宁波市医疗机构综合监管服务平台区县区域卫生信息平台改造项目采购用户需求书.docx

用户需求书（仅供参考，以出售的招标文件为准）子包1：宁波市医疗机构综合监管服务平台区县（市）区域卫生信息平台改造项目 （一）项目需求说明宁波市医疗机构综合监管服务平台区县（市）区域卫生信息平台改造项目序号工作名称建设内容数量最高限额（万元人民币）备注1数据上报接口开发区县（市）医院数据备份与恢复工作1套50.00中标方负责指导各区县（市）医疗机构备份数据到前置机上。中标方负责数据的恢复工作。各区县（市）卫健局负责将医院相关业务系统数据备份到区县（市）前置机。数据采集软件(基于Kafka的实时数据采集程序)1项100.00需要部署到各区县（市）前置机上，并做好数据采集、传输、清洗，入库、应用等工作。2平台相关系统改造区县（市）医院运营情况展示改造、数据质量综合评估、宁波市区域字典落地工作。1项100.00满足宁波市卫生健康委员会需求区县（市）医疗机构信息系统及服务接口改造（实时与非实时）、区县（市）全民健康信息平台接口改造、根据数据治理子系统反馈数据问题进行相关系统改造。1项100.00满足宁波市卫生健康委员会要求区县端数据采集实施1项100.00满足宁波市卫生健康委员会要求说明：1、投标人必须按本格式报出每项的投标报价，如有漏报或缺项的，或超出每项的最高限额的报价，均作无效报价处理。（二）一般要求：1、项目实施周期：合同签订生效后12个月内完成区县（市）医院病案系统、手麻系统、EMR系统等数据接入，并投入整体试运行，系统整体试运行期6个月，试运行期结束后做整体验收。2、计划方案：提供书面的项目实施方案与实施计划。3、投标人应详细阅读招标文件的全部内容。按照招标文件要求提交投标文件，并保证所提交的全部资料的真实性。不按招标文件的要求提供的投标文件和资料，则被视为无效标而导致投标被拒绝。4、中标人未按合同要求时间完成项目，每延误一天支付合同总价0.5%的违约金。5、若投标人的最低投标价或者某些分项报价明显不合理或者低于成本，有可能影响诚信履约的，评标委员会可能做出取消该投标人中标资格。（三）实施进度、测试与验收：1、投标人有责任检查安装现场是否符合产品安装条件。2、要求在本项目建设合同签订之日起12个月内完成需求分析、系统改造、试运行、验收等工作。3、投标人应承担投标软件的安装、测试和有关配置工作，进行实际的测试。4、产品实施过程中，如果牵涉到与第三方产品集成工作，投标人应与其他相关单位通力合作，并提供必要的技术支持，免费完成接口开发工作。5、系统验收合格的条件必须满足以下要求：5.1、试运行时功能满足合同要求；5.2、验收时试运行中出现的问题已被解决；5.3、出具了具有软件测评资质的第三方软件测评公司的测评报告,评测费用由中标人承担；5.4、双方签字确认的需求变更单；6、投标人应在投标书中提供本次项目实施的实施人员名单，以及整个软件实施工期的具体计划安排表（四）采购需求及技术要求4.1、项目概况4.1.1、建设背景2011年，宁波市政府印发了关于推进宁波市智慧健康保障体系建设的通知，宁波市启动智慧健康保障体系建设一期工程，项目建设的主要内容为“五个统一、六项任务”，即：五个统一包括卫生专网、区卫信息平台（信息交换平台、医卫协作平台）、数据中心、居民健康档案及居民健康卡；六项任务包括公共卫生信息化、数字化医院、数字化社区卫生、公众健康服务、区域医疗服务及综合卫生管理。经过近几年的项目建设，迄今一期项目建设的内容整体上已经完成，宁波市智慧健康保障体系建设二期工程已经正式启动。通过一期项目的实施，宁波市智慧健康卫生信息化已经建成了覆盖全市的卫生计生信息专用网络、智慧健康数据中心，并建设了全民健康信息平台、医卫协作平台、综合卫生管理平台和区域医疗服务平台。全市10个区县（市）、市级医院和疾控与妇幼等公共卫生机构与全民健康信息平台基本实现了互联互通、信息共享。综合卫生管理平台实现了各级医疗机构在卫生资源、医疗服务、公共卫生、药物管理、医疗保障等数据的统计，为本次宁波市医疗机构综合监管服务平台打下了坚实的基础，但综合卫生管理平台当前的技术路线等已逐渐无法支撑现有业务的开展，同时数据标准化及质量问题也还无法得到进一步的根治解决，宁波市医疗机构综合监管服务平台在数据统计功能的基础上，增加了院长绩效考核子系统、数据治理子系统、监测预警子系统、主题分析子系统以及可视化展示子系统等，同时以大数据为核心，利用分布式技术，构建宁波市医疗机构统一的、多方参与的、实时协同的医疗机构综合监管服务平台。宁波市医疗机构综合监管平台于2018年10月正式启动，经过近一年的建设平台已于2019年9月正式上线，市级医院端的改造及数据采集工作也于2019年9月开始，根据宁波市医疗机构综合监管平台的总体方案设计，下一阶段将完成区县端的改造和数据接入，全面实现全市所有医疗机构医疗、财务、人事等多方面的监管，推进医疗卫生治理体系和治理能力现代化，为提升全市医疗机构精准化管理水平和科学决策水平提供新的信息化科技手段支撑。4.1.2建设目标 总体目标以当前国家、浙江省、宁波市相关的规范标准文件为依托，制定出符合宁波市医疗机构综合监管服务平台的指标体系，依托全民健康信息平台以及现有的医疗业务信息系统，按照全面深化医改的要求和未来发展的需求，遵循“标准统一，互联互通，安全可控”的原则，在宁波市综合卫生管理平台建设的基础上，构建宁波市医疗机构统一的、多方参与的、实时协同的医疗机构综合监管服务平台，通过对各医疗机构医疗卫生、运营管理等各领域信息资源的采集处理展示，加强医疗监管透明度，加快医疗卫生监管信息化，实现医疗卫生监管工作的科学化、信息化管理，保障监管客观、公正，深化医疗卫生监管体制改革，提高监管效率、决策水平和医疗机构规范化管理水平。 具体目标第一阶段，通过详细调研和需求分析，制定综合监管指标体系；在市卫生数据中心，搭建大数据基础支撑平台，并在此基础上设计和开发综合监管服务平台，为医疗监管工作提供有效支撑；对市级医院及各区县（市）前置机软件进行改造，完成市级医院和各区县（市）医院非实时数据的采集以及历史数据的采集。第二阶段，持续完善综合监管服务平台，提升主题分析功能；根据业务需求，对市级医院相关系统进行升级改造，实现宁波市医疗机构综合监管服务平台数据的采集。第三阶段，根据业务需求，对10个区县（市）医院相关系统进行改造，实现数据以推送方式接入平台，支持医院实时数据的采集与监管，同时视情况进一步完成日志数据的采集与接入。4.1.3建设原则、统一平台，分步完善基于宁波市综合卫生管理平台以及各医疗机构信息系统现状，结合本次项目需求，明确项目建设目标，对医疗综合监管服务平台从数据采集、前端改造、信息安全等内容进行整体、全面地设计，按照三年计划，制定详细的进度计划和工作任务，分模块、分阶段完成本次项目的工作内容，从而达到医疗机构综合监管的目的。、资源整合，互联互通建立医疗机构综合监管指标体系，加强与指标体系相关的各医疗机构信息数据采集、集成和整合。以医疗机构综合监管服务平台为载体，完善和统一标准字典，待医疗机构相关信息系统的新建、升级改造后，通过医疗大数据平台，实现数据信息的互联互通和信息共享，使平台发挥最大效益。、规范标准，安全稳定综合监管服务平台集成医疗机构各应用系统中所操作产生的数据，涉及到居民的隐私，系统必须提供完善的信息安全保障措施。系统在稳定运行的同时还需达到高性能的信息处理能力，从而能够高效的处理关键性事务。加强信息安全保障，整体、全面地考虑存储备份及灾难恢复功能，使得系统在部分故障时仍不中断，并能快速排除故障恢复正常的运行。4.2、区县端改造需求4.2.1、改造涉及范围、涉及范围此次项目涉及范围主要包括10家区县（市）卫健局、40家二级以上医院（区县（市）以及25家医共体牵头医院。 涉及业务系统区县端改造包含但不仅限于以下系统：序号类别涉及的业务系统备注1区县（市）二级以上医院手麻系统、病案系统等40家附件1：区县（市）二级以上医院清单2医共体牵头医院EMR系统等25家附件2：宁波市医共体清单3区县（市）卫健局全民健康信息平台等。10家系统改造涉及宁波市医疗机构综合监管服务平台要求所有系统以及平台本身需要改造的业务模块。4.2.2、建设主要内容、数据上报接口开发（1）依据宁波市医疗机构综合监管服务平台建设需要，采集区县（市）医院数据。医院数据包含非实时数据和实时数据，非实时数据上传方式一是利用备份恢复方式采集数据到区县（市）卫健局的前置机，二是利用全民健康信息平台原有通道，以Web Service服务方式交换数据。（2）在区县（市）医院相应的数据库上，建立实时数据采集及上报机制，同时在各区县（市）卫健局前置机上部署Kafka软件，并做好数据采集、传输、清洗，入库、应用等工作，将实时数据按照要求推送至宁波市医疗机构综合监管服务平台（HBase、MongoDB、内存数据库等），满足医疗机构综合监管服务平台大数据展示子系统以及监测预警子系统业务需求。、平台相关系统改造（1）对10个区县（市）医院运营情况进行展示改造，基于原先建设的数据治理子系统及区域字典统一管理服务平台做好县市区数据的质量综合评估工作以及宁波市区域字典（包括科室编码、药品编码、材料编码、收费服务目录、诊断编码、手术编码等）在县市区的落地工作，提升医疗数据质量。（2）对区县（市）医疗机构信息系统及服务接口、区县（市）全民健康信息平台接口进行改造(支持日志方式的实时数据接入)，同时根据数据治理子系统反馈的数据问题进行相关系统的改造。（3）区县（市）医院及区县（市）全民健康平台数据采集实施。4.2.3数据采集范围通过区县端的适应性改造，实现区县（市）医院数据接入监管服务平台。按照宁波市医疗机构综合监管服务平台监测与评价指标体系的统一要求，医疗机构按照以下范围采集原始数据，涉及到的相关业务系统包含但不仅限于如下信息：序号业务系统信息明细备注1HIS患者（含门诊、住院）的基本信息2就诊情况3病历4诊断5医嘱6用药7耗材8手术9输血10检查11检验12其他13LIS检验患者基本信息14身份信息15检验项目16检验细项17细项结果及正常值范围18其他19RIS病理信息管理系统20超声信息管理系统21电生理信息管理系统（心电）22内镜信息管理系统23骨穿信息管理系统24肺功能信息管理系统25核医学信息管理系统等系统的患者基本信息26身份信息27检查项目28检查方式29检查所见30检查结论31其他32电子病历门诊患者的门诊病历33住院患者的入院病历34病程35术前讨论36术后情况37出院小结38会诊记录39其余病历文书40手术麻醉术前访视41手术麻醉单42术后恢复43手术医嘱44术中护理45术中麻醉46手术申请47手术安排48其他49体检患者基本信息50单位基本信息51体检项目清单52各项检查结果53正常值范围54各科室检查结论55终检结论56财务管理预算信息57预算执行信息58凭证信息59凭证明细60物资管理采购信息61入出库业务62调整单63账表64资产卡片65人事管理部门信息66人员信息67病案管理病案首页68其它 4.2.4、项目硬件清单为满足宁波市医疗机构综合监管服务平台项目需求，目前已采购相关硬件设备用以支撑综合监管服务平台项目建设。各区县（市）卫健局前置机硬件清单如下表所示：序号品目品牌型号规格数量备注1超融合服务器1明和MHFLEXMHX2300 2U机架式服务器，每台包含2个节点，每个节点配置：2*E5-2683 V3 CPU,128G内存，2*240G Intel企业级SSD，2*1.2T Intel 企业级SSD，2*8T SAS，RAID卡，双口Intel万兆网卡含光模块，2个千兆网口，1280W钛金级冗余电源，热插拔冗余风扇。包含明和MHFLEX超融合平台软件授权许可。10套要求中标单位的软件适配以上硬件，做好性能优化。4.2.5、项目建设要求针对非实时数据：根据中标方提供的备份方案，各区县（市）卫健局负责将区县（市）40家二级以上医院的手麻系统、病案系统以及25家医共体牵头医院的EMR等业务系统中的数据备份到区县（市）前置机中，中标方负责将区县（市）前置机中的数据恢复并推送到市平台前置机，市平台前置机数据库中的数据经过数据校验清洗，抽取实际需要的数据（实际业务会不断变化），进入HBase(用于综合监管分析)、MongoDB（用于电子健康档案）等；同时HIS等业务系统，即原先通过区县（市）全民健康信息平台在采集的数据继续以Web Service服务方式上传数据，中标方需负责做好相关区县（市）平台接口改造工作。针对实时数据：中标方需在各区县（市）前置机上部署基于Kafka的实时数据采集程序，按照市级医院的模式，将各区县（市）医院相关业务系统中的统计结果推送到区县（市）平台前置机，再将区县（市）平台前置机上的数据推送到市平台前置机，市平台前置机数据库中的数据经过数据校验清洗，抽取实际需要的数据（实际业务会不断变化），进入内存数据库（用于实时大屏展示）等，中标方需根据实际应用，做好数据的采集、传输、清洗，入库、应用等工作。数据采集总体流程图如下图所示：图1 数据采集流程图、数据上报接口开发.1、区县（市）医疗机构数据备份与恢复工作.1.1、非实时数据采集流程图2 非实时数据采集流程图如图非实时数据采集流程图所示，40家二级以上医院手麻、病案系统数据以及25家医共体牵头医院的EMR数据通过数据备份恢复的方式进行采集，先将医院数据备份到区县（市）卫健局前置机，中标方负责将区县（市）卫健局前置机中的数据恢复并推送到市平台前置机，再从数据市平台前置机中抽取到宁波市综合监管服务平台大数据集群，根据实际应用需求，进入HBase、MongoDB等数据库，用于综合监管分析、电子健康档案查询以及多维数据查询等。同时HIS等业务系统，即原先通过区县（市）全民健康信息平台在采集的数据继续以Web Service服务方式上传数据，中标方需负责做好相关区县（市）平台接口改造工作。数据备份、恢复、抽取等过程中，需要系统与设备对备份恢复抽取等操作进行监控和报警，当出现网络状况或其它偶然因素导致数据恢复失败时，系统需设置重拾策略，若依然失败，监控通过短信或者邮件的方式通知平台技术技术支持人员，由平台技术人员人工干预恢复数据。.1.2、数据采集工具要求本次区县（市）医院端采集的系统主要包括病案、EMR、手麻等，根据宁波市医疗机构综合监管服务平台需求，医院数据将采取全量备份或增量备份的方式备份恢复到区县（市）卫健局前置机相应的数据库中。针对备份恢复工具应具备如下功能（包含但不仅限于）：（1）适合的数据库类型包括多种主流数据库，并可进行统一监控管理；（2）安装、初始化简便，具有完善的GUI监控界面，对于数据备份恢复操作提供实时监测；（3）实现本地异地数据备份恢复，支持异构数据库；（4）实现医院前置机数据库到医疗机构综合监管服务平台（Hive数据库等）之间数据传输等。医院数据备份与恢复产品和服务需要满足宁波市医疗机构综合监管服务平台需求，数据的备份软件及相关工作由各区县（市）卫健局负责，中标方提供技术支持及备份方案，数据的恢复软件及相关工作由中标方负责提供。需提供数据采集工具的产品软件著作证书，说明如下：（1）投标人自行研发的产品，需提供国家版权局颁发的软件著作权登记证书复印件加盖公章 （原件备查；原件投标截止时间前提供，未提供原件或原件与复印件不一致的，视作技术响应偏离。）；（2）若投标人采用第三方产品的投标，须提供第三方的使用授权函的复印件加盖公单（原件备查；原件投标截止时间前提供，未提供原件或原件与复印件不一致的，视作技术响应偏离。），并需提供第三方的国家版权局颁发的软件著作权登记证书复印件加盖第三方的公章。.1.3、非实时数据采集中标方利用备份恢复等方式采集医院病案、EMR、手麻等系统，需满足医疗机构综合监管服务平台医疗效率分析、医疗费用分析、医疗质量分析以及DRGs主题分析业务需求。序号分析主题采集方式系统来源1医疗效率分析全/增量直采病案系统、EMR、手麻系统2医疗费用分析全/增量直采病案系统、EMR、手麻系统3医疗质量分析全/增量直采病案系统、EMR、手麻系统4目标考核管理上报数据上报系统5人力资源分析上报国家直报系统6中医药主题分析上报数据上报系统7物资主题分析上报数据上报系统8财务主题分析上报数据上报系统9应急主题分析上报数据上报系统10临床路径主题分析上报数据上报系统11DRGs主题分析全/增量直采病案系统.2、数据采集软件（基于Kafka的实时数据采集程序）.2.1、实时数据采集流程根据实际业务需求，需要将医院HIS、LIS、RIS等部分业务系统中的（如门诊挂号、缴费结算等）实时数据上传到医疗机构综合监管服务平台，为满足该需求，中标方需要在医院相应的数据库上，建立数据的实时采集及上报机制，同时在各区县（市）前置机上部署Kafka的实时数据采集程序，为医疗机构综合监管服务平台大数据展示子系统以及监测预警子系统提供数据支撑，用于医疗机构日常监管指标展示以及监测数据预警提醒。图3 实时数据处理流程图区县（市）医疗机构实时数据采集端按照标准统计口径将实时指标对应的统计结果数据，封装成Kafka消息队列指定的格式（JSon），通过调用API接口以HTTP消息的形式，按照要求的频率（1次/分钟）提交给Kafka消息队列。宁波市综合监管服务平台从Kafka消息队列中，读取相应的数据并消费。具体的数据实时数据采集的数据流图如下： 图4 Kafka处理实时数据流程图Kafka消息队列要求可以支持区县（市）医疗机构及10个区县平台实时数据采集。Kafka消息队列的接入方式，由中标单位和宁波市卫健委、区县（市）卫健局以及医疗机构共同商定。实时数据指标的计算口径，由宁波市卫健委统一制定并下发。.2.2、实时数据采集范围根据宁波市医疗机构综合监管服务平台项目的需要，需要实时数据采集的指标及来源如下（包含但不仅限于，需满足宁波市医疗机构综合监管服务平台业务需求）：序号一级指标二级指标数据集数据颗粒度数据来源采集方式采集周期1综合指标门急诊人次标识号，医疗机构代码，科室编码，门诊人次，急诊人次科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时2检验人次标识号，医疗机构代码，科室编码，门诊检验人次，住院检验人次科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时3检查人次标识号，医疗机构代码，科室编码，门诊检查人次，住院检查人次科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时4入院人次标识号，医疗机构代码，科室编码，入院人次科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时5出院人次标识号，医疗机构代码，科室编码，出院人次科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时6挂号收入标识号，医疗机构代码，科室编码，挂号收入科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时7诊察收入标识号，医疗机构代码，科室编码，诊察收入科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时8床位收入标识号，医疗机构代码，科室编码，床位收入科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时9治疗收入标识号，医疗机构代码，科室编码，治疗收入科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时10手术收入标识号，医疗机构代码，科室编码，手术收入科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时11护理收入标识号，医疗机构代码，科室编码，护理收入科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时12药品收入标识号，医疗机构代码，科室编码，药品收入科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时13材料收入标识号，医疗机构代码，科室编码，材料收入科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时14医疗收入标识号，医疗机构代码，科室编码，医疗收入科、日HIS系统自动数据上报（HIS直采）实时、平台相关系统改造.1、区县（市）医院运营情况展示改造针对区县（市）40家以上二级医院以及25家医共体牵头医院，整合区县（市）医院实时上报数据以及医院已有信息资源，依托终端设备对相关数据进行展示，构建区县（市）医院运营情况展示系统，实现区县（市）医院运行数据展示由无到有的过程，使医院实现科学化、精细化与可视化管理。该系统提供10个县（市）卫健局所属医疗机构综合监管服务平台的指标可视化界面，方便区县（市）卫健局及医疗机构了解医院的运行指标以及周边医院的运行对比情况。医院运营情况展示系统，作为医疗机构综合监管服务平台计算指标的一个面向医疗机构的透出层。可视化系统部署在综合监管服务平台，通过大屏幕展示，可视化多维度分析等模块，为卫健局及医院管理者提供指运营标展示和分析功能。展示数据包含但不仅限于门诊就诊类数据、住院就诊类数据、病案首页类数据、检查记录类数据以及检验记录类数据，主要功能要求如下所示（医院运营情况展示系统所展示的内容以调研结果为准）：（1）主要运行指标监测，采用平台数据，统一统计口径，提供本区县（市）医疗机构指标对比排名，具体指标包括： 门诊人次、急诊人次、门急诊人次、入院人次、出院人次、出院患者平均住院日、实际占用总床日数、出院患者占用床日数、实际开放总床日数、检查人次、检验人次、出院患者总费用、门急诊均次费用、出院者平均床日费用、医保患者门急诊均次费用、医保出院患者均次费用、医保患者平均自费费用比例、药品总费用、门急诊药品费用、住院药品费用、门急诊药费占比住院药费占比、门急诊均次药费、出院者均次药费、基药占比等指标。（2）医院效率指标对比分析： 主要从医院的床位利用情况、收治病人情况、医技科室工作量情况等方面，如出院病人平均住院日、平均每张床位工作日、床位使用率、床位周转次数、医师每门诊担负门诊人次数、医师每急诊担负门诊人次数、医师日均担负住院床日、检验人次、检查人次等对所有区县（市）所属医疗机构指标做排名展示。同时支持指标的科室级的下钻分析。 （3）医院费用指标对比分析： 主要分析医院门急诊和住院的药品费用、检查费用、材料费用等具体情况，通过对各医疗机构的门急诊均次费用、住院均次费用、门急诊药费占比、住院药费占比、高值耗材占比、检查费占比、医保患者自付费用比例等指标进行综合分析。支持区域医疗机构院级指标对比展示；支持指标的科室级下钻分析。（4）最多跑一次：最多跑一次各个指标的月度趋势查看，可选择任意时间段，对时间段内的指标值进行查询统计。（指标包含但不仅限于网上号源开放比例（普通）、网上号源开放比例（专家）、网上号源向基层开放比例（普通）、网上号源向基层开放比例（专家）、实名预约就诊率、专家号实名预约就诊率、普通号实名预约就诊率、按时就诊率、专家号按时就诊率、普通号按时就诊率、门诊自助结算率、门诊诊间结算率、门诊移动终端结算率、门诊智慧结算率（自助+诊间+移动）、单联发票自助打印率、双联发票自助打印率、电子发票自助打印率、发票智慧打印率（单联+双联+电子）、检查诊间预约率、检查自助预约率、检查集中预约率、检查智慧预约率、按时检查率、分时段预约检查率等）。.2、数据质量综合评估.2.1、数据治理流程基于原先的数据治理子系统及相关标准，进一步做好区县（市）医疗机构数据质量综合评估工作。医疗数据在前置机上恢复之后会经过数据生产、数据归一、数据对账、数据质量评估与反馈、问题数据更新等环节，主要如下：数据生产：数据经过抽取清洗过程，会按照指定的元数据结构，生产出符合规则的数据，对数据生产的每个环节都有超时报警、重试出错等报警机制，监控平台将通过短信或电子邮件方式通知给相关人员，由技术支持人员人工干预恢复数据。数据归一：在数据生产环节后采用相关技术将具有数据值域约定的数据项进行值域归一，并下发字典的各数据项，通过相关平台提供平台统一字典的内容以及对应医院实际数据内容，自动归一服务无法自动映射的内容，将提供异常数据查询服务，由相关人员进行人工归一。数据对账：非实时数据采集部分在每天完成T+1增量数据生产之后，平台将启动自动的数据对账服务，将医院前一天产生的实时数据与当天的T+1增量数据进行对账。数据对账方式采取各数据域数据条目对账模式，平台目前可接受的数据指标值偏差范围在+-1%之内，即前一天的实时数据中某业务域数据条目数对账值与非实时数据采集中当天T+1增量数据中某业务域数据条目数对账值在+-1%之内，平台将认为对账成功，否则对账失败。数据质量评估与反馈。数据生产之后，基于庞大的数据量，构建数据质量评价服务，将对生产后的数据进行全面的数据质量评价，评价结果将对平台数据进行各种维度的数据质量描述。问题数据更新。针对数据质量评估报告所反馈的问题，若是由数据生产问题，则由平台数据支持人员解决，若为医院原生数据质量问题，则通知医院，由医院进行数据质量改造。数据增量更新。平台采用固定每一天进行一次增量更新（T+1），固定7天进行一次全量更新的增量数据更新机制。.2.2、数据质量改进数据质量治理工作与数据生产和更新同步进行，并且形成对原生数据改进闭环和对数据清洗能力改进闭环，保证数据质量的持续改进。整体流程见下图：图5 数据质量改进PDCA流程图（1）plan计划环节根据宁波市卫健委编制的宁波市医疗机构数据采集规范宁波市医疗机构数据质量规范，为衡量和评价医疗机构数据质量提供有效依据，为之后的数据质量规则校验环节提供支撑。数据质量评估主要从数据完整性、唯一性、关联性、字典一致性、值域约束、逻辑性、规范性以及可用性等维度进行医疗数据质量评估。（2）Do执行环节将区县（市）医疗机构数据根据平台发布的数据质量评价标准通过平台的配置工具进行数据配置，在原生数据通过数据采集接口进入大数据平台的时候，完成数据质控。（3）Check检查环节平台提供数据质量报告功能，数据质控模块调用质控规则库对进入数据生产流程的数据做质量评估。（4）Act处理改进环节数据质量处理改进环节由于涉及的区县（市）医院、区县（市）卫健局和宁波市卫健委信息部门三个环节，流程分为三个处理流程，两个处理闭环。三个处理流程分别是：1）事件处理流程： 流程起点是大数据平台的数据质量报告中发现的质量事件，包括数据传输损失、数据质控违规和数据趋势异常。事件处理流程客观记录事件的发生和后续处理。局端数据运营人员从数据质量事件中筛选高频发生、对业务影响显著、高优先级的事件做分析处理，分析结果包括对医院的数据质控任务和对平台本身的配置优化任务。2）任务处理：由于同一个根因可能导致多个数据质量事件，所以面向根因的任务与事件并非一一对应关系。区县端数据负责人从平台接收到质控任务后先分发给相应的区县（市）医院，医院端数据负责人接收到质控任务之后，从任务维度对院内系统调整、数据更新、业务优化、预防改进，实现数据质量的改善。任务完成后标记任务状态。提交数据校验，校验通过后关闭任务。 3）配置更新流程：由于部分原生数据质量问题可以通过平台后期的清洗-转换加工完成，所以数据质量事件会引发对平台清洗-转换-质控规则的持续配置更新。处理改进环节重点的质控任务分发、配置文件生成、审批和生效流程，保证了持续改进中平台配置数据的一致性和可溯源。两个业务处理闭环分别是：1）数据质量改进闭环：起点是数据质量报告，通过事件分析，任务分发到数据更新，质量验证通过为止完成一个闭环。2）配置优化改进闭环：起点同样是数据质量报告，事件分析，任务分发后通过配置文件更新监测数据质量改进完成闭环。数据质量需满足完整性、唯一性、关联性、字典一致性、值域以及逻辑等要求。.3、宁波市区域字典落地根据宁波市医疗机构综合监管服务平台已建成的区域字典统一管理服务平台，中标方需配合做好区县（市）医疗机构数据的标准归一、配置维护等工作，主要包括科室药品等6大目录，要求如下：.3.1、科室编码宁波市医疗机构综合监管服务平台诊疗科室目录参照医保科室目录。医院内部门诊、住院诊疗科室字典与医保科室字典匹配。中心端按照医院端匹配完成的医保科室字典做展示。对后勤等非诊疗类科室，平台提供维护功能，自定义增加。.3.2、药品编码宁波市医疗机构综合监管服务平台药品编码参照医保药品编码。提供药品通用名目录、药品商品名目录，并提供接口随时下载。.3.3、材料编码宁波市医疗机构综合监管服务平台材料编码参照医保材料编码。.3.4、收费服务目录宁波市医疗机构综合监管服务平台医疗收费服务编码参照浙江省医疗服务收费目录。.3.5、诊断编码宁波市医疗机构综合监管服务平台诊断编码参照国家疾病分类与代码国家临床版1.1。医院端未升级的由中心端按照疾病诊断库（卫生部1.1与国家临床版比对）做转换，不在目录内诊断归其它。 .3.6、手术编码宁波市医疗机构综合监管服务平台手术编码参照手术操作分类代码国家临床版1.1。医院端未升级的由中心端按照手术操作库（V6与国家临床版比对）或手术操作库（V4与国家临床版比对做转换，不在目录内手术编码归其它。.4、区县（市）医疗机构信息系统及服务接口改造（实时与非实时）医院信息系统及服务接口改造主要包含两方面，一方面针对医疗机构综合监管服务平台所要求的实时数据，另外一方面是医院非实时数据。针对实时数据：中标方根据医疗机构综合监管服务平台业务需求以及宁波市卫健委下发的实时数据指标的计算口径，将医院实时指标对应的统计结果数据，封装成Kafka消息队列指定的格式（JSon），通过调用API接口以HTTP消息的形式，按照要求的频率（1次/分钟）提交给所属区县（市）卫健局前置机，再有各区县（市）前置机提交给医疗机构综合监管服务平台Kafka消息队列。 针对医院非实时数据：利用Webservice接口的方式将医院HIS等业务系统数据采集至区县（市）全民健康信息平台，中标方需负责Webservice接口改造相关工作，采集的数据需满足医疗机构综合监管平台中医疗效率分析、医疗费用分析、重点耗材监管以及重点药品监管等主题分析要求。序号分析主题采集方式系统来源1医疗效率分析Webservice接口HIS2医疗费用分析Webservice接口HIS3重点耗材监管Webservice接口HIS4重点药品监管Webservice接口HIS.5、全民健康信息平台接口改造区县（市）医院HIS系统与全民健康信息平台之间存在Web Service接口，但字段完整性等方面不符合医疗机构综合监管服务平台要求，需针对该接口进行改造，改造结果需满足医疗卫生综合监管服务平台项目要求。宁波市医疗机构综合监管服务平台中医疗效率主题分析、医疗费用主题分析、重点耗材监管主题分析以及重点药品监管主题分析中需采集区县（市）医院HIS系统中数据，原医院与全民健康信息平台之间数据传输包含26张医疗业务表单，需在原有业务表单已有字段的基础上增加部分字段，扩展表单22张，并在26张表单基础上增加6张表单，业务表单详细清单如下表所示：备注中“扩展”意为在原有表单中增加字段；“无”意为表单中字段不改变；“新增”意为原医院系统与全民健康信息平台之间需增加该表中字段。接口改造所涉及的32张业务表单详细字段信息详见附录宁波市医疗机构综合监管服务平台接口表单.xlxs，以最终调研结果为准。序号接口表单一级分类接口表单二级分类交易码变更情况1个人信息个人基本信息表A01.00.00.00扩展2病人就诊卡信息-无3预约记录挂号预约记录表-新增4检查预约记录表-新增5医保费用结算记录医保费用结算结果信息表C01.07.00.00无6门诊信息门诊挂号信息表C01.01.00.00扩展7门诊工作日志（就诊信息）表C01.02.00.00扩展8门诊收费信息表C01.05.00.00扩展9门诊收费明细信息表C01.05.00.00扩展10门诊医生诊疗信息表E05.01.00.00无11门诊医生处方表C01.04.00.00扩展12门诊医生处方明细表C01.04.00.00扩展13门诊医生诊断表C01.02.00.00扩展14住院信息住院登记信息表C02.01.00.00扩展15住院收费信息表C02.03.00.00扩展16出院费用详细信息表C02.05.00.00无17住院结账信息表C02.05.00.00扩展18住院医嘱表C02.02.00.00扩展19出院诊断表C02.04.00.00扩展20出院小结表C02.04.00.00扩展21住院病案首页E06.01.00.00扩展22手术记录手术记录表E05.02.00.00扩展23检查记录检查业务信息表-新增24检查报告单信息表C03.01.00.00扩展25检验记录检验申请表-新增26检验报告单信息表C03.02.01.00扩展27检验报告结果表C03.02.01.00扩展28体检记录健康体检表C04.01.00.00扩展29体检结果表C04.01.00.00扩展30体检科室小结C04.01.00.00扩展31区县（市）医疗机构及全民健康信息平台等系统字典匹配改造（根据区域字典服务系统要求）.6、数据治理子系统反馈问题涉及的系统改造根据数据治理子系统反馈的数据问题涉及到的相关系统进行改造，具体内容详见.2.2数据质量改进章节。.7、区县端数据采集实施中标方需按照宁波市卫健委的要求做好区县（市）医院实时和非实时数据的采集、传输、清洗，入库、应用等工作，所采集的数据必须满足宁波市医疗机构综合监管服务平台项目业务需求，数据采集方式根据宁波市卫生健康委员会要求可进行调整。4.2.6、相关条件说明各区县（市）卫健局或医院医院负责完成各自业务系统数据库的备份库建立和备份文件的自动生成（中标方需提供备份方案和技术指导），并将数据推送到区县（市）前置机，备份文件符合宁波市卫生健康委员会要求的参数格式，并保证备份数据可以在前置机完成恢复，卫健委不负责为各区县（市）卫健局建立生产系统的备份库或者备份文件，前置机不承担医院生产系统数据备份任务。各区县（市）卫健局或医院将提供如下条件（其它条件待项目实施过程中讨论决定）：（1）各区县（市）卫健局将负责将医院相关业务系统数据备份到区县（市）前置机；（2）医院端将保证医院业务数据库服务器到前置机服务器的网络带宽；（3）医院核心业务库具备备库，满足数据同步要求；（4）医院端将负责医院ETL和业务系统的相关改造工作。根据宁波市医疗机构综合监管服务平台要求，医院端将满足备份时效性，定期备份医院数据（全量备份、增量备份等）。4.2.7、其它相关要求本次宁波市医疗机构综合监管服务平台将会涉及宁波市卫健委、10家区县（市）卫健局、区县（市）40家二级以上医院以及25家医共体牵头医院等单位，涉及范围较广，为保证项目推进进度以及项目质量，现在对中标单位提出如下要求。（1）此次招标项目是宁波市医疗机构综合监管服务平台项目的一部分。其中，宁波市医疗机构综合监管服务系统开发项目以及市级医院改造项目分别在2018年10月和2019年9月已有承建单位参与建设，为保证宁波市医疗机构监管服务平台项目进展顺利，本次区县（市）区域卫生信息平台改造项目的承建单位需通力配合宁波市卫健委开展工作。（2）软件设计应严格执行国家有关软件工程的标准，保证系统质量，应用设计应符合国际、国家、医疗卫生行业有关标准、规范，特别是宁波市标准规范要求。（3）此次项目主要涉及医疗数据的采集、加工、存储、评估等工作，数据是此次项目成功实施的关键，在数据采集过程中需保证数据准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠。（4）本次项目采集医院备份数据库以及备份文件，投标人需熟悉各区县（市）医院数据库设计，熟悉金唐、创业、东软、东华、联众、东联、北大方正、锐软、金桥、北大易信等HIS厂商数据库设计，熟悉嘉禾、东软、东华、金唐等公司电子病历数据库设计，熟悉急诊预检分级、体检、临床路径、护理病历、日间手术/日间病房、病案管理、放射、CT、MR、超声、电生理、病理、检验、物资管理（图特等厂商）、人事、财务管理等信息系统的数据库设计。（5）保留原有全民健康信息平台数据上传Web Service接口（参照宁波市智慧健康保障体系区域卫生协作平台接口规范），照常上传数据到宁波市全民健康信息平台，直到通知停止为止。（6）全民健康信息平台至宁波市医疗机构综合业务监管服务平台数据传输见宁波市医疗机构综合业务监管服务平台数据采集方案-宁波市全民健康信息平台，该文件承建单位中标之后由宁波市卫生健康委员会提供。（7）中标方需负责提供数据备份方案，指导各区县（市）医疗机构备份数据到前置机上，并将数据进行恢复。（8）中标方需在各区县（市）前置机上部署数据恢复软件及Kafka Producer软件。（9）中标方需负责将各区县（市）前置机数据同步到宁波市综合监管服务平台的前置机。（10）中标方需负责将市平台前置机数据抽取到宁波市综合监管服务平台大数据集群，与原市全民健康信息平台数据进行融合处理并透出。（五）项目总体要求根据综合监管服务建设目标，采集区县（市）医院数据，完善补充宁波市医疗机构综合监管服务平台，加强医疗监管透明度，加快医疗卫生监管信息化，实现医疗卫生监管工作的科学化、信息化管理，提高监管效率、决策水平和医疗机构规范化管理水平。5.1、总体技术要求（1）要求技术支撑平台先进，基于K8S微服务框架进行部署和搭建，采用一组服务的方式来构建一个应用，服务独立部署在不同的进程中，彻底的组件化和服务化，提供分布式/版本化配置、服务注册与发现、路由、服务和服务之间的调用、负载均衡、断路器、分布式消息传递等功能；采用大数据技术，实现对海量数据的分布式采集、计算和存储等，在集群中进行大数据的分发及处理等工作，要求采用Hadoop平台为基础包括其他组件系统来搭建整个分布式采集、存储和计算的基础平台，同时基于大数据平台，结合并利用大数据可视化工具，实现数据的可视化展示和应用。（2）数据库要求支持传统关系型数据库和分布式数据库（包括Hbase、MongoDB等）混合部署架构，支持数据并行处理技术，能在不影响数据库正常运行的情况下更新系统；支持分布式处理；支持备份服务器和数据库集群技术，支持负载均衡；支持基于行业标准的数据库存储加密、传输加密及完整性校验；支持超大规模的数据库设计和存储，支持TB级大容量数据在线访问和处理。（3）具备完善的安全机制，提供权限认证模式和数据加密来控制数据交换的安全，防止非法访问和数据丢失。支持应用系统之间各功能服务和接口的调用权限管理，提供应用节点与应用节点之间，应用节点到接口服务之间的权限控制，以保证数据交换的合法性。（4）具备应急备份方案，保证平台可以连续724小时连续运行。保证在达到峰值或平台故障时，可以通过调整、调节和方便的扩展、数据的恢复等手段使系统平稳运行。5.2、总体性能要求（1）稳定性要求数据的定期安全备份，防止错误操作，权限设置合理，网络、数据安全，有完善的灾难应急功能和恢复能力，系统应提供724小时的连续运行，平均故障修复时间：1小时；系统对用户的操作顺序、45输入的数据进行正确性检查，并以显著方式提示错误信息。系统需有出错处理机制，当系统运行过程中发生错误时，系统将明确提示错误信息并指导用户按照系统错误处理手册进行处理。系统应提供运行监视和故障恢复机制，建立系统运行日志文件，能跟踪系统的所有操作。系统配备软件异常处理措施。（2）灵活性要求易于管理，系统维护方便，能够方便快速的将数据转入系统，系