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文档简介

脑和脊髓的被膜,一、脊髓的被膜,硬脊膜蛛网膜软脊膜,1、硬脊膜,上端附着于枕骨大孔，与硬脑膜相续；下端附着于尾骨。,硬膜外隙：硬脊膜与椎骨内面的骨膜之间的腔隙。,硬膜外麻醉,2、蛛网膜,硬脊膜和软脊膜之间的半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续。,蛛网膜下隙：蛛网膜与软脊膜之间的腔隙，充满脑脊液。,终池：蛛网膜下隙在脊髓下端至第2骶椎扩大称终池，无脊髓，只有马尾。,软脊膜,紧贴脊髓表面，薄而富有血管，在脊髓下端移行为终丝。,齿状韧带：软脊膜在脊神经前、后根之间形成，呈三角形齿状样结构，附着于硬脊膜，起固定脊髓的作用，约21对，常作为椎管内手术时识别脊神经前、后根的标志。,一、脑的被膜,硬脑膜蛛网膜软脑膜,外层内层,硬脑膜,硬膜外血肿,硬脑膜形成物：,大脑镰小脑幕,硬脑膜窦：某些部位硬脑膜两层分开，形成腔隙，内面衬以内皮细胞，称为硬脑膜窦。,上矢状窦下矢状窦直窦横窦乙状窦海绵窦,内侧壁：颈内动脉展神经外侧壁：动眼神经滑车神经三叉神经1、2,海绵窦：蝶鞍两侧，硬脑膜两层间的不规则腔隙。,脑蛛网膜,蛛网膜下隙：脑蛛网膜与软脑膜之间的间隙，充满脑脊液，向下与脊髓蛛网膜下隙相通。此隙扩大处称之为蛛网膜下池。,蛛网膜粒：蛛网膜在上矢状窦两侧形成的绒毛状突起，突入上矢状窦内。脑脊液经蛛网膜粒渗入上矢状窦内，回流入静脉。,软脑膜,脑和脊髓的血管,颈内动脉：大脑半球前2/3、部分间脑椎基底动脉：大脑半球后1/3、部分间脑、脑干、小脑,一、脑的血管,1.颈内动脉,视器、脑海绵窦颅内颈动脉管颈内动脉颈总动脉,后交通动脉大脑前动脉大脑中动脉,大脑前动脉：行于大脑纵裂内，于对侧同名动脉借前交通动脉相连沿胼胝体沟向后行顶枕沟前方,皮质支：顶枕沟前的半球内侧面、额叶底面、额顶叶上外侧面的上部。中央支：近侧段发出脑实质，供应尾状核、豆状核前部、内囊前肢。,大脑中动脉颈内动脉直接延续外侧沟分支,皮质支:大脑半球外侧面、岛叶(躯体运动、躯体感觉及语言中枢）中央支:豆纹动脉供应尾状核、豆状核、内囊膝、后肢,2.椎基底动脉,基底动脉颅腔枕骨大孔颈椎横突孔椎动脉锁骨下动脉,脊髓前、后动脉小脑下后动脉小脑下前动脉迷路动脉脑桥动脉小脑上动脉大脑后动脉,大脑后动脉颞叶、枕叶内侧面皮质支：颞叶内侧、底面及枕叶中央支：背侧丘脑、内外侧膝状体、下丘脑、底丘脑等,3.大脑动脉环（Willis环）,脑底下方、蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节及乳头体，由两侧大脑前动脉起始段，颈内动脉末端、大脑后动脉起始段借前、后交通动脉吻合组成。,椎动脉节段性动脉,二、脊髓的血管,脊髓前动脉脊髓后动脉,侧脑室（脉
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