:4月15日,造影所见,RAOcaudal,Spiderview,造影所见,RAOcranial,LAOcranial,造影所见,PCI过程,1.终止PCI,改择期?2.采用逆行技术?,逆行钢丝未通过病变部位,1.用OTW球囊加强?2.改为普通长硬钢丝?3.改为3M长硬钢丝?,采用反向CART技术,逆行钢丝前送困难,G
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