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文档简介

你也可以成为重疾条款的解读高手(急性心肌梗塞篇),2019年X月XXX,住院61天花了104万,心梗太可怕!,急性心肌梗塞,怎么区分急性心肌梗塞和急性心肌梗死?,思考时间,指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50。,急性心肌梗塞,诊断急性心梗,心电图+血化验+症状,条件1:急性胸痛,如诊断心梗,叮嘱客户一定要增加胸痛症状,条件2:心电图改变,正常心电图,ST段抬升,病理性Q波,条件3:肌钙蛋白升高,5倍以上升高或者不断升高,条件4:左心室功能降低,心功能受损,正常心脏,医疗/手术支出,配偶因照顾您而放弃工作的收入损失,是否有重大经济损失?,突然患上重疾,您预计的开支只是冰山一角,收入损失/可能失去工作,动用存款/变卖资产的损失,出院后的疗养开支,直接损失(治疗费用),医疗保障(实报实销),潜在损失(家庭经济损失),重疾保障(一次性补偿),心梗国际统一诊断标准,血清心肌标志物(主要是肌钙蛋白)升高(至少超过99参考值上限),并至少伴有以下一项临床指标:(1)缺血症状;(2)新发生的缺血性ECG改变新的ST-T改变或左束支传导阻滞(LBBB);(3)ECG病理性Q波形成;(4)影像学证据显示有新的心肌活性丧失或新发的局部室壁运动异常;(5)冠脉造影或尸检证实冠状动脉内有血栓。,不典型心肌梗塞,哪些情况不赔?,急性心肌梗塞和不典型心肌梗塞,心梗分类,急性心肌梗塞和陈旧性心肌梗塞,1.急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50。,2.不典型心肌梗塞指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治疗虽然未达到重大疾病“急性心肌梗塞”的给付标准,但满足下列全部条件:1.肌钙蛋白有诊断意义的升高;2.心电图有损失性的ST段改变但未出现病理Q波。,轻重条款对比,急性心肌梗塞,不典型心肌梗塞,轻重条款对比,轻重搭配,保障到位,重疾险,医疗险,客户完整的

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