谈情绪管理.ppt

放下的幸福,談情緒管理,林口長庚醫院精神科系陳景彥醫師,人生如航海.當我們揚帆起船時,等待我們的不光是鮮花和掌聲,更多的是:,一波三折,變故橫生,坎坷不平.,壓力無所不在,什麼是壓力？,壓力,過濾器,壓力,內在,外在,信仰期望生活經驗現況自我價值信賴,正向壓力,愉悅高昂有目的投入,負向壓力,恐慌迴避戰逃,與壓力有關的疾病及生理失調,心臟病癌症糖尿病偏頭痛胃潰瘍關節炎生殖器上的疱疹高血壓乾癬肥胖性無能無法生育呼吸道疾病下背痛,壓力來源,內在壓力生物學個性身心狀況,壓力來源-外在壓力,最佳壓力指數(OptimalStressLevel),只要你覺得目前給自己所施加的壓力是利多於弊,那你就找到平衡點了!,心理防衛方式,文飾作用合理化理由化,酸葡萄心理,甜檸檬心理,推諉,援例,替代作用,昇華,補償,認同作用,以個人為認同對象,以團體為認同對象,投射作用,以小人之心度君子之腹,否定作用,眼不見為淨,掩耳盜鈴,反向作用,此地無銀三百兩,滿口仁義道德,一肚子男盜女娼,幻想作用,白日夢,理想,幽默作用,提個問題或是發表個感想吧!,逆境心理的調適,消除或減少外在壓力源,消除壓力源給自己一點時間或空間與信賴的人討論與家人朋友分享你的計畫減少壓力源個人；環境；和工作,減少或消除生理反應,各種放鬆訓練漸進式肌肉放鬆訓練腹式呼吸訓練冥想法自我催眠氣功、瑜珈、太極拳等,增加因應策略,不健康的因應策略酒、藥物、逃避、不適當飲食、自傷或傷人適當的因應策略與他人分享、運動、適當飲食、規律生活、培養良好嗜好、尋求支援、積極面對解決問題、肯定自我、常笑、適時休假,宣洩疏導,出氣室,書寫宣洩,向人傾訴宣洩,矛盾意向,代償轉移,條條大路通羅馬,理性淡忘,合理認知與幽默調節,注意轉移,音樂及藝術陶冶轉移,優勢轉移,適度緊張,戰?或逃?,漸進式肌肉放鬆,EdmundJacobsen創立:藉由全身主要肌肉收縮-放鬆的反覆交替訓練,使人體驗到緊張和放鬆的不同感覺,從而更能認識緊張反應,並對此進行放鬆.足部-把腳趾向後伸,收緊足部的肌肉;然後放鬆.重複.腿部-伸直你的腿,蹺起腳趾指向你的臉;然後放鬆,彎起你的腿.重複.腹部-收緊腹部肌肉;然後放鬆.重複.背部-拱起背部,放鬆.重複.肩部/脖子-聳起雙肩(向上向內),頭部向後壓;然後放鬆.重複.,手臂部-伸出雙臂雙手,放鬆,彎起手臂.重複.臉部-緊張前額和臉頰.皺起前額,皺起眉頭,咬緊牙關.放鬆.重複.全身-緊張全身肌肉,保持全身緊張幾分鐘;然後放鬆.重複.,根據公共衛生標準,心理問題可分為三級,第一級:沒有任何心理方面問題。預防發生心理疾患:參與心靈成長課程、講座、社團、運動,參加讀書會、閱讀,讓心靈富足健康。第二級:已出現心理調適問題,例如工作、家庭、婚姻、生涯出現困擾。需要借助心理諮商解決問題。第三級:已經有精神疾病症狀產生,例如憂鬱症、焦慮症。必須借助精神科專科醫師治療。,憂鬱症,下列症狀五個以上,時間超過二週以上.,憂鬱的心情,幾乎每日都有.,減少活動,興趣或喜樂;幾乎每日都有.,明顯的體重下降或增加.,幾乎每日失眠或嗜睡.,幾乎每日精神活動性機動或遲滯.,幾乎每日疲累或失去活力.,幾乎每日有無價值感或不適當的罪惡感.,幾乎每日思考能力減退.,反覆想到死亡,出現自殺意念,有自殺計劃或有過自殺嘗試.,台灣憂鬱的盛行率,台灣社區民眾憂鬱之盛行率約在15%-25%之間，而重型憂鬱症患者之盛行率則約為5%TDQ社區一般民眾16.5%TDQ社區老人24.5%TDQ成大校園21%2000,成大TDQ:TaiwaneseDepressionQuestionnaire,自殺者的內心世界,所謂的認知扭曲,對於自己的看法:負向的;自責與內疚.,對於其他人的看法:感到無助;錯認別人對自己不關心;同時亦不關心外在事物.,對於將來的看法:無助的,無望的;自認為造成他人的負擔.,尋找合理的思維方式代替不合理的思維,我所持的憂慮性思維是正確的嗎？幫助了解為什麼會產生憂慮放棄憂慮性思維是正確的嗎？尋找證據反駁憂慮性思維可能會發生的最糟糕的事情是什麼？大膽地考慮某一情形的最糟後果出現最糟後果時,如何應對？制定一個計畫,以因應最糟糕的情形看待這個情境最合理的方式是什麼？回顧日記,建立一種新的、合理的思維方式來看待原先的憂慮,改變我們的認知和性格,A型性格的改變何謂A型性格個性強、過份的抱負、固執、好爭辯、急躁、緊張、好衝動、匆匆忙忙、敵意、具攻擊性等A型性格的壞處,改變我們的認知和性格,誰控制我們的情緒,這世界真是太美好了，在這醜陋、有刺的梗上，竟能長出這麼美麗的花朵,這世界太悲慘了，一朵漂亮、美麗的花朵，竟然長在有刺