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文档简介

泌尿外科应用PDCA落实危急值管理,汇报人：,背景,“危急值”（CriticalValues）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。处理方法：当发现问题时，及时联系病人所处病房医师或门诊医师，保护病人安全，并及时记录。若病人突然意识丧失，马上进行心肺复苏、胸外按压等措施，第一时间联系急诊及病人所处的就诊医师。应停止其他病人检查，全科人员全力抢救危急病人，事后及时向其他停止检查的病人解释。,Plan阶段,监测时间：2019年6月监测结果：危急值报告登记本不完善，有没登记、漏登记等现象护理人员没有及时报告医生，接到危急值报告的医生未及时处理。临床医务人员对危急值项目和处理流程不是很熟悉。危急值项目值掌握不全。医生未记录危急值分析和相关的诊疗措施，或记录过于简单。,Plan阶段现状分析,危急值落实不到位,问题：危急值管理制度落实不到位工作人员对制度掌握不够,不重视,医护沟通不到位,不重视,缺乏责任心,不了解危急值含义,信息化建设不完善,危急值界限不清异常即报告,医技沟通不到位,Plan阶段原因分析,医生,护士,检验科,信息科,危急值落实不到位,Plan阶段原因分析,检验科：检验人员对危急值界限值不清楚，异常即报告，导致医务人员工作不便，对报告的危急值不引起重视。护理人员：部分年轻护士不了解危急值含义，对“危急值”重要性认识不够，责任心欠缺，接到危急值未及时报告医生；报告了医生，医生开出医嘱，护士没有及时处理的意识。临床医生：对“危急值”重要性认识不够，部分医生接到危急值报告，未引起足够重视，没有及时采取干预措施和治疗。医护沟通不到位，没有写医嘱练习薄，没有及时与护士联系，没有检查医嘱落实情况。临床医生业务水平低，不能正确判断检验结果是否与临床症状相符，未与实验室联系并沟通相关事项，也为重新留取标本复检，草率采取治疗措施。对“危急值报告制度”流程掌握不透彻。医院：信息化建设不完善，比如一些检查结果不能在电脑上查询，导致危急值电话报告较多。,Plan阶段目标计划,根据所分析的原因制定整改的目标和计划医护人员掌握
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