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文档简介
安全正压留置针标准十步操作方法第一步:评估通过对患者的治疗方案、患者情况、穿刺部位及输液工具的评估,选择安全压留置针作为最合适的穿刺工具。第二步:准备主要是三个方面的准备。1、 常规准备2、 治疗盘物品的准备3、 留置针及敷贴的准备我们一般准备2-3种型号的留置针以备选择。第三步:选择选择健侧肢体血流丰富、粗直、弹性好的血管进行穿刺,避开关节和静脉瓣。通常选择的静脉有:上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉、手背浅静脉。第四部 :消毒以穿刺点为中心呈螺旋状向外消毒,消毒面积为8cm8cm,大于敷帖面积,在待干过程中,取出安全正压留置针,与输液器连接、排气,并拧静白色端帽。第五步 :穿刺 去除护帽,左右180度松动针心并复位。切记上下松动针心,避免钢针刺破导管,左手绷紧皮肤,右手持针在血管上方以1540角度直刺血管,缓慢进针。见回血后降低角度至5度,继续进针0.2 cm,确保导管在血管中。第六步 : 送管左手拇指持y”型连接口固定,右手后撤针心约0.5 cm。0.5 cm就是白色针座的上缘刚好退出透明三通的下缘。右手绷紧皮肤,左手将导管送入静脉内,右手松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器。观察穿刺部位无异样、患者无不适感,滴速正常时,右手退针芯,将钢针弃于锐器收集盒内。第七步 :固定取出无菌敷贴,以穿刺点为中心,以无张力方式铺开固定,将白色隔离塞完全覆盖,延长管呈u型固定,正压装置与血管平行,稍高于导管尖端,白色端帽朝外固定,将记录操作日期、时间和操作者的条形胶布加固在隔离塞端口处,用条形胶布固定输液器于正压装置上方。第八步: 冲管输液完毕,应进行冲管和封管。须采用“推一下、停一下”的脉冲式手法进行冲管。第九步: 封管第十步 :护理;护理分为:留置期间的护理及拔针后的护理,1.留置期间的护理为:输液过程中定时查看穿刺部位皮肤与血管情况。再次输液时,查看留置部位皮肤、血管及穿刺时间,输液前应消毒正压装置,并抽回血确定是否通畅。2.拔针后的护理
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