肺癌放疗进展PPT课件.ppt_第1页
肺癌放疗进展PPT课件.ppt_第2页
肺癌放疗进展PPT课件.ppt_第3页
肺癌放疗进展PPT课件.ppt_第4页
肺癌放疗进展PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩25页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

概况,40%的病人就诊时已属晚期大部分难以完全手术切除单纯放射治疗的中位生存期9-10月，5年生存率5%左右,1,单纯放疗局控率,以往认为放疗剂量60Gy，胸内控制率为50%（20年前的资料）纤支镜检查结果：局控率低，剂量60Gy，=70,weightloss60;weightloss5%的患者无益一个基于RTOG试验的二次分析显示：70岁以上的一般状况良好的患者生存受益低于70岁以下者RTOG94-10：？,23,诱导化疗+同步,优点：增加肿瘤细胞暴露机会，最大限度减少微转移；缩小原发灶，使放射野减少；评估药物敏感性缺点：降低患者的耐受性；刺激肿瘤细胞加速增殖，增加随后的同步放化疗的肿瘤负荷。,24,诱导+同步,CALGBtrial9310:cisplatinbased诱导，随后常规RT+carboplatinweeklyClamonG,JClinOncol1999;17:4-11没有显著的生存优势,25,诱导+同步（II期结果）,方案：常规RT66Gy/7wk诱导ChT:gemcitabine/cisplatinpaclitaxel/cisplatinvinolrelbine/cisplatin结果：中位生存16.7mo(14.1-17.7mo),高于序贯，与同步接近。III期进行中VokesEE,ProcAmSocClinOncol1999;18:459A,26,进行中的研究,多中心II期试验：paclitaxel,carboplatin,standardRT比较序贯、同步、序贯+同步CALGB（39801）：常规RT66Gy/7wk,诱导ChT(paclitaxel200mg/m2+carboplatinAUC6q3w;paclitaxel50mg/m2+carboplatinAUC2q7w?),27,同步+巩固化疗,足量化疗，不同于低剂量维持没有III期的资料证实优于同步SWOGIItrial：etoposide/cisplatin+RT,consolidationdocetaxelGandaraDR,ProcAmSocClinOncol2000;19:1916A(abstr)MST:22mo2-yrsruvival:50%,28,结论,无法手术的III期肺癌，同步放化疗应是标准方案？目前资料显示，近期生存提高，远期生存尚待观察。化疗药物以顺铂为主，新药如何参与？同步放化疗优于序贯，但序贯+同步及同步+巩固仍应继续研究。受益者为一般情况良好的患者。,29,Randomizedtrialsofsequentialchemo
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论